睡眠ポリグラフィーは、頭字語 PSG または睡眠検査としても知られ、睡眠障害を診断するために使用される検査です。この検査では、睡眠中の脳波、心拍数、血中酸素濃度、呼吸、脚と目の動きを記録します。
この検査は睡眠障害の診断に役立つだけでなく、夜間のパターンを記録し、すでに睡眠障害と診断されている人の治療にも役立ちます。睡眠検査がどのように機能するか、いつ、どこで実施するかについては、以下をご覧ください。
その前に、最も一般的な 5 つのタイプの睡眠障害と、 睡眠を改善するための 12 の食品のリストを必ず確認してください。これは、睡眠に問題がある場合にも役立ちます。
仕組み
睡眠ポリグラフィーは、人の睡眠中の特定の身体活動を電子的に記録して送信します。これらの記録から得られるデータは、資格のある睡眠専門医が分析して、その人が睡眠障害に罹患しているかどうかを判断します。
睡眠スクリーニングは、機器と観察を通じて睡眠検査技師に次のような具体的な情報を提供します。
- 脳波 (EEG);
- 目の動き。
- 脚の動き。
- 血中酸素濃度;
- 心臓のリズムと心拍数。
- 体の位置決め。
- 睡眠段階。
- 異常な行動や動き。
- 呼吸パターンと呼吸速度。
- 睡眠中に発生するいびきや騒音。
これらはすべて、患者が眠っている間に分析および検査されます。一部のテストでは次のことを診断できます。
- 閉塞性睡眠時無呼吸症候群;
- 中枢性睡眠時無呼吸症候群。
- 睡眠時随伴症。
- 複合型または混合型睡眠時無呼吸症。
- 特発性過眠症;
- レム行動障害。
- 周期性四肢運動障害 (PLMD);
- 歯ぎしり。
- 概日リズム睡眠覚醒障害。
- ナルコレプシー。
このリストは完全ではありませんが、最も一般的な睡眠障害の多くを表しています。
睡眠検査には次の 4 種類があります。
- CPAP 漸増を伴う PSG は 2 つのシフトに分けられます。これは、睡眠時無呼吸が中等度または重度で、研究の最初の部分ですでに発見されているか、強い疑いがある場合に実行されます。したがって、夜の後半に、無呼吸を補うために必要なCPAP圧を決定するために検査が実行されます。
- 複数日中睡眠潜時検査 (MSLT):ナルコレプシーの診断と日中の眠気の程度を測定するために使用されます。日中の静かな状況でどれだけ早く眠れるかを測定します。さらに、このテストでは、レム睡眠に入る速度と頻度も監視します。正確な結果を得るために、一晩の PSG の翌朝に実行されます。
- 2 泊の PSG 評価と CPAP 滴定:最初の夜、患者は一般的なモニタリングと診断評価を受けます。睡眠時無呼吸症候群に罹患していることが判明した場合、特別に加工された鼻マスクを通じて気道に空気を供給するCPAP(持続気道陽圧法)による治療に適した空気圧を決定する2回目の治療を受ける必要があります。この試験のために設計されています。
- 夜間の PSG 診断:これは一般的な睡眠モニタリングであり、呼吸パターン、心臓のリズム、手足の動き、血中酸素濃度など、睡眠中の体のさまざまな機能を検査します。
ポリソムノグラフィー中に何が起こるか
睡眠センターで一晩過ごしてポリソムノグラフィーを実施します。プロセスを容易にするために就寝前のルーティンで使用するアイテムを持ち込むことができ、寝間着を着て眠ることができ、部屋を共有することもありません。他の誰かと一緒に。
この試験が行われる部屋はホテルの部屋に似ており、試験中は暗くて静かです。
各部屋に専用のバスルームが付いています。あなたが寝る部屋のエリアには、暗闇の中で撮影するビデオカメラがあり、睡眠ポリグラフ検査の技師が電気が消えているときに何が起こっているかを監視できます。オーディオ システムもあるので、専門家が話しかけたり、部屋の外の騒音を監視したりすることができます。
就寝の準備が整ったら、技術者の 1 人が、ワイヤーでコンピューターに接続されたセンサーを頭皮、こめかみ、胸、脚に設置します。ワイヤーも長めなので、ベッドの上でも動き回れます。小さなクリップを指や耳に取り付けて、血中の酸素濃度を監視することもできます。
技術者は夜間に患者を監視し、助けが必要な場合は監視装置を通じて患者とコミュニケーションをとることができます。夜中に起きなければならない場合には、彼らは部屋に入ってきて配線を切断することもあります。
自分の寝室に比べて、この場所では眠りにつきにくく、よく眠れない可能性がありますが、通常は結果には影響しません。正確なポリソムノグラフィーの結果を得るために、一晩眠る必要はありません。
いつ行うべきか
医師は、患者が次のいずれかを経験している可能性があるという懸念など、さまざまな理由でこの検査を指示します。
- 周期的な四肢運動障害。
- 睡眠時無呼吸症候群。
- 原因不明の慢性不眠症。
- レム睡眠行動障害。
- ナルコレプシー;
- 睡眠中の異常な行動。
睡眠検査技師の仕事は、睡眠検査中に患者をできるだけ快適にすることであり、患者であるあなたも、医師と協力して正確な診断と効果的な治療を行えるように、結果と観察結果を正確に記録します。
どこでやるか
睡眠ポリグラフィーは、複数の病院や専門診療所で実施でき、他のすべての検査と同様、医療機関への紹介がある限り、SUS (統合医療システム) を通じて実施することもできます。通常、いくつかの健康保険にもこの種の検査が含まれています。
睡眠検査はどの医師でも依頼できますが、通常は神経内科医、耳鼻咽喉科医、精神科医、呼吸器内科医など、睡眠の分野で働く専門家によって依頼されます。
追加の情報源と参考文献:
- https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/polysomnography/about/pac-20394877
- https://www.aastweb.org/blog/what-is-ポリソムノグラフィー
- https://www.webmd.com/sleep-disorders/guide/ポリソムノグラム