オウムのくちばしは、骨棘とも呼ばれ、通常は同じ関節内で結合する 2 つの骨の間に骨の隆起が形成される状態です。これは60歳以上の人によく見られる問題ですが、若い人にも影響を与える可能性があります。
多くの人が考えていることに反して、オウムのくちばしは背骨にだけ観察されるのではなく、体の実質的にどこにでも発生する可能性があります。
必ずしも痛みを引き起こすわけではありませんが、オウムのくちばしは以下に示すいくつかの特徴的な症状とその治療方法を引き起こします。
オウムのくちばし – それは何ですか?
骨棘、骨棘、オウムのくちばしとして知られるこの突起は、骨の間に形成され、影響を受けた骨の周囲の関節や神経に損傷を与える可能性があります。
ほとんどの場合、骨棘は非常に小さく滑らかな構造であり、症状を引き起こしません。オウムのくちばしの症状に気づいて治療を求めるのは、60 歳以上の高齢者の 40% だけです。ただし、発生する場所によっては視覚的に認識できる場合があります。
オウムのくちばしは、首、肩、手、指、膝、背骨、腰、足など、体のさまざまな部分に形成されます。
たとえば、オウムのくちばしが指の関節の周囲にできると、手の動きが妨げられる可能性があるため、すぐに気づきます。膝では、脚を一方の側からもう一方の側に動かすときに痛みが生じることがあります。肩にも痛みや腫れが出る場合があります。股関節では、オウムのくちばしがあると動きが制限され、痛みが生じることがあります。
体のさまざまな部分に影響を与える可能性がありますが、最も一般的なのは、オウムのくちばしが脊椎の領域に形成されることです。この場合、胞子は椎骨の内部で形成され、最終的に脊髄と脊髄神経を圧迫します。痛みに加えて、背中、腕、脚にしびれやうずきを引き起こす可能性があります。
考えられる原因
脊椎には、コラーゲンと靱帯で構成される柔軟な椎間板によって互いに分離されているいくつかの椎骨が含まれています。これらの椎間板は、椎骨の磨耗を防ぎ、関節の必要以上の動きを制限する衝撃吸収材として機能します。しかし、長年の経過や脊椎領域の損傷により、その領域の椎間板や関節の変性が発生する可能性があります。
この椎間板の変性により、椎骨が保護されないままになり、関節に過剰な動きが生じます。動きを制限し、さらなる損傷から関節を保護するために、体は骨を結合するために靭帯を厚くし始めます。これは効果がありますが、時間が経つと厚い靭帯が石灰化し、オウムのようなくちばしができることがあります。
基本的に、オウムのくちばしは、骨組織の過剰な成長を引き起こす関節周囲の損傷によって発生します。
人生の中で磨耗を経験するのは正常であるため、高齢者はこの症状を発症する傾向があります。
オウムのくちばしの早期発生に寄与する可能性のあるいくつかの要因は次のとおりです。
- 遺伝的要因;
- 栄養不足。
- 肥満;
- 悪い姿勢;
- 座りっぱなしのライフスタイル。
- 脊柱側弯症、関節リウマチ、変形性関節症、びまん性特発性骨格過骨症、脊柱管狭窄症、強直性脊椎炎、痛風、狼瘡などの疾患。
- スポーツや事故による怪我などの身体的外傷。
関節の痛みやこわばりを引き起こす炎症状態である変形性関節症や関節リウマチに苦しんでいる人も、オウムのくちばしを発症する可能性が高くなります。
たとえば、関節リウマチでは、炎症を起こした関節の骨軟骨に磨耗が見られ、骨が保護されないままになることがあります。損傷した軟骨を修復しようとすると、体はより多くの骨物質を生成し、その結果、骨棘が成長する可能性があります。
症状
多くの人は背中や脊椎の痛みをオウムのくちばしの症状だと考えていますが、この状態が必ずしも顕著な症状を引き起こすわけではありません。通常、痛みは関節炎などの基礎疾患を指しますが、オウムのくちばし自体を指すものではありません。
症状は、オウムのくちばしが神経や骨を圧迫するなど、体の他の構造に損傷を与える場所に形成された場合にのみ観察されます。このような場合、患者は次のように感じることがあります。
- 体の他の部分に広がる可能性のある痛み。
- 剛性;
- 筋肉のけいれん。
- 痙攣;
- 一般に脚、膝、股関節に影響を与える動作または可動性の困難。
- 弱さ;
- 脊椎の神経の圧迫による手足のしびれやうずき;
- 関節の腫れ。
脊椎の特定の神経がオウムのくちばしによって圧迫されると、膀胱や腸の機能の制御が困難になる可能性がありますが、このような問題はめったに見られません。
診断
効果的な治療を受けるためには、早期診断が非常に重要です。したがって、関節に何らかの不快感、痛み、硬直を感じた場合は医師の診察を受けてください。
症状は常に観察されるわけではなく、他の健康状態にも共通しているため、オウムのくちばしはそれほど簡単に診断されません。症状がない場合、別の理由で行われた画像検査で偶然発見されない限り、オウムのくちばしはほとんど識別されません。ただし、特定の関節に腫れ、痛み、または動きにくさがある場合、医師は骨棘の存在を疑うことがあります。
最初に行われるのは身体検査であり、医師は関節を触って、患者がどこに痛みを感じているかを特定する必要があります。さらに、専門家は症状、病歴、家族歴を分析する必要があります。通常、骨棘の診断にはリウマチ専門医が推奨されます。整形外科医も診断を支援します。
オウムのくちばしの位置が特定されれば、X 線、CT スキャン、MRI などの画像検査によって簡単に特定できます。 X 線は骨構造の変化を視覚化するのに役立ち、MRI は靱帯や軟骨などの軟組織の詳細な画像を提供し、コンピューター断層撮影は骨と組織全般に関するより詳細な情報を提供します。
補足として、神経の状態を評価し、オウムのくちばしが脊髄に何らかの損傷を引き起こしたかどうかを特定するために、専門家が導電性検査を依頼することも可能です。
これらの画像検査はオウムのくちばしを特定するのに役立ちますが、骨棘の形成を引き起こした可能性のある関節リウマチやその他の健康状態などの基礎疾患を診断することはできないため、医師はより詳細な検査を行う必要があります。
処理
多くの場合、オウムのくちばしは症状や健康被害を引き起こさないため、治療の必要はありません。ただし、骨棘の存在に関連する症状や問題が特定されたら、適切な治療を行う必要があります。
イブプロフェンなどの抗炎症薬、パラセタモールやナプロキセンナトリウムなどの鎮痛薬、または筋弛緩薬などの薬剤を 4 ～ 6 週間使用すると、通常、症状を抑え、あらゆる種類の炎症を制御できます。
医師が処方した薬に加えて、体が回復に集中できるように休むことも重要です。この段階の後、患者は理学療法やカイロプラクティックセッションを含むリハビリテーション療法を受ける必要がある場合があります。これらの治療は、患肢の柔軟性、動き、強さを改善するのに役立ちます。
より重篤な場合は、炎症に対してより迅速に作用し、ほぼ瞬時に痛みや腫れを軽減するために、コルチゾンなどのステロイドを含む注射を適用する必要がある場合があります。ただし、ステロイドは重篤な副作用を引き起こす可能性があるため、1 年間に同じ関節に 3 回を超えてこれらの注射を行うことはお勧めできません。
対症療法に加えて、オウムのくちばしの原因を突き止め、その原因を治療することが不可欠です。たとえば、オウムのくちばしが関節炎によって形成された場合、新しい骨棘の出現を防ぐために関節炎の治療を続けることが不可欠です。
外科的介入
非常に深刻な損傷を引き起こしているオウムのくちばしを除去するには、関節鏡検査や椎弓切除術などの手術が必要になる場合があります。一般に、手術が適応となるのは、重度の神経損傷のリスクがある場合、または問題が患者の生活の質に大きな影響を与えている場合のみです。
オウムのくちばしは高齢者ほど影響を与えるため、既存の糖尿病、高血圧、心臓病、加齢そのものなど、手術を行う前に考慮する必要がある一連の悪化要因があります。
したがって、手術に伴うリスクと利点について医療チームと話し合って、可能な限り最善の決定を下すことが非常に重要です。
その他のヒント
- 痛みを感じなくても、関節の緊張を和らげるために体重を減らすと興味深い場合があります。
- 関節周囲の筋肉を強化するには、自分の限界を尊重して身体活動を練習することが重要です。
- 快適で衝撃の少ない靴を履くと、関節への痛みや衝撃を軽減できます。
- カルシウムやビタミンDなど、骨を保護するための重要な栄養素を含む健康的な食事をとりましょう。
- 正しい姿勢を維持することは、問題を解決するだけでなく、オウムのくちばしを防ぐのにも役立ちます。
症状に気づいた場合は、医師の診察を受けてください。問題とその原因を早く発見すればするほど、治療はより効果的になり、より多くの被害を避けることができます。