橋本甲状腺炎は、患者自身の免疫系が甲状腺を攻撃し、体内のホルモンを調節するのに非常に重要な甲状腺の正常な機能を損なう自己免疫疾患です。
この病気は世界中で甲状腺機能低下症の主な原因の 1 つであり、この記事ではその症状と利用可能な治療法について説明するとともに、橋本甲状腺炎に苦しむ人の食事がどうあるべきかについてのヒントを示します。
橋本甲状腺炎 – それは何ですか?
甲状腺炎または橋本病 – 慢性リンパ性甲状腺炎または橋本病としても知られる – は、甲状腺に影響を及ぼす炎症です。甲状腺は首の付け根にある小さな腺であり、正常な体の代謝に重要ないくつかのホルモンの生成を担っています。
橋本甲状腺炎は、心拍数や、食事によって消費される食物のカロリーを体が消費する速度に影響を与える代謝上の問題を引き起こす可能性があり、多くの場合、体重増加につながります。
このような炎症は、ゆっくりと徐々に正常な甲状腺機能を損なう抗体を産生する臓器に対する免疫系による攻撃を通じて、腺に引き起こされる損傷によって引き起こされます。
免疫系自体によって引き起こされるこの攻撃性は、一般に甲状腺の活動を低下させ、体が必要とするよりも少ないホルモンの産生を引き起こします。
橋本甲状腺炎は中年女性に最も多く見られますが、子供を含むあらゆる年齢の男性または女性にも影響を及ぼします。
橋本甲状腺炎がなぜ発症するのかはまだわかっていません。科学者がこれまでに知っていることは、この病気は遺伝、年齢、性別などの要因の組み合わせによって引き起こされるということです。
これまでに医師が発見した観察結果のいくつかは次のとおりです。
- 女性は橋本甲状腺炎を発症する可能性が高く、これは性ホルモンが病気の発症に関与している可能性を示している可能性があります。
- 別の種類の自己免疫疾患を患っている人は、橋本甲状腺炎を発症するリスクが高い可能性があります。自己免疫疾患の例には、関節リウマチ、狼瘡、1 型糖尿病などがあります。
- 高レベルの放射線にさらされた人は、病気のリスクも高くなる可能性があります。
- 過剰なヨウ素は、すでに病気になりやすい人に甲状腺の問題を引き起こす可能性があります。
- 高レベルの放射線への曝露は、甲状腺疾患の発症に関連しているようです。
- 中年者は橋本病を発症する可能性が高くなります。
- 家族の他の人がすでに橋本甲状腺炎を患っている場合、家族もこの病気を発症する可能性が高くなります。
症状
時間をかけてゆっくりと進行する炎症であるため、多くの人はすでにこの病気を患っていますが、目立った症状はありません。
症状が現れるのは、橋本甲状腺炎のやや進行した症例のみです。最初の兆候は通常、甲状腺腫と呼ばれる甲状腺のサイズの増大であり、これにより首がわずかに腫れ、食べ物を飲み込む過程が損なわれることがあります。
橋本甲状腺炎を疑うのに役立つその他の症状は次のとおりです。
- 遅さ;
- 倦怠感;
- 寒さに対する過敏症。
- 脱毛;
- 脆い爪;
- 便秘;
- 顔の腫れ。
- 首の領域の腫れ。
- 乾燥して青白い肌。
- 納得できる説明のない体重増加。
- 筋力低下と痛み。
- 記憶は失われる。
- うつ;
- 過度の月経出血または長期にわたる月経出血（過多月経）。
- 関節の痛みとこわばり。
- 舌の拡大。
上記のような症状は、甲状腺が正常に機能していないことの兆候である可能性があります。
橋本甲状腺炎は治療せずに放置するとゆっくりと進行し、次のような重篤な健康合併症を引き起こします。
– 甲状腺腫
この状態は、甲状腺腫として知られる腺のサイズの増大を引き起こす可能性があり、これは首の領域の腫れの一種であり、最終的には正常な呼吸や嚥下に支障をきたす可能性があります。
– 精神的健康上の問題
橋本病の合併症はうつ病です。この病気は性欲を妨げ、脳の機能を低下させることもあります。
– 粘液水腫
まれではありますが、粘液水腫は、甲状腺機能低下症を数年間治療しなかった後に皮膚に発生する重度の浮腫です。症状としては、眠気や深い倦怠感があり、意識を失うこともあります。
– 心臓の問題
橋本甲状腺炎では、心臓病を発症するリスクが高まる可能性があります。甲状腺機能が低下している人では、「悪玉」コレステロールである LDL コレステロール値が変化することが一般的であり、心臓機能全体に悪影響を与える可能性があります。さらに、甲状腺機能低下症を治療しないと、心臓肥大や心不全などの問題を引き起こす可能性があります。
–先天性欠陥
橋本甲状腺炎に罹患している妊婦は、身体の発達や知性に関連する先天異常を持った赤ちゃんを産む可能性があります。甲状腺に問題がある母親から生まれた赤ちゃんは、心臓の問題、脳の損傷、腎臓の損傷を経験する可能性があります。したがって、これらの女性が治療を受け、入念な出生前ケアを受けることが非常に重要です。
診断
診断が確定したらすぐに治療を開始できます。診断は通常、甲状腺超音波検査と、甲状腺と下垂体で産生されるホルモンのレベル、および体内の抗体のレベルを示す血液検査に基づいています。
橋本甲状腺炎の患者は、甲状腺ホルモンのレベルが低く、甲状腺刺激ホルモンであるTSHのレベルが高くなる傾向があります。さらに、甲状腺ペルオキシダーゼなど、甲状腺機能に対して作用する抗体が大量かつ異常に検出されます。
正常と考えられる以上の抗体を持っているが、遊離チロキシンとTSHの結果が正常である患者は治療の必要がないことを覚えておく価値があります。医師は、甲状腺の状態を監視するために定期的な検査を受けることを患者に勧めるだけです。
定期検診の際にこれらの検査を行うことで、症状が出る前に診断することができ、患者様の治療がより容易になります。
治療はどのようなものですか？
橋本甲状腺炎には治療法がありません。すでに甲状腺に生じた損傷を元に戻す方法がなく、薬の助けなしに回復して正常な代謝を回復することは不可能です。
治療は、体内で生成されないホルモンを補充する薬を使用することで構成されます。ホルモンの補充は、レボチロキシンなどの薬剤に含まれる合成甲状腺ホルモンを使用して行われます。レボチロキシンは、炎症を起こした甲状腺によって産生されるホルモンチロキシンに似た物質です。
使用すべきホルモンの用量は、他の健康上の問題の存在やホルモンと相互作用する可能性のある他の薬剤の使用を考慮することに加えて、患者の年齢、体重、病気の重症度に基づいて資格のある医師によって決定されるべきです。患者に処方されたもの。
治療中の最も重要な点は、過剰なホルモンの使用は骨量減少を促進するだけでなく、甲状腺機能亢進症などの問題を引き起こす可能性があるため、定期的な検査で血中のTSH濃度をチェックし、薬の投与量を頻繁に監視することです。心臓の不整脈。したがって、必要に応じていつでも投与量を調整できるように、頻繁に医師の診察を受けてください。
治療には効果が表れるまでに数か月かかる場合がありますが、忍耐強く医師の指示に厳密に従うことが非常に重要です。
甲状腺腫のサイズが減少しない場合、特に甲状腺のサイズの増大により嚥下や呼吸さえ困難になった場合には、外科的に甲状腺を除去する必要がある場合があります。
レボチロキシンとの薬物相互作用
レボチロキシンを他の物質と一緒に使用すると、レボチロキシンの吸収が損なわれる可能性があります。ほとんどの場合、レボチロキシンの吸収を妨げる薬やその他の化合物を服用後約 4 時間以内に服用することで問題は解決します。
レボチロキシンの吸収に悪影響を与える可能性のあるいくつかの薬やサプリメントは次のとおりです。
- 鉄分を含む鉄サプリメントまたはマルチビタミン。
- 一部の制酸剤に含まれる水酸化アルミニウム。
- カルシウムのサプリメント。
- スクラルファート、潰瘍の治療に使用される薬。
- コレスチラミン、血中コレステロール値を下げるために使用される薬。
ダイエット
特定の食品を食べることが橋本甲状腺炎に直接影響するという科学的証拠はありませんが、体の適切な機能には良い食事が重要であることは誰もが知っています。
たとえば、セレン、亜鉛、ヨウ素などのミネラルが豊富な食品は、甲状腺の適切な機能と免疫システムの強化に重要です。したがって、軽度の炎症がある人は、甲状腺機能をより長く維持するために、これらの栄養素を含む良質な食品を摂取することが良いと考えられます。
セレンと亜鉛を含む食品の例は、ナッツ、アボカド、魚、種子などの健康的な脂肪源です。ヨウ素は魚介類、牛乳、卵に含まれていますが、過剰に摂取すべきではありません。
一部の専門家は、橋本病の人は亜鉛などの一部の栄養素の吸収を損なう可能性があるため、大豆の摂取を避ける必要があると主張していますが、真実は、節度が鍵であるということです。過食を避け、バランスの取れた食事を心がけていれば、すべてはうまくいきます。
ホルモン補充療法を厳密に遵守し、食事に注意を払わないだけでは十分ではないことを覚えておいてください。なぜなら、橋本甲状腺炎に伴うアンバランスな食事は体重増加を促進し、肥満や心臓病のリスク増加などの他の健康上の問題を引き起こす可能性があるからです。
したがって、定期的に検査を受けて治療を監視し、必要に応じて薬や食事の調整を行ってください。