肺炎、喘息、呼吸器感染症、慢性閉塞性肺疾患などの呼吸器疾患に苦しんでいる人、さらには重度の呼吸器アレルギーを患っている人は、薬の吸入を容易にするためにネブライザーが必要になる場合があります。
噴霧とは、薬液を患者が容易に吸入できる細かい霧状にして肺に到達させ、患者の呼吸を大幅に楽にするプロセスです。
ここでは、ネブライザーの種類や仕組み、ネブライザーの正しい使い方のコツなどを解説します。
噴霧
ネブライザーは、液体の薬を細かい霧に変える電気またはバッテリー駆動の機械です。このようなミストは、マウスピースまたはフェイスマスクに接続されたチューブを通じて患者に送られます。
ネブライザーの使い方はとても簡単で、マウスピースを口に当てたり、マスクを鼻と口に当てて薬を吸い込むだけです。
基本的に、ネブライザーはエアコンプレッサー、薬液コンパートメント、および両方の部分を接続するチューブで構成されています。薬が挿入される容器のすぐ上には、個人が化合物を吸入できるようにマウスピースまたはマスクが取り付けられています。
噴霧の用途
に加えて、 呼吸器疾患 一般に、噴霧は、気道を刺激する他のいくつかの健康状態の治療に役立ちます。例としては次のものが挙げられます。
- クループ：クループは赤ちゃんや子供に影響を及ぼすウイルス感染症で、刺激性の咳、発熱、鼻水を引き起こします。この症状は通常、風邪によって引き起こされますが、免疫力の低い子供や赤ちゃんでは急速に悪化する可能性があります。
- 喉頭蓋炎：喉頭蓋炎は、肺炎を引き起こす可能性のあるインフルエンザ菌 B 型によって引き起こされるまれな健康状態です。この状態では気道がひどく腫れ、呼吸時に異常な甲高い音が発生します。
- 嚢胞性線維症：これは、気道内に濃厚な粘液の形成を引き起こし、呼吸困難を引き起こす遺伝性疾患です。
- RS ウイルス:このウイルスは乳児に影響を及ぼし、風邪に似た症状を引き起こす可能性があります。しかし、状態は急速に悪化し、気道の炎症を引き起こす可能性があります。
- 肺炎：肺炎患者は、病気の症状を軽減し、肺の炎症による発作を軽減または回避するためにネブライザー治療を受けることをお勧めします。
仕組み
ネブライザーは、液体の薬をエアロゾル (気体中に浮遊した固体粒子) に変換します。エアロゾルは、吸入可能な小さな粒子で構成される一種の霧です。
チューブを通過する加圧空気は、薬液をミストに変える役割を果たします。
たとえば、重度の喘息発作を起こしている人や幼い子供は、吸入器よりもネブライザーを使用する方が簡単だと考えています。喘息の発作が起こると、気道が狭くなるため、深呼吸が困難になります。吸入器を使用するには深呼吸する必要がありますが、ネブライザーの場合はその必要がないため、使用がはるかに簡単になります。
使用方法
装置の使用は非常に簡単です。以下にステップごとに説明します。
ステップ 1: 手を消毒する
まず、薬や器具を取り扱う前に、手をよく洗いましょう。また、機器が清潔で乾燥していることを確認してください。
ステップ 2: ネブライザーに薬を入れる
医師が指示した用量の薬液を、ネブライザー (通常はカップのようなもの) の指示された位置に置きます。
すべての薬液をネブライザーに入れることができるわけではありません。噴霧可能なものの中には、アルブテロールなどの吸入ベータ作動薬、抗コリン薬、吸入抗生物質、吸入グルココルチコイドなどがあります。
場合によっては、医師が併用薬の使用を推奨することがあります。常に正しい用量を使用し、指示に従ってください。
ステップ 3: 機器を準備する
薬を入れた後、チューブの端をネブライザーカップとエアコンプレッサーに取り付けます。次に、デバイスをソケットに差し込むか、電池を挿入します。
ステップ 4: ネブライザーを使用する
チューブを接続したら、フェイスマスクまたはマウスピースを口の中に入れ、スイッチを入れると噴霧が始まります。
マスクの場合は、顔にしっかりと当てて普通に呼吸するだけです。マウスピースを舌の上部に挿入し、その周りで唇をしっかりと閉じ、薬が肺に届くように口からゆっくりと呼吸する必要があります。息を吐くのは口でも鼻でも構いませんが、一般にマスクの代わりにチューブを使用した場合にのみ、口から息を吸ったり吐いたりする方が簡単です。
一般的に、マスクは子供、高齢者、または重篤な病気の人にとって使いやすいものです。
薬は最後まで吸入する必要があり、通常 10 ～ 15 分かかります。治療中はネブライザー カップを直立の位置に保つことが重要です。ミストが出なくなり、ネブライザーカップが空になるため、薬がなくなったことに気づきます。
掃除のヒント
機器の電源を切った後は、清掃する必要があります。毎回の噴霧後の洗浄は、その領域での細菌や細菌の増殖を防ぐために非常に重要です。
薬を入れた容器を取り外し、温水と石鹸でよく洗う必要があります。非常に乾燥して清潔な状態でのみ再保管してください。機器からの熱でプラスチックが損傷する可能性があるため、食器洗い機は使用しないでください。また、マスクまたはマウスピースを洗って自然乾燥させるか、部品を再接続してネブライザーの電源を数分間オンにして乾燥させます。
配管は洗い流すことができませんが、定期的に、または内部が目に見えて濡れたり汚れたりした場合には交換する必要があります。交換頻度は医師または製品の取扱説明書に記載されています。
定期的な消毒
週に 1 回、または使用方法または製造元の指示に従って、ネブライザーの部品 (マウスピース、マスク、容器) を白酢の熱湯溶液で消毒する必要があります。
理想的には、1:3 の割合、つまり 300 mL の熱湯に対して 100 mL の酢を使用し、配管を除く機器の取り外し可能な部分を約 1 時間浸漬したままにすることです。この時間が経過したら、通常通りに洗濯し、すべてが乾くまで待ちます。
衛生と健康上の理由から、たとえ洗ったとしてもネブライザーを他の人と共有することはお勧めできません。
ネブライザーの種類
ネブライザーには基本的に、従来型、超音波式、振動式の 3 種類があります。
1. 従来のネブライザ
従来のネブライザーは、ジェットネブライザーまたは空気圧ネブライザーとも呼ばれます。このタイプのネブライザーは、主に安価であるため、最も一般的に使用されています。酸素のジェットまたは圧縮空気を使用して、薬液を気体中に浮遊する粒子に変換します。
このタイプのネブライザーでは、患者がマスクを顔にしっかりと当てていないか、呼吸が速すぎると、薬剤が失われたり、適切に吸入されなかったりする可能性があります。治療を効率的に行うためには、噴霧中にゆっくりと深い吸気を行い、マウスピースやマスクを適切な位置に配置することが理想的です。
2.超音波ネブライザー
超音波ネブライザーは、高周波超音波振動によって機能し、治療中の薬剤の損失を防ぐ、より現代的な機器です。
このデバイスでは、ネブライザー内に存在する圧電結晶（機械的圧力によって電圧を発生する結晶）の振動によって生成されたエネルギーが薬液の表面に伝達され、液滴が形成されます。これらの小さな液滴の表面に存在する粒子は徐々に逃げて、エアロゾルの形で放出されます。
ジェットネブライザーよりも高価になる傾向があり、薬剤をより迅速に噴霧できるため、従来のネブライザーよりも騒音が小さくなります。さらに、それらはより大きなエアロゾルを生成し、場合によっては咳を引き起こしたり、去痰を助けたりする可能性があります。
3. 振動メッシュネブライザー
このネブライザーは、振動するメッシュまたは膜を通して薬剤からエアロゾル粒子を生成します。膜が詰まる可能性があり、頻繁に交換する必要があるため、高価であり、メンテナンスが難しい傾向があります。
大きな利点は、コンパクトで持ち運びが可能で、単純なバッテリーで動作することですが、定期的なメンテナンス、価格、および清掃時の特別な注意のため、このタイプのネブライザーは広く使用されていません。
ネブライザー×吸入器
どちらのデバイスを選択しても、どちらも吸入器よりも使いやすく、効果的です。
吸入器と比較したネブライザーの利点は次のとおりです。
- 重度の喘息発作時にはネブライザーを使用する方が簡単です。
- 幼児には吸入器よりもネブライザーを使用する方が簡単です。
- ネブライザーの使用中に特別な呼吸法を適用する必要はありません。
- 複数の薬剤を同時に使用することができます。
ネブライザーの欠点は次のとおりです。
- 一部のネブライザーは持ち運びができず、持ち運びが困難な場合があります。
- この薬は吸入器よりも投与に時間がかかります。
- ネブライザーは騒音を発することがあります。
- それらはより高価です。
- ほとんどのネブライザーはコンセントに直接接続する必要があります。
ミストに関するその他のヒント
一部のネブライザーでは、特定の容器に薬と一緒に生理食塩水を追加する必要があります。薬局で販売されている使用期限内の滅菌生理食塩水を常に使用してください。
装置は常に清潔に保ってください。次回使用するときに健康に害を及ぼす可能性のあるバクテリアやその他の微生物の増殖を避けるために、ネブライザーを後から掃除したままにせず、使用後すぐに消毒してください。
呼吸状態が悪くなったと感じた場合は、不適切な洗浄によりネブライザーが健康に有害な微生物で汚染されている可能性があるため、医師の診察を受けてください。
薬の投与量やネブライザーの使用方法について質問がある場合は、医師に相談して、機器の最適な使用方法についてアドバイスしてください。