ここでは、心臓発作の主な症状について学び、最終的に心臓発作を経験したり、このような医療上の緊急事態を目撃したりした場合に、迅速に行動できるようにします。
心臓発作は非常に一般的であり、心臓に永久的な損傷を与えたり、死に至る場合もあります。
心臓発作では、心臓への血液供給が遮断され、心筋の栄養と酸素が不足し、心筋が機能不全に陥り、治療がなければ死亡する可能性があります。
心臓発作が起こっても症状に気づかない人もいますが、多くの人は重篤な心臓損傷を防ぎ、状況を好転させようとするために重要ないくつかの兆候に気づきます。
心臓発作
心臓発作（心筋梗塞または心臓発作とも呼ばれます）は、心臓への血流が遮断されたときに発生します。この閉塞はいくつかの要因によって引き起こされますが、主な要因は、動脈内にプラークを形成して血液循環を妨げる脂肪、コレステロール、またはその他の物質の蓄積によるものです。
このプラークが破裂すると、血栓が形成され、血流が遮断され、心臓である心筋が損傷または破壊されます。
すぐに助けが来ない場合、心臓発作は致命的になる可能性があります。したがって、心臓発作の主な症状を認識し、できるだけ早く医師の診察を受けることが非常に重要です。
原因
心臓発作の主な原因は次のとおりです。
– アテローム性動脈硬化症
前述したように、心臓発作は、プラークの形成により 1 つ以上の冠動脈が遮断されると発生します。この状態は冠動脈疾患として知られています。心臓発作の主な原因は、動脈内での脂肪斑の形成（アテローム性動脈硬化）により、血液が心筋に到達できなくなることです。
– 血栓
場合によっては、これらのプラークの 1 つが破裂し、コレステロールやその他の物質が血流に流出し、そこで血栓が形成されることがあります。他の条件でも血栓が生成される可能性があり、そのサイズによっては血流が遮断され、心臓への酸素と栄養素の到達が妨げられる可能性があります。これは虚血として知られる状態です。
– 血管のけいれん
あまり一般的ではない心臓発作のもう 1 つの原因は、心筋の一部への血液循環を遮断する冠状動脈のけいれんです。一般に、このけいれんは、タバコやコカインなどの違法薬物の使用によって引き起こされます。
心臓発作の主な症状
心臓発作のすべての兆候が常に同時に観察されるわけではありませんが、主な兆候は次のとおりです。
1. 胸の痛みまたは不快感
心臓発作の最初の症状の 1 つは、胸の中央の圧迫感、痛み、圧迫感です。
2. 吐き気
吐き気は心臓発作の非常に一般的な兆候であり、嘔吐や極度の疲労感を引き起こす可能性があります。消化不良や腹痛に悩まされることもあります。
3. めまい
心臓発作の症状として、めまいや異常な原因不明の衰弱が起こることがあります。
4. 顎、首、背中の痛みや不快感
胸で感じる同じ痛みが、顎、首、背中などの体の他の部分に広がる可能性があります。
5. 腕や肩の痛みや不快感
多くの場合、腕や肩にも不快感が感じられます。心臓発作の最も一般的な症状の 1 つは左腕の突然の痛みですが、これは手足のうずきやしびれなど他の不快感を引き起こすこともあります。
最も影響を受けるのは左腕ですが、両腕に不快感を感じることもあります。
6. 息切れ
胸部の圧迫と心臓への血流の遮断により、心臓発作を起こした人は深刻な呼吸困難に陥る傾向があります。場合によっては、息切れが胸痛を伴うこともあります。
その他の重要な兆候
– 初期症状
一部の心臓発作は一晩で発生しますが、ほとんどの場合、実際にはいくつかの症状が観察された後にのみ発生します。多くの人は、心臓発作が起こる数時間、数日、または数週間前に症状を経験します。このようにして、医師の診察を受けることで、実際に心臓発作が起こるのを防ぐことができます。
– 男性と女性の異なる兆候
一般に男性には、胸や体の他の部分の痛み、息切れなどの心臓発作の症状がほとんどありません。
女性は、心臓発作の前に、吐き気、嘔吐、腹痛、冷や汗、めまい、原因不明の倦怠感などの追加の症状を経験する可能性が最も高くなります。
– 追加の症状
人によっては、咳や喘鳴を経験し、不安発作を経験しているかのように不安が増大することもあります。
– 胸痛や鈍痛がないこと
女性、高齢者、糖尿病患者は、心臓発作の際に胸痛を経験しないことがあります。ほとんどの人にとって痛みは非常に重度ですが、消化不良のような軽い痛みしか感じない人もいます。したがって、胸痛が観察されないか軽度であっても、他の症状が観察された場合には医師の診察を受けることが重要です。
– 狭心症
また、狭心症と呼ばれる胸の痛みや圧迫感を繰り返し感じる場合もあり、これは運動後に現れ、休むと軽減されます。これは心臓発作の症状の 1 つではありませんが、狭心症の人は人生のある時点で心臓発作を起こす可能性があります。狭心症は薬で制御できますので、無視してはいけません。
緊急標識
場合によっては、心臓発作中に心臓の鼓動が停止することがあります。この状態は突然の心停止と呼ばれ、次の兆候によって識別できます。
- その人は呼吸していないようです。
- 人は動かない。
- この個体は接触などの刺激に反応せず、周囲の人々と会話しません。
救急車を待っている間、現場に応急処置の訓練を受けている人がいる場合は、その人が胸骨圧迫を行って蘇生を試みることをお勧めします。
合併症
心臓発作の場合には、心肺蘇生や電気ショック（除細動）処置が必要になる場合があります。このような処置は訓練を受けた医師のみが行うことができます。したがって、救助が早く到着するほど、個人が回復する可能性が高くなります。
致命的ではない心臓発作の後、発作中に心臓に生じた損傷に関連して多くの合併症が発生する可能性があります。これらの合併症には次のようなものがあります。
– 心不全
心臓発作は心臓組織に損傷を与え、心臓から十分な血液を送り出すことができなくなり、他の臓器の機能を損なう可能性があります。この状態は心不全と呼ばれ、心臓への損傷の重篤度によっては慢性的な問題となる場合があります。
– 不整脈
電気回路の短絡によって引き起こされる異常な心拍リズムは、心臓発作を引き起こす可能性があります。
– 突然の心停止
不整脈を引き起こす電気的障害により、心臓が突然停止することがあります。心臓発作を起こした場合、突然の心停止のリスクが高まる可能性があります。
– 梗塞後のリスク
すでに心臓発作を起こしている人は、再度発作を起こしたり、脳卒中、腎臓障害、末梢動脈疾患などの他の疾患を発症したりするリスクがあります。
何をするか
心臓発作を起こしたことがある場合は、心臓が損傷している可能性があります。上で述べたように、臓器への損傷は心臓の正常なリズムに影響を与え、血流を妨げる可能性があります。
– 防止
新たな心臓発作やその他の健康上の問題を引き起こすリスクを軽減するには、健康的なライフスタイルを送り、定期的に検査を受けることが不可欠です。医師が必要と判断した場合は、薬を服用することも問題の予防に役立ちます。
– 症状の特定
心臓発作の症状が疑われる場合は、それが初めてであるかどうかに関係なく、症状を確認するためにあまり長く待たずに、すぐに助けを求めることをお勧めします。
不安発作と心臓発作の症状は非常に似ているため、不安発作と心臓発作が混同される場合があります。しかし、どちらの場合も注意が必要なので、とにかく病院に行くことをお勧めします。疑わしい場合は、ためらわずに救急車を呼ぶか、助けを求めてください。
– 緊急事態
気分が悪くなったり、心臓発作の症状のある人を見かけた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
心臓発作であることが確実な場合は、心臓への不必要な負担を避けるために、医療機関が到着するまで安静にすることが重要です。さらに、血栓を薄くし、血液循環を回復させるために、救急車を待っている間にアスピリンを使用することもできます。
アスピリン錠剤を噛んで飲み込むことをお勧めしますが、近くに医師がいる場合、または助けに来ている医療チーム（または近くに意識のある人）がそうすべきだと指示した場合にのみ行ってください。
あなたが一人の場合は、すぐに救急サービスに電話し、あなたの位置と観察された症状を伝え、医療チームがより簡単に助けられるようにドアのロックを解除するのが最善です。
健康に気を配る
動脈内の脂肪の蓄積にはいくつかの要因が寄与する可能性があり、それらの多くは回避または制御できます。
以下に、これらの危険因子とは何か、またそのうちのどれを回避できるか、どれを回避できないかを示します。このヒントは、すでに心臓発作を経験した人だけでなく、心臓発作を経験したことがない人にも役立ちます。
避けられないリスク要因
健康的な生活習慣を取り入れることは健康上の問題のリスクを軽減するのに役立ちますが、制御できない要因もいくつかあります。そのうちのいくつかは次のとおりです。
– 年
45歳以上の男性と55歳以上の女性は、若い人に比べて心臓発作を起こすリスクが高くなります。
– 家族歴
祖父母、両親、兄弟などの近親者にすでに初期の心臓発作を患っている人がいる人は、同じ病気になるリスクが高い可能性があります。早期と考えられる心臓発作は、男性では 55 歳未満、女性では 65 歳未満で発症するのが特徴です。
– 自己免疫疾患
たとえば、関節リウマチや狼瘡などの自己免疫疾患を患っている人は、心臓発作を起こすリスクが高い可能性があります。
– 子癇前症の病歴
子癇前症は、妊娠中に高血圧を引き起こす病気です。人生のある時点ですでに子癇前症を患っていると、将来心臓病のリスクが高まる可能性があります。
– メタボリックシンドローム
メタボリックシンドロームは、心血管合併症のリスクを高める可能性のある、糖尿病、肥満、高血圧などの一連の疾患です。この症候群に苦しんでいると、この病気がない人に比べて心臓疾患を発症するリスクが 2 倍になる可能性があります。
回避できるリスク要因
幸いなことに、多くの危険因子は、習慣を変え、健康に注意することで回避できます。
– 肥満
肥満は、高血圧、糖尿病、心臓発作の一因となる高レベルの中性脂肪やコレステロールなど、いくつかの健康上の問題と関連しています。専門家は、総体重の 10% を減らすだけでこのリスクを軽減できると指摘しています。
– 糖尿病
血糖値が調節されていないと、体内の脂肪の蓄積が促進され、その結果、心臓発作のリスクが高まります。
1 型糖尿病は自己免疫疾患であり、2 型糖尿病のように一部の生活習慣を変えることによって予防することはできませんが、どちらも血糖値を制御して合併症のリスクを減らすことができます。
– 高レベルのコレステロールまたはトリグリセリド
LDLコレステロール（悪玉コレステロール）のレベルが高いと、脂肪の蓄積により動脈が狭くなることがあります。中性脂肪レベルが高いと、心臓発作のリスクも高まる可能性があります。
高LDLコレステロールに適した食事と運動を行うことで、コレステロールをコントロールし、プラークの形成を防ぐことが可能です。
– ストレス
慢性的なストレスは心臓発作を起こすリスクを高める可能性があります。したがって、ストレスの多い状況にうまく対処する方法を学ぶことが重要です。
– 高血圧
高血圧は、心臓に血液を運ぶ動脈を損傷する可能性があります。肥満、コレステロール、糖尿病などの他の健康状態を管理することは、医師の指示に従って薬を使用するのと同様に、血圧の低下に役立ちます。
– タバコ
喫煙は冠状動脈のけいれんを引き起こし、心臓発作を引き起こす可能性があります。受動喫煙に長期間さらされている人でも、心血管合併症を患うリスクが高くなる可能性があります。
– 薬物使用
アンフェタミンやコカインなどの違法薬物の使用は、心臓発作の主な原因の 1 つである冠動脈のけいれんを引き起こす可能性があります。
– 座りっぱなしのライフスタイル
運動不足は、高コレステロールや肥満などの他の健康上の問題を引き起こす可能性があります。身体活動を実践することは、これらの健康上の問題を回避するだけでなく、体調を改善し、心血管系全体を強化するのにも役立ちます。
最終的な行動と予防のヒント
心臓発作を起こすリスクを最小限に抑えるためにライフスタイルを変更したり、心臓発作を引き起こす可能性のある上記のような健康状態を治療したりすることは、良い予防策です。
以前に心臓発作を起こしたことがあるとしても、できる最善のことは、健康的な体重を維持し、頻繁に運動し、健康的な食事をとり、ストレスを管理し、糖尿病や高血圧などの健康上の問題がある場合は薬を服用することです。または高コレステロールなど。
また、定期検査を最新の状態に保ち、血糖値やコレステロール値の変化を監視し、健康状態を最新の状態に保つことも重要です。
心臓発作の症状が早く特定されるほど、医師が緊急手術や処方薬によって心臓へのダメージを軽減できる可能性が高くなります。
心臓発作は生命を脅かす状況です。症状を特定する方法とその時点で何をすべきかを知っていれば、自分や他の人の命を救うだけでなく、心臓への深刻な損傷を防ぐこともできます。
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