糖尿病は、食事の選択、毎日の習慣、その他の健康上の問題など、いくつかの要因によって引き起こされる病気です。
これらの要因に加えて、糖尿病を発症する遺伝的素因を持って生まれてくる人もいますか?これについては以下で説明します。糖尿病が遺伝性であるかどうか、そして何百万ものブラジル人が罹患しているこの病気の主な原因と危険因子は何であるかを知るために読み続けてください。
糖尿病
遺伝子、ライフスタイル、環境の間には複雑な相互作用があり、糖尿病を発症する可能性が高まる場合と上がらない場合があります。何が病気の発症に影響を与える可能性があるかを知り、病気の発症を防ぐための予防措置を講じることが重要です。
1型糖尿病
まず、糖尿病には2種類あります。 1 型糖尿病は慢性的な自己免疫疾患であり、通常は小児期に検出されます。これは自己免疫疾患です。免疫システム自体が膵臓に存在するベータ細胞を認識せず、インスリンの生成を担うこれらの細胞を破壊してしまうからです。
したがって、膵臓は食事から摂取した糖を代謝するのに十分なインスリンを生成できません。したがって、体は血糖指数を制御することができず、患者はホルモンの不足を補うためにインスリン注射を受けなければなりません。
2型糖尿病
2 型糖尿病は最も一般的なタイプの病気ですが、その他の要因によって引き起こされることもあります。この病気の場合、体は十分なインスリンを生成しないか、ホルモンに対する抵抗力を生み出し、血糖指数の調節が困難になります。さらに、肥満や糖尿病の家族歴などの健康上の問題も、この病気の発症に大きな影響を与えているようです。
食事や運動習慣の変更と併せて薬を使用することで通常は効果的な治療が得られるため、症状をコントロールするためにインスリンの投与が必要になることはほとんどありません。
糖尿病の遺伝学
糖尿病に苦しんでいる人は、糖尿病が遺伝するのかどうか、つまり自分の子供がこの病気を発症するリスクがあるのかどうか疑問に思うかもしれません。
糖尿病の遺伝は簡単に判断できるものではありません。しかし、一部の人は他の人よりもこの状態を発症する可能性が高く生まれます。
1型糖尿病は遺伝するのでしょうか?
1 型糖尿病はインスリン生成の不全によって引き起こされる症状であり、通常は生後数年間に症状が現れるため、医師たちは 1 型糖尿病は遺伝的要因のみによって引き起こされると考えていました。この病気の発現に関与する HLA と呼ばれる遺伝子のクラスも特定されています。
しかし、最近の研究によると、この病気の原因はそれほど単純ではありません。この証拠は、すでに 1 型糖尿病を患っている母親と父親の遺伝子が子供の病気の発症に影響を与える可能性があることに加えて、その状態の発症または非発症に寄与する可能性のある環境要因があることを示唆しています。
言い換えれば、人が糖尿病の素因となる遺伝子を受け継いだからといって、糖尿病を発症するわけではありません。例えば、体内に同じ遺伝子を持つ一卵性双生児の場合、一方がこの病気を発症し、兄弟は発症しないケースがあることが観察されています。ここで環境要因が関係します。
– 時間
科学者らは、夏よりも冬に1型糖尿病を発症する頻度が高いことを発見しました。さらに、統計によると、この病気の発生率は寒い気候の国でより一般的です。したがって、寒さは 1 型糖尿病の発症に影響を与えると考えられます。
– ウイルス
研究者らはまた、ある種のウイルスとの接触により、この病気を発症しやすい人々の1型糖尿病が活性化する可能性があると考えています。たとえば、麻疹ウイルスやムンプスウイルスに感染した人は、1 型糖尿病を発症するリスクが高いことが研究で示されています。
これは、人々が1 型糖尿病の症状を示さずに数年間体内に自己免疫抗体を保持し続ける可能性があることを意味します。あたかも病気が休眠状態にあり、何らかの外部要因の影響を受けて初めて症状が観察され始めるかのようです。
– ダイエット
また、短期間母乳で育てられた人は、生後6か月まで母乳だけで育てられ、少し遅れて固形食品を食べ始めた人よりも、1型糖尿病を発症するリスクが高いようです。
数学的には、あなたが糖尿病の親である場合、子供が糖尿病に罹患する可能性は 1 ~ 17 です。糖尿病の母親は、子どもが25歳までは糖尿病を発症するリスクが25%ありますが、25歳を超えるとリスクは1%に低下し、ほぼゼロになります。
ただし、このリスクは理想的なパターンには従わず、両親がいつ病気になったか、父親と母親が両方とも 1 型糖尿病を患っているかどうかなど、いくつかの要因がこの数に影響を与える可能性があります。さらに、臨床研究では白人の方が発生率が高いことが示されています。これは、この病気の発症に人種の影響がある可能性があることを示しています。
2 型糖尿病は遺伝しますか?
1 型糖尿病と同様、このタイプの糖尿病は少なくとも部分的に遺伝性です。これは、家族にこの病気の病歴がある人もこの病気を発症する可能性が高いためです。
しかし、2 型糖尿病には遺伝よりもライフスタイルの方がはるかに大きな影響を与えるようです。科学雑誌『ジェネティクス・イン・メディスン』に掲載された2006年の研究によると、研究に参加した2型糖尿病患者の73%に中等度から高リスクの糖尿病の家族歴があり、肥満者はわずか40%だった。これは、少なくとも研究対象となったこのグループでは、肥満よりも遺伝的要因の方が大きな比重を占めていることを意味します。
しかし、この研究では、両方の要因(遺伝的影響と肥満)を持っている人は、どちらかの要因しか持っていない人よりも2型糖尿病を発症するリスクが最大40%高いことが判明しました。この研究から結論付けられることは、2 型糖尿病を発症する遺伝的リスクを持つ個人は、健康的な習慣やライフスタイルを採用することでこの病気を回避できるということです。
アメリカ糖尿病協会によると、遺伝学的に2型糖尿病を発症するリスクは、両親の一方が50歳未満でこの病気と診断された場合は7人に1人であり、両親の一方が2型糖尿病である場合は13人に1人に増加します。 50歳過ぎてから診断されました。ただし、父親と母親が 2 型糖尿病の場合、このリスクは子供 2 人に 1 人増加します。
血糖値の調節に関与する一部の遺伝子の変異は、2 型糖尿病を発症するリスクを高める可能性があります。これらの遺伝子は、ブドウ糖の生成、インスリンの生成と制御、および血糖値の身体の認識に作用します。これらの遺伝子は次のとおりです。
- TCF7L2: インスリン分泌とグルコース生成に影響を与える遺伝子。
- CAPN10: アメリカ人およびメキシコ人における 2 型糖尿病のリスクと関連しています。
- ABCC8: インスリンの調節を助けます。
- GLUT2: 膵臓へのグルコースの輸送を助けます。
- GCGR: グルコースレベルの調節に関与します。
1 型糖尿病よりも遺伝的要因の影響が大きいですが、2 型糖尿病もライフスタイルなどの環境要因の影響を受ける複雑な病気です。
2 型糖尿病の非遺伝的原因
遺伝的影響を受けていない人でも、悪い習慣やその他の健康上の問題によって糖尿病を発症する可能性があることを示す研究があります。
- 過体重または肥満。
- 身体運動は血糖指数のコントロールに役立つため、座りっぱなしのライフスタイルが重要です。
- 高血圧;
- 心血管疾患の病歴;
- コレステロール値の変化。
- 高トリグリセリド;
- 妊娠糖尿病の病歴;
- うつ;
- 多嚢胞性卵巣症候群。
さらに、45 歳以上の人、特に上記の症状の 1 つ以上を患っている場合、2 型糖尿病を発症するリスクが高くなります。
妊娠糖尿病が原因で赤ちゃんもこの病気を発症する可能性はありますか?
妊娠中、一部の女性はインスリン抵抗性を発症する可能性があります。これらの女性の多くには、すでにまたは 2 型糖尿病と診断されている親や兄弟などの近親者が少なくとも 1 人います。
さらに、妊娠糖尿病の母親から生まれた赤ちゃんは、通常よりも重い体重で生まれる可能性があり、出生後すぐに低血糖を発症する可能性が高くなります。これらの子供たちは、肥満、心臓病、糖尿病などの病気を発症するリスクも高い可能性がありますが、これらの健康上の問題が成人後に発症するかどうかは依然として環境に影響されます。
結局のところ、糖尿病は遺伝するのでしょうか?
糖尿病、特に 2 型糖尿病は遺伝的要因とライフスタイル要因が組み合わさって発生する可能性があるため、糖尿病の本当の原因を発見することは非常に困難です。
さらに、行動や食習慣は世代から世代へと受け継がれることが多いため、医師や科学者が病気の原因が遺伝によるものなのか、行動によるものなのかを特定することはさらに困難になります。
わかっていることは、遺伝子だけではこの病気にかかるかどうかを判断するのに十分ではないということです。たとえ病気に対する遺伝的素因を受け継いだとしても、それが病気を引き起こすかどうかは環境やライフスタイルの要因が主に原因となります。
さらに、2 型糖尿病を発症するリスクは、2 型糖尿病の素因がある人よりもはるかに低いです。
糖尿病の遺伝的リスクを特定するための検査
糖尿病を引き起こす可能性のある遺伝子の存在を特定できる特定の検査がいくつかあります。
– 1型糖尿病の検査
1 型糖尿病の場合、HLA 型遺伝子 (一般に HLA-DR3 および HLA-DR4) の存在を特定し、病気の発生を予測できる検査があります。他にも、体がブドウ糖にどのように反応するかを示す検査や、インスリン、膵臓細胞、デカルボキシラーゼ酵素に対する体内に存在する抗体を特定する検査もあります。これらの抗体のレベルの上昇は、病気を発症するリスクが高いことを示している可能性があります。
しかし、これらの検査は通常高価であり、医学界では普及していません。
– 2型糖尿病の検査
2 型糖尿病に関連する遺伝子変異、特に GLUT2、ABCC8、CAPN10、GCGR、TCF7L2 遺伝子の変異を判定するための検査もいくつかあります。ただし、これらの検査は非常に高価であり、病気の診断に使用されることはほとんどありません。
病気の発症リスクを特定できる簡単な検査は他にもあり、これには次のような要因の分析が含まれます。
- BMI;
- 家族歴;
- 血圧;
- 妊娠糖尿病の病歴;
- 民族性;
- 中性脂肪とコレステロールのレベルが高い。
糖尿病を避けるための予防のヒント
遺伝が一因であることはわかっていても、タイプ 1 とタイプ 2 の両方で、病気の発症を防ぐ習慣を身に付けることは可能です。
お子様を守るために:
- 生後6か月までは赤ちゃんに母乳だけを与え、その後固形食品を徐々に与え始めます。
- 医師に特定の遺伝子検査を依頼してください。
- 正しい食習慣を教え、子供に身体活動をするよう奨励してください。
自分自身を守るために:
- 体重をコントロールする:過体重または肥満の人は、体重を減らすための対策を採用することで糖尿病を発症するリスクを減らすことができます。
- 身体活動を続ける:身体活動は健康のために不可欠であり、糖尿病の予防においても同様です。少なくとも週に5回、少なくとも30分間の運動をすることが重要です。
- 健康的な食事を摂る:バランスの取れた食事で健康的な食品を食べることは、全体的な健康状態を良くするだけでなく、糖尿病を防ぐのにも役立ちます。たとえば、繊維が豊富な食品を摂取し、血糖指数の高い炭水化物の摂取を減らすと、血糖値を下げることができます。
この病気を発症するリスクが高い人は、デジタル血糖監視装置を使用して血糖値を頻繁にチェックできます。こうした人々は、過剰な排尿や喉の渇き、頻繁に起こる原因不明の感染症、疲労感などの糖尿病の症状にも注意する必要があります。
考慮事項
一方で、糖尿病は遺伝すると言えますが、特に 2 型糖尿病に関しては、良い習慣を身につけることで病気の発症を防ぐことができます。2 型糖尿病を発症するケースがいくつかあります。たとえ親戚にこの病気にかかったことがない人であっても。これは、外的要因が私たちの健康に大きな影響を与えており、それを自分にとって有利になるように変える力があることを意味します。
これらの病気にかかる遺伝的リスクを知ることは、それらの病気の発生を防ぐための対策を講じるのに役立ちます。しかし、糖尿病を避けるためだけでなく、一般的に健康を維持するために、今すぐ健康的な習慣を取り入れることを妨げるものは何もありません。