妊娠期間は女性の人生の中でも特別な時期です。妊娠中は、女性の体の自然な変化に加えて、吐き気、倦怠感、脚のむくみ、過眠、情緒不安定などの症状が発生することもあり、軽微な問題やさらに深刻な合併症が発生することもあります。したがって、適切な医学的監視と特定の予防措置を講じることが常に不可欠です。
以下で前置胎盤の問題とは何かを確認し、主な種類と患者に日常的に必要なケアについて学びましょう。
プラセンタとは何ですか？
胎盤は妊娠中に発達する器官で、いくつかの機能を果たします。その 1 つ目は、子宮内の赤ちゃんを特に衝撃から保護することです。胎盤のもう 1 つの基本的な機能は、母親と赤ちゃんの間で栄養素と酸素を伝達し、胎児の生命と発育を確保する責任があります。
胎盤はまた、この段階に不可欠ないくつかのホルモンの分泌を助ける役割も担っており、赤ちゃんの免疫保護を高めるのに役立ち、また、例えば尿を通じて老廃物を除去する役割も担っています。
胎盤は子宮と胎児の両方の組織から形成されます。胎盤の成長は妊娠の初めにより激しく起こり、妊娠の終わりまでに、赤ちゃんはこの臓器よりも大きくなり、重くなります。通常の出産では、4～5回の子宮収縮後に胎盤が女性の体から排出されます。
しかし、妊娠中にこの臓器にいくつかの合併症が発生する可能性があり、赤ちゃんと母親にリスクをもたらし、妊娠に深刻な結果をもたらします。発生する可能性のある多くの問題には、胎盤の変位、胎盤の石灰化または老化の問題、胎盤梗塞、胎盤血栓症、および前置胎盤などが含まれます。
前置胎盤とは何ですか？
前置胎盤は、妊娠中に発生する可能性のある問題の 1 つで、通常は妊娠の初期に、胎盤の位置が原因で発生します。これは、胎盤が子宮頸部の内部開口部を部分的または完全に覆い、正常な出産が妨げられるときに発生します。
胎盤が子宮頸部に近く、さらに前方にある場合、出血が発生し、より深刻な状況や早産につながる可能性があります。出産の際、この問題が原因で帝王切開が必要になる女性もいます。
一般に、妊娠中、胎盤は子宮の成長に伴って移動し、通常は妊娠初期には低くなり、妊娠期間全体を通じて移動します。理想的には、妊娠第 3 期には胎盤が子宮の上部近くにあり、正常な出産で赤ちゃんが外に出やすくなるはずです。
前置胎盤は妊娠初期の超音波検査で簡単に診断できます。妊娠中の赤ちゃんの成長過程で、子宮のサイズが大きくなり、胎盤が子宮頸部から自然に分離され、その位置の変化も妊娠期間を通じて発生する可能性があります。
妊娠中の患者は、特に性器出血の存在など問題の症状がある場合にはある程度の注意を払う必要があり、問題の悪化を避けるために直ちに医師の助けを求める必要があります。
前置胎盤の主な種類は何ですか?
前置胎盤には、その位置に応じて基本的に 4 つのタイプがあります。まず、低位挿入胎盤があります。これは子宮頸部を覆わず、それでも正常な出産を可能にします。 2 番目のタイプは、下端に位置する胎盤で、辺縁前置胎盤とも呼ばれ、子宮頸部の開口部に接して残っています。
3 番目のタイプは、胎盤が子宮頸部の開口部を部分的に覆うように位置している場合で、部分前置胎盤とも呼ばれます。この場合でも自然分娩は可能ですが、胎盤が子宮口をどの程度覆っているかによって異なります。
そして最後の 4 番目のタイプは、子宮頸部の入り口を完全に覆うもので、全前置胎盤とも呼ばれます。このタイプは最も深刻な病気であり、常に帝王切開が推奨され、場合によっては早産が必要となる場合もあります。
前置胎盤の主な原因は何ですか?
卵子の受精中に、卵子は 2 つの異なる部分に分割されます。 1つ目は胚を形成し、2つ目は胎盤を形成します。一般に、胎盤は子宮頸部の開口部から離れた子宮腔の底近くに形成されます。しかし、場合によっては、子宮腔の最下部に形成され、前置胎盤を引き起こすことがあります。
原則として、この問題は妊娠中のすべての女性に発生する可能性がありますが、いくつかの前提条件がある人では発生するリスクがより高い可能性があります。妊娠中にすでに前置胎盤の問題を抱えていた女性、1 回以上の帝王切開を受けた女性、または双胎妊娠で胎盤が大きくなった女性は、この問題を発症する可能性が高くなります。
この症状は、子宮の手術を受けた女性、妊娠中に 35 歳以上の女性、または喫煙や薬物使用歴のある女性にも関係している可能性があり、そのため前置胎盤の発症リスクが高まります。
取るべき主な予防策は何ですか?
前置胎盤の患者さんは、妊娠中の合併症を避けるために適切な注意を払う必要があります。妊娠 20 週目以降の妊娠最終期に出血がなければ問題が見つかった場合、女性は十分な休息を確保し、運動やストレスの多い状況を避けなければなりません。女性は医師の監督下であれば運動することができます。
- 詳細はこちら：妊婦のためのベストエクササイズ6選。
ただし、妊娠中に出血が発生した場合は、赤ちゃんが生まれるまで入院することをお勧めする場合もあります。これにより、女性と赤ちゃんが常に医療と監視下に置かれるようになります。
結論
前置胎盤は妊娠中に起こり得る問題です。辺縁前置胎盤や全前置胎盤など、いくつかの種類があります。この問題の原因は完全には解明されていないため、まだ防ぐことはできません。
正しい診断を確実にするためには、妊娠中に医師のモニタリングを行うことが不可欠です。タイプごとに、推奨されるケアと治療法があります。