ジピロンナトリウム

ジピロンナトリウムは、世界中で非常に人気のある鎮痛解熱薬です。ブラジルでは、ジピロンは毎年最もよく売れている医薬品トップ 10 の 1 つです。

ジピロンは非常に一般的で人気のある薬ですが、一部の国では、この物質の長期使用による健康上の合併症のため、すでに禁止されています。

ジピロンナトリウムの目的と服用方法を示すことに加えて、薬の副作用に関する情報と、合併症を回避し、副作用のリスクを軽減する方法に関するヒントも提供します。

ジピロンナトリウムは、ジピロン一水和物またはメタミゾールナトリウムとも呼ばれ、解熱、鎮痛、鎮痙作用のある薬です。手術からの回復や痛みや発熱に対して最もよく処方される鎮痛薬の 1 つです。

ジピロンはドイツで生まれ、現在、Novalgina および Anador という商品名でいくつかの国で入手可能です。

何のためにあるのですか

ジピロンはその特性により、熱を下げ、痛みやけいれんを和らげるために広く使用されています。そのため、怪我や手術後など一時的に痛みや発熱がある場合に、麻酔の効果が切れても痛みを感じにくくするために処方されることが多いです。

場合によっては、片頭痛、腎臓、子宮、腸の痛みのある人には、ジピロンナトリウムが良い選択肢になることもあります。

摂取方法

ジピロンナトリウムは、錠剤、カプセル、注射用アンプル、点滴剤、坐剤、発泡錠剤の形で存在します。

リーフレットの情報によると、ジピロン一水和物の効果は非常に速いです。服用後30～60分程度で解熱鎮痛効果が現れ、4時間程度持続します。

薬の投与量は、薬の形態や患者の体重、年齢などの要因によって異なります。

– 経口液

15 歳以上の人は、1 ミリリットルあたり 50 ミリグラムの濃度のジピロンナトリウムの経口溶液を、一度に 10 ～ 20 ミリリットル、または 1 日あたり 5 ミリリットルを最大 4 回に分けて使用する必要があります。

子供の使用は体重や年齢によって用量が異なるため、常に小児科医の許可を得て慎重に行う必要があります。たとえば、1 歳未満の乳児は、1 日あたり最大用量 10 ミリリットルを決して超えてはなりません。

体重と年齢に応じた投与量の詳細情報を以下の表に示します。

重量(kg)	年	単回投与量 (mL)	最大投与量(mL)
5～8	3～11ヶ月	1.25～2.50	10.0
9時から15時まで	1～3年	2.50～5.00	20.0
16～23	4～6年	3.75～7.50	30.0
24～30	7～9年	5.00～10.00	10.0
31～45	10～12年	7時50分～15時00分	60.0
46～53	13歳から14歳	8時75分～17時50分	70.0
> 53	ティーンエイジャーと15歳以上の大人	10.00～20.00	80.0

– ドロップ

15 歳以上の成人には、1 ミリリットルあたり 500 ミリグラムの濃度のジピロンナトリウムを含む滴下バージョンを 1 日あたり最大 40 滴使用する必要があります。これを 1 日あたり 10 滴ずつ 4 回に分けることができます。赤ちゃんや子供の場合は、薬の説明書や小児科医に相談して、子供の体重と年齢に適した用量を見つけることが重要です。

小児の投与量は以下の表に示されています。

重量(kg)	年	単回投与量（滴）	最大用量（滴）
5～8	3～11ヶ月	2～5	20
9時から15時まで	1～3年	3～10	40
16～23	4～6年	5～15	60
24～30	7～9年	8～20	80
31～45	10～12年	10～30	120
46～53	13歳から14歳	15～35	140
> 53	ティーンエイジャーと15歳以上の大人	20～40	160

– 丸薬

ジピロンナトリウム錠剤には、500 または 1000 ミリグラムの有効成分が含まれています。

成人または15歳以上の青少年の場合、1日最大用量4000ミリグラムを超えずに、医師のアドバイスに従って500または1000ミリグラムの用量を摂取する必要があります。これは、1000ミリグラムの錠剤4錠または500ミリグラムの錠剤8錠に相当します。。

– 発泡錠剤

発泡性錠剤をコップ一杯の水に溶かして使用します。用量は1錠の発泡錠で、1日最大4回まで服用できます。

– 注射用アンプル

一部の薬局にはジピロン一水和物の注射用アンプルがありますが、この薬の静脈内投与は医師の監督下にある病院でのみ適応されます。

推奨摂取量は以下の通りです。

重量(kg)	用量(mL)
5～8	0.1～0.2
9時から15時まで	0.2～0.5
16～23	0.3～0.8
24～30	0.4～1.0
31～45	0.5～1.5
46～53	0.8～1.8

– 座薬

座薬は、体内の開口部に挿入して体内に入り、そこで溶解して機能を発揮するものです。一般に、これらの坐剤は、薬剤が局所的に作用する必要がある場合に直腸に挿入されます。

体重 16 kg 以上の 4 歳以上の小児の場合、1 日の摂取量 1200 ミリグラムを超えない範囲で 300 ミリグラムの摂取量が推奨されます。

成人および15歳以上の青少年の場合、1日あたり4000ミリグラムを超えずに1000ミリグラムの用量が推奨されます。

禁忌

妊娠中、特に妊娠最後の 3 か月および授乳期間中は、ジピロンナトリウムが母乳に移行するため、ジピロンナトリウムの使用は推奨されません。最近の研究では、先天異常のリスクは非常に低いことが示されていますが、ジピロンは予防措置として妊娠中には禁忌です。妊婦が鎮痛剤を必要とする場合、最良の選択肢はパラセタモールです。

ジピロンは、次のような人にも推奨されません。

無顆粒球症のリスクのため、治療開始後に白血球数が低い。
ヘモグロビンを構成する血液色素の代謝障害である急性間欠性ポルフィリン症に苦しんでいます。
血圧が低い。
肝不全または腎不全に苦しむ。
先天的にグルコース 6-リン酸デヒドロゲナーゼが欠損している。
血液疾患がある、または最近骨髄機能障害または化学療法を受けている。
フォーミュラの成分に対してアレルギーがある、またはアセトアミノフェン、アスピリンなどの鎮痛剤、またはイブプロフェンやジクロフェナクナトリウムなどの非ステロイド性抗炎症薬を使用した後に喘息、蕁麻疹、鼻炎の症状を経験したことがある。

副作用

ジピロンナトリウムによる治療中に、灼熱感、かゆみ、腫れ、出血、低血圧、消化器疾患、息切れなどの副作用が観察される場合があります。

ジピロン一水和物は、過剰摂取の場合にのみ、吐き気、嘔吐、腎臓および泌尿器の障害、腹痛、心拍数の変化などの血管障害、めまい、眠気、けいれん、昏睡などの他の副作用を引き起こす可能性があります。

ジピロンが眠くなると多くの人が報告していますが、これは高用量を投与した場合にのみ観察される副作用です。このような場合は、摂取量を見直し、必要に応じて減量することが重要です。

合併症

いくつかの国は、特定の薬剤によって引き起こされる血液疾患である無顆粒球症と呼ばれる健康合併症のリスクを理由に、国民によるジピロンナトリウムの使用を禁止しています。これは、顆粒膜白血球と呼ばれる血球の減少または完全な欠如から構成されます。これらの細胞は免疫系にとって重要であるため、不足すると感染しやすくなります。

この合併症の症状には次のようなものがあります。

熱;
喉の痛み;
寒気;
肺炎;
尿路感染症;
膣および直腸の潰瘍形成。
敗血症。

血栓、打撲傷、出血を引き起こす可能性のある他の血液疾患も発生する可能性があります。