ガバペンチンは、発作および神経障害性疼痛（神経損傷によって引き起こされる痛み）の治療に使用される薬です。
ガバペンチンが何のためにあるのかを調べようとしたことのある人なら、おそらくガバペンチンが 20 年間抗けいれん薬として使用されてきたという話を聞いたことがあるでしょう。しかし以前は、筋弛緩剤と鎮痙剤としての効果しか知られていませんでした。
ガバペンチンは治療用途のため、処方箋の提示と保管が必要な場合にのみ購入できます。実際、安全に薬の恩恵を受けるためには、その用量と使用期間に関する医師の指導が不可欠です。
ガバペンチンの参照ブランドは Neurontin® で、300 mg および 400 mg のカプセルと 400 mg および 600 mg の錠剤に含まれています。この薬は国家必須医薬品リスト（名前変更）に含まれているため、統一医療システム（SUS）の薬局で購入できます。
ガバペンチンの目的、仕組み、服用方法、禁忌、薬の副作用について詳しくご覧ください。
ガバペンチン: それは何のためにあるのですか?
ガバペンチンは、以下の臨床症状の治療の一部として使用できます。
- 成人の神経因性疼痛：中枢神経系（脳および脊髄）および神経および神経節からなる末梢神経系の感覚神経の損傷に起因する慢性痛が全身に広がります。これらの痛みには、灼熱感、針のような痛み、衝撃、チクチク感が伴う場合があります。 神経因性疼痛は、糖尿病の合併症として、または水痘の原因となる水痘帯状疱疹ウイルスの再活性化後に発生することがあります。慢性的な痛みに対処する方法をご覧ください。
- 12 歳以上の患者の発作 (部分てんかん発作) : 筋肉の不随意収縮によって引き起こされる障害のある運動で、通常は意識喪失を伴います。この薬は、単独療法（ガバペンチンとのみ併用）および補助療法として使用できます。
これらの臨床症状はいくつかの疾患に存在し、医師は適応外、つまりリーフレットに記載されている適応症なしでガバペンチンを適応させることができます。
- 線維筋痛症
- 糖尿病性神経障害
- 筋萎縮性側索硬化症
- 皮膚に帯状疱疹ができた後の帯状疱疹後神経痛
- 予防治療としての片頭痛、片頭痛に最もよく使用される他の治療法を確認してください
- 双極性障害
- 対人恐怖症
- 心的外傷後ストレス
- 更年期障害のホットフラッシュ
- うつ
- 気分障害
- アルコール離脱
- 有痛性膀胱症候群
- むずむず脚症候群
ガバペンチンの仕組み
ガバペンチンが何に役立つのかに興味があることに加えて、それがどのように機能するのか知りたいと思う人もいるかもしれません。ただし、そのリーフレットには、この薬の作用機序は完全にはわかっていないことが記載されています。
それにもかかわらず、ガバペンチンは神経系の細胞間のメッセージの伝達を調節（調節）することによって作用し、その結果、神経障害性疼痛およびけいれん発作の原因となる興奮性活動を軽減すると考えられています。
ガバペンチンの摂取方法
ガバペンチンは経口的にのみ使用する必要があり、食事の有無にかかわらず飲み込むことができます。薬の投与量は個別にする必要があります。つまり、治療に対する反応に応じて医師が調整する必要があります。
また、用量によっては眠気を引き起こす可能性があるため、就寝前に服用するのが最適な場合があります。
ガバペンチンの通常の用量は、治療の目的によって異なります。
- 発作 (てんかん) の治療:用量は 900 mg/日から 3600 mg/日の間で変化します。初日は 300 mg を 1 日 3 回使用するか、治療に対する反応を分析した後に用量を調整することが推奨されます。発作の再発を避けるため、投与間隔は最大 12 時間を超えてはなりません。 12歳以上から推奨されています。
- 神経因性疼痛の治療:用量は 900 mg/日から 3600 mg/日の間で変化します。初日は 300 mg を 1 日 3 回使用するか、治療に対する反応を分析した後、それに応じて用量を調整することが推奨されます。大人向けです。
腎障害のある患者は、透析治療を受けているかどうかにかかわらず、用量の調整が必要になる場合があります。
治療時間は、症状の強さ、患者の一般的な健康状態、ニーズに応じて異なります。これらは担当医師が評価するパラメータです。
医師が指定した時間に薬を飲み忘れた場合は、次の服用時間に近い場合を除き、気づいた時点ですぐに服用してください。この場合は、二重に服用しないように、忘れた分は飛ばし、次の服用量から治療を再開してください。
忘れた用量を補うために薬を 2 回服用しないでください。ただし、ガバペンチンを適切なタイミングで服用することを忘れないようにしてください。服用を忘れると治療の結果が損なわれる可能性があります。
ガバペンチンの禁忌
ガバペンチンは、その物質または配合成分にアレルギーがある人には推奨されません。家族にガバペンチンに対してアレルギー反応を起こした人がいる場合も、その薬を使用しないでください。
同様に、あなたが以下のグループのいずれかに該当する場合、医師は治療にガバペンチンを推奨しない可能性があります。
- 12歳未満であること
- 妊娠中または授乳中
- 薬物依存歴がある
- ナトリウムまたはカリウムを制限した食事療法を行っている
- 腎臓に問題がある
ガバペンチンは高齢者には禁忌ではありませんが、このような人々がガバペンチンと相互作用する可能性のある他の薬を服用している可能性が高いため、このグループでの薬の使用には注意が必要です。
さらに、高齢者は眠気、運動の変化、めまいなどの副作用に悩まされる可能性が高く、転倒して怪我をする危険があります。
さらに、治療中は能力や注意力が損なわれる可能性があるため、患者は車を運転したり機械を操作したりしないでください。
ガバペンチンの副作用の可能性
ガバペンチンの一般的な副作用は次のとおりです。
- 運動調整の変化
- バランスの問題
- 視力の変化
- 眠気
- めまい
- 吐き気
- 嘔吐
- 下痢
- 頭痛
- 口渇
- 熱
- チル
- 喉の痛み
- 体の痛み
- 過度の疲労
- 話し方の変化
- 視力の変化
- 記憶喪失
- 腫れ
- 感染症にかかりやすい傾向
これらの影響は用量を調整することで制御できるため、出現した場合は医師に相談してください。
ガバペンチンの使用によりなど、検査に変化が生じる可能性があります。
ガバペンチンのリーフレット全文を読んで、副作用の完全なリストを確認し、薬の使用に必要なその他の注意事項について学びましょう。
ガバペンチンの薬物相互作用
一部の薬はガバペンチンの効果を変更または軽減する可能性があります。したがって、継続的に使用しているすべての薬やサプリメントを医師に報告することが重要です。
ガバペンチンと相互作用する可能性のある薬剤の例は次のとおりです。
- モルヒネなどのオピオイド鎮痛薬
- ジアゼパムなどの抗不安薬
- アミトリプチリンなどの抗うつ薬
- ロラタジンなどの抗ヒスタミン薬
- フェノバルビタールなどの抗けいれん薬
- 水酸化アルミニウムまたは水酸化マグネシウムなどの制酸剤
- クロルプロマジンなどの抗精神病薬
- バレリアンなどの漢方薬
アルコール摂取は眠気や疲労感を強める可能性があるため、治療中の飲酒はお勧めできません。
