打撃で怪我をしたり、筋肉や健康状態に関連した痛みを経験したりした場合、その部分に氷嚢や温水湿布を当てるようアドバイスする人がよくいます。しかし、氷とお湯は全く逆の性質を持っています。どちらのテクニックも本当にあらゆる種類の痛みに効果があるのでしょうか?それとも治療中の状態によって異なりますか？
怪我の種類別に氷や熱湯をいつ使用するべきかを説明し、適切な治療を行うためのヒントを提供します。
氷かお湯か？
すでにお察しのとおり、怪我にいつ氷や熱湯を使うべきかは、それぞれのケースに大きく依存します。一般に、慢性疾患には、損傷部位に熱や温水を使用する治療法が使用されます。事故や急性の損傷を特徴とするその他の種類の損傷には、氷が推奨されます。
氷や熱湯をかける例
最近怪我をした場合、または何らかの理由で既に怪我を悪化させた場合は、氷が最善の選択肢です。このような場合、3 日間、最大 20 分間、その部位に氷を当てることができます。改善が見られず、その部分の筋肉が緊張して硬くなっている場合は、怪我がすでに悪化していることを示しており、氷ではもはや痛みを和らげることはできません。このような場合は、温水湿布を使用し、怪我に何が起こったのかを理解するために医師のアドバイスを求めることができます。
言い換えれば、急性の怪我には氷を使用する必要があります。急性の傷害の例としては、転倒や手足のひねりなどで傷害の際に痛みを感じることがあります。したがって、たとえば、運動中に膝を打った場合や転倒した場合は、氷を使用する必要があります。
これは、損傷の急性期では炎症プロセスがまだ起こっており、氷がその部位の炎症と腫れを軽減するのに役立つためです。急性の傷に熱湯をかけると、その部分の血行が促進され、炎症が悪化して腫れも悪化します。
ただし、72時間が経過しても損傷が改善しない場合は、急性期が終わったことを意味し、アイシングはもう効果がありません。この場合、別の治療法、例えば温水治療法を探す必要があります。
熱湯は、長期間にわたって発生した慢性的な怪我や完全に治癒していない急性の怪我の場合にも使用できます。慢性損傷には、滑液包炎や腱炎などの健康上の問題が含まれます。
怪我が急性かどうかを確認する方法
怪我が急性かどうかまだ疑問がある場合は、いくつかの症状に注意を払うことができます。一般に、足首をひねったり、膝を打ったり、または何らかの軽度の骨折をした場合は、急性の損傷を負ったことになり、通常次のような不快感が生じます。
- 鋭くて強い痛み。
- 腫れ;
- 赤み;
- この地域の暑さ。
- 関節の動きが制限される。
- 患部に体重をかけることができない。
このような場合は、腫れや炎症を抑えるために、できるだけ早くアイスパックを使用してください。
怪我が慢性的かどうかを確認する方法
慢性損傷は、特定の組織の使いすぎや健康状態によって生じ、組織が硬くなり、緊張し、柔軟性がなくなって痛みを引き起こします。慢性損傷の例は腱炎です。
慢性損傷の症状には次のようなものがあります。
- 特定の活動を行うときの痛み。
- 安静時の痛み。
- 腫れ。
このタイプの損傷を治療するには、緊張した筋肉や関節を緩め、靭帯や腱の伸展性を高め、患部の血流を促進するために温水を使用することをお勧めします。
急性外傷時の氷結
– 仕組み
寒冷療法としても知られる冷却療法では、氷は損傷部位の温度低下による神経伝達を減少させ、損傷部位の痛みを軽減します。さらに、寒さはエンドルフィンの放出をもたらし、痛みの感覚を軽減し、鎮痛作用を促進します。
腫れを軽減することも、急性外傷における氷の利点です。これは、氷が皮膚や隣接組織の表面を冷やし、血管を収縮させるためです。この収縮は、その領域を循環する血液量を減らし、損傷の拡大を防ぎ、腫れを軽減するのに役立ちます。氷を取り除くと、その領域に損傷を与えることなく血液が再び正常に循環します。したがって、その部位の血液循環が長時間損なわれないように、間隔を置いて氷を当てることをお勧めします。
血流が減少しても、氷は代謝率を低下させ、細胞の酸素と栄養素の必要性を低下させるため、細胞にダメージを与えることはありません。このようにすれば、現場での氷の使用に伴う害はありません。
– 種類
アイスセラピーにはいくつかの種類があります。最も一般的な用途は、アイスパックまたはジェルパックです。アイスバス、アイスマッサージ、全身冷却療法室もあります。
– 応用
この療法を使用する最も簡単な方法は、湿布を使用することです。また、自分で保冷剤を当てたり、氷水で湿らせたタオルを当てたり、その時点で凍らせたものを使用したりすることもできます（布やタオルで包んだ冷凍食品や肉のパッケージが効果的です）。
血液循環不良や低温による神経、組織、皮膚への損傷を避けるために、その部位を最長 20 分間冷やしておくことをお勧めします。日中は 2 ～ 3 時間ごとに再び氷を当て、腫れが減って安定するまで、最長 5 日間この手順を繰り返します。
– 禁忌とリスク
何らかの感覚を感じられない感覚障害のある人は、その部位に何らかの損傷が生じているかどうかわからない可能性があるため、冷療法を受けるべきではありません。これには、糖尿病の人、血行不良の人、心臓病の人が含まれます。非常に硬い筋肉や関節への使用もお勧めできません。
慢性損傷の熱湯
– 仕組み
熱湯は皮膚と周囲の組織の温度を上昇させます。これにより血管が拡張し、その領域の血液循環が良くなります。このより強力な血流は、損傷の炎症過程から残留物を除去し、その領域の栄養素と酸素の量を増加させるのに役立ちます。さらに、熱は組織の柔軟性と弛緩を高め、痛みを軽減します。
– 種類
温熱療法には、湿熱と呼ばれる温水による温熱療法と乾熱による温熱療法の 2 種類があります。乾熱では、水を直接使用せずに、アイロンでパッドや布を温めたり、一定時間サウナに滞在したりすることもあります。湿熱には温水湿布が含まれますが、これはこの記事で説明するテクニックです。
– 応用
この種の怪我をしている人は、筋肉を温めて柔軟性を高めるために、運動前に温熱を使用することもできますし、そうすべきです。ホットタオルや湯たんぽを使用して、温水を湿布として使用することもできます。熱いお風呂も非常に効果的です。やりすぎて皮膚を火傷しないように常に注意してください。
痛みがそれほど強くない場合は、氷で治療するのと同じように、1日15〜20分間その部分にお湯を当てることをお勧めします。中程度から重度の痛みは、30 分から 2 時間の温水療法で治療できます。
– 禁忌とリスク
その部位に何らかの開いた傷がある人、またはその部位にあざや腫れがある人は、温水療法を避けるべきです。糖尿病、皮膚炎、血管疾患、深部静脈血栓症、多発性硬化症などの健康状態がある人も、熱による火傷や健康合併症の危険があるため、熱湯をかけないでください。
氷と熱湯を交互に使用する技法
氷と熱湯を交互に当てる手法もあります。ただし、これは炎症プロセスがすでに終了していると確信している場合にのみ実行できます。確認する方法の 1 つは、その領域がまだ赤くなっているかどうか、皮膚が触れると敏感になっているかどうか、つまり炎症がまだあるかどうかを確認することです。
炎症がない場合は、氷で 10 分間冷やし、その後温水で 10 分間湿布します。これにより、その領域への血流が増加し、その結果、栄養素と酸素が大量に供給され、その領域の治癒が促進されます。この技術は、残留炎症や残留腫れを除去するのにも役立ちます。
氷と熱湯の使い分けのポイント
したがって、次のような場合には氷の使用をお勧めします。
- 膝または肘への打撃。
- 足首または足の捻挫。
- どの地域でも急性の怪我が発生します。
次のような慢性的な場合、または筋肉のこわばりや緊張の場合には、熱湯の使用をお勧めします。
- 滑液包炎;
- 腱炎;
- 坐骨神経痛の痛み
- 斜頸。
- 筋肉痛;
- けいれん。
滑液包炎や腱炎も氷療法の恩恵を受けることができ、炎症を軽減するのに役立ちます。ただし、熱湯はその部分の緊張した筋肉をリラックスさせ、より効果的に痛みを和らげるのに役立つため、通常はより良い結果をもたらします。氷とお湯を使った関節療法も良い選択肢となります。医師に相談してください。
肩の痛み、背中や背骨の痛み、坐骨神経痛、線維筋痛症、変形性関節症、関節リウマチ、椎間板ヘルニアの場合は、最初の症状を感じたときにその部位を氷で冷やすことをお勧めします。問題が 72 時間以上続く場合は、痛みを軽減するために温水療法を開始できます。このような場合、医師の診察を受けて怪我の重症度を評価し、症状を軽減するために氷とお湯を交互に使用するなどの適切な治療法を提案してもらうことが不可欠です。
症状が悪化したり、いかなる軽減や改善も見られない場合は、理学療法士などの医師に相談して、これらの組織を修復し、症状に適した他の種類の治療法を提案してもらうことをお勧めします。