側弯症は一般的な問題であり、人口の約 2% または 3%、小児および青少年の約 5% が罹患していると推定されています。脊柱側弯症は一般的な症状であると考えられていますが、側弯症を引き起こす要因のほとんどはまだよく理解されていません。
脊柱の異常な湾曲を特徴としています。これは、脊椎が「S」または「C」のような湾曲を形成している場合、脊柱側弯症である可能性があることを意味します。幸いなことに、ほとんどの症例は軽度であると考えられていますが、一部の人にとっては脊柱側弯症が重篤で、生活に支障をきたす可能性があります。
一般に、より重篤な状態では胸腔内のスペースが減少し、肺の正しい機能が妨げられることもあります。
あなたが脊柱側弯症と診断されている場合、脊柱側弯症を持つ人を知っている場合、または脊柱側弯症が何であるかをより深く理解したい場合は、読み続けてください。
側弯症 – それは何ですか?
私たちの背骨には肩の上部と背中の下部にカーブがあり、これは正常であると考えられています。ただし、脊椎の異常な湾曲も発生する可能性があります。
側弯症は、脊椎に存在する側方の湾曲に付けられた名前で、通常は「S」または「C」の形をしています。通常、成長期の小児期または青年期に発生しますが、成人にも影響を与える可能性があります。側弯症は何らかの問題や病気の結果である可能性がありますが、ほとんどの場合は明確な原因がありません。
幸いなことに、ほとんどの診断は軽度の側弯症を示しますが、一部の人々は変形を発症し、それらが子供の場合、成長するにつれて問題がより深刻になる傾向があります。脊椎の弯曲により胸腔が大幅に狭まり、肺が完全に機能しなくなって呼吸が困難になるため、重篤な状態になると生活に支障をきたすことがよくあります。
構造曲線は通常、永続的な問題ですが、非構造曲線は一時的なものであり、時間の経過とともに消える可能性があります。
最も一般的なタイプ
特発性側弯症は、原因が特定されていない症例、つまり大部分を指す言葉です。この症状は年齢層ごとに分類されており、米国神経外科医協会（AANS）は、一般に10代の若者が最も影響を受けやすいと報告している。年齢の内訳は以下をご覧ください。
- 子供：0歳から3歳まで。
- 青少年：4歳から10歳。
- ティーンエイジャー: 11 歳から 18 歳。
- 大人：18歳以上。
英国側弯症協会は、主なタイプを次のようにリストしています。
- 先天性側弯症：出生前の脊椎の奇形が原因で起こります。
- 早発性側弯症：通常、出生時から 10 歳までの間に発症します。
- 思春期特発性側弯症:成長により背骨が湾曲したりねじれたりすることで発生します。
- 変性性脊柱側弯症：通常、骨格系の磨耗により成人が罹患します。この状態は、すでに側弯症があるかどうかには依存しません。
- 神経筋性側弯症:筋肉または神経系の問題の結果です。
- ショイアーマン後弯症:これは、椎骨の前部の成長が後部よりも遅く、椎骨が小さくなった場合に発生します。
- 症候群性側弯症：マルファン症候群を含む多くの症候群に関連しています。
原因
いくつかの原因は側弯症の発症に関連しています。その中で：
- 神経筋疾患：通常、特に脳性麻痺、ポリオ、筋ジストロフィーの場合、神経と筋肉に影響を与えます。
- 先天性側弯症：これはまれであると考えられており、母親の子宮内にいる間に赤ちゃんの成長中に脊椎の骨が異常に発達するときに発生します。
- 特定の遺伝子:少なくとも 1 つの遺伝子が側弯症を引き起こす場合に発生します。
- 脚の長さ：片方の脚がもう一方の脚よりも長い人によく見られます。
- 症候群性側弯症:神経線維腫症やマルファン症候群など、別の病気の一部として発症します。
- 骨粗鬆症：二次性側弯症を引き起こす可能性のある骨の問題です。
- その他の原因:悪い姿勢、バッグやバックパックの重さ、結合組織の破壊、およびある種の怪我。成人の場合、遺伝、摩耗、不規則な骨盤の位置、過去の脊椎や関節の手術、膝や足の歪み、さらには頭部の損傷が原因である可能性があります。
リスク要因には次のものが含まれます。
- 年齢:側弯症は通常、成長過程で最初の症状を示し、通常は思春期前に起こります。
- 性別:女性はこの問題を発症しやすい傾向にあります。
- 家族歴：近親者に側弯症と診断された人がいる場合は、この状態を発症する可能性があります。
主な症状
一般に、最も一般的な症状は次のとおりです。
- 腰痛の存在。統計によると、患者の約 90% が腰痛を訴えています。
- 体全体を片側に傾けます。
- 一方の肩をもう一方の肩よりも高くします。
- 股関節の片側がもう一方よりも高い。
- 不規則なウエスト。
- 頭は肩の上の中心にありません。
- 「S」または「C」形式の列。
- 手足や指の鋭いチクチク感やしびれ;
- バランスを維持できない。
- 脊椎椎間板の早期老化。
- 肺が通常より小さい。
診断
側弯症の診断は通常、検査によって行われます。それは身体的評価から始まり、必要に応じて、医師の仮説を確認するために画像検査が要求されます。
– 身体検査
通常はオフィス内でのカウンセリング時に行われます。医師は背中を観察し、患者に腕を脇に置くように指示します。この位置では、背骨の湾曲や肩、腰、腰の対称性をチェックすることができます。次に、背中の上部と下部に湾曲があるかどうかを分析できるように、患者に前傾姿勢をとってもらいます。さらに、傾斜計または側弯計と呼ばれる装置を使用して、側弯症の程度を測定することもできます。
– 画像検査
画像検査は、曲線の形状、方向、位置、角度を評価するためのより正確な「写真」を提供することに加えて、オフィスで観察されたことを確認するのに役立ちます。 X 線、磁気共鳴画像法、コンピューター断層撮影、骨スキャンなどの検査は最もリクエストが多い検査です。
治療法
側弯症の管理は生活の質にとって不可欠です。診断後、医師は最適な治療法を決定し、患者が子供や十代の場合は成長し続ける可能性が高いため、年齢を考慮します。専門家は湾曲と側弯症のタイプも評価し、そこから治療ガイドラインが確立されます。主な選択肢は次のとおりです。
– 装具
装具は、脊椎の動きを固定またはサポートするために使用される外部「装置」です。まだ成長過程にあり、曲率が 25 度または 30 度、20 ～ 29 度を超えているが悪化している人、またはまだあと 2 年の成長が残っている人にお勧めです。
期待される結果を得るには、デバイスを 1 日 24 時間使用する必要があります。唯一の例外は、身体活動やスポーツ活動に参加するためにそれを外すことができる子供たちです。成長が止まるまで使用することをお勧めします。
大きく分けて2つのタイプがあり、1つはプラスチック製で、ストラップのように体に取り付けるタイプです。これは脊椎下部の曲線を治療するために使用され、下半身にフィットします。もう 1 つは首から始まり、脚と腕を除く胴体全体をカバーするもので、他のバージョンの装具では問題が解決しない場合に推奨されます。
それらは問題を解決するものではなく、事態の悪化を防ぐのに役立つことを強調することが重要です。
– 手術
脊椎の湾曲が 45 度または 50 度を超えている人、または問題により日常生活に支障をきたしている人には、外科的症例が推奨されます。
標準的な側弯症の手術は脊椎固定術と呼ばれ、この手術には骨移植片、ロッド、ネジなどのリソースを使用して椎骨を固定することが含まれます。
骨移植には、骨またはそれに類似した材料が使用されます。脊椎をまっすぐな位置に保つためにロッドが挿入され、ネジが所定の位置に保持されます。移植片は椎骨と融合して単一の骨を形成する場合があります。
– 演習
側弯症、特に軽度の側弯症は、姿勢を強化して再調整するのに役立つエクササイズで管理できます。こうすることで片側の湾曲を回避できます。ただし、医師に相談する必要があることを強調することが重要です。
脊柱側弯症に対する運動の利点
- 背骨の湾曲を軽減します。
- 脳と筋肉の調整を改善します。
- それらは安定したり、減速したり、場合によっては進歩を止めたりします。
- 手術や侵襲的治療の可能性の必要性を軽減できます。
効果的で実行に必要なリソースが少ない演習については、以下のいくつかの提案を確認してください。
提案 1 – ピラティス
- 必要な物：マットと小さなボール。
- 情報:このエクササイズは、横になったり、立ったり、壁に寄りかかったりして行うことができます。ハムストリングス、臀筋、広背筋、腰をターゲットに、筋力と姿勢を高めて持久力を高めることを目的としています。
- やり方は、仰向けに寝て膝を曲げます。背中がアーチ状になるような姿勢を保ち、小さなボールを膝の間に置きます。手を体の横に置き、腰を軽く押し上げて体を持ち上げます。 3秒ほどその姿勢を保ち、ゆっくりと腰を下げて息を吐きます。 10回繰り返します。
提案 2 – 上腕三頭筋リフト
- 必要なリソース:ジムボールとウェイト。
- 情報:その目的は、上腕三頭筋、脇腹、腰を鍛えることです。この練習では、正しい呼吸を保つことが重要ですので、肘を曲げるときに息を吸い、最初の動作に戻るときに息を吐きます。
- やり方:このエクササイズを行うには、ジムボールの上に座り、膝が肩と一直線になるように脚を広げます。右手で重りを持って頭の上に持ち上げ、左手で右手を支えます。右肘を曲げて右前腕を押し下げて引き上げます。これを10回繰り返し、手を替えます。
提案 3 – ヒップロールとブリッジ
- 必要なリソース:マットレス。
- 情報:このエクササイズは、ハムストリングス、大腿四頭筋、臀筋だけでなく、背中の下部、中部、上部を鍛えることができます。利点は、エクササイズ中に必然的に骨盤部分を傾けることになり、椎骨が上がって完全な円を形成し、これにより腰が動くようになるということです。
- やり方：仰向けに寝て、手のひらを下に向けて腕を開きます。膝を曲げてから、膝が腹部に近づくように脚を曲げます。正しい姿勢になったら、膝と骨盤部分を左右に「回転」させます。この動きを20回行いますが、鋭い痛みを感じた場合は中止してください。
提案 4 – プランク
- 必要なリソース:マットレス。
- 情報:プランクは、腹筋、肩、上腕二頭筋、背中の上部と下部、大腿四頭筋、ハムストリングス、ふくらはぎを強化するのに役立ちます。
- やり方:このエクササイズを行うには、床に向かって横になり、腕を体の横に置き、前腕が床につくように肘を曲げ、手を顔の方に向けます。次に、膝を曲げずにつま先立ちで体を起こします。腹部を圧迫し、その位置を 5 秒間保持します。休んで呼吸してください。シーケンスを 10 回実行します。
提案 5 – 背骨を緩めるエクササイズ
- 必要なリソース:マットレス。
- 情報:このエクササイズは、姿勢と背骨の湾曲を矯正するために推奨されます。背中の上部と下部、臀筋、ハムストリングスをターゲットとしています。
- やり方：横向きに寝て膝をリラックスさせますが、脚をふくらはぎと一直線に保つようにしてください。次に腕を横に上げます。首、腕、上半身を床からそっと遠ざけ、5秒間保持します。これを10回繰り返し、反対側も同様に行います。
提案6 – 猫のポーズ
- 必要なリソース:マットレス。
- 情報:これはヨガのポーズであり、背中の上部、下部、臀部が対象となるため、背骨を強化したりリラックスしたりするのに最適なエクササイズです。
- やり方：猫の姿勢を真似て、手のひらと膝で体を支えます。姿勢が定まったら、腰を押し下げて天井を見てください。この時点で、腰が伸びていることに気づくはずです。次に、お腹を内側に引っ込める動きをしてへこみを作り、おへそを見てください。 20回繰り返します。
提案 7 – 木のポーズ
- 必要なリソース:なし。
- 情報:これもヨガのエクササイズで、腰、内転筋、上腕二頭筋、上腕三頭筋、股関節を強化することでバランスを改善することを目的としています。
- やり方：真っ直ぐに立ち、両足を肩と一直線になるまで広げます。右足だけで体を支え、左膝をできるだけ腹部に近づけて曲げ、手のひらで支えます。次に、左足を右太ももの内側に置き、放します。手のひらを合わせて上に持ち上げます。足で「4」の字を作り、手は頭の上に置きます。 「ポーズ」を 30 秒間保持しますが、可能であれば 1 分間保持してください。 5回繰り返して、反対側の脚でも同じ手順で側を切り替えます。
脊柱側弯症の治療に役立つエクササイズは他にもたくさんありますが、特定のリソースや他の人の助けを必要とするエクササイズもありますが、専門家の指導を受けて始めて正しく行うようにしてください。筋力と正しい姿勢を養うことができるため、脊柱側弯症の症状を緩和することができます。症状。
運動に加えて、サッカー、水泳、サイクリング、筋力トレーニングなどのスポーツも行うことができます。
結論
側弯症は、通常、小児期に現れる症状であり、不快な症状や、場合によっては制限的な症状を引き起こすこともあります。生活の質を維持し、通常の日常生活を維持するのに役立つ方法が無数にあることを考えると、それを管理する方法を見つけることが重要です。
ただし、助けを求めることを忘れないでください。正確な診断を下し、最適な治療法を提案できるのは専門の専門家だけです。