トレーニング中やスポーツ中に転倒したり、つまずいたり、怪我をする可能性は誰にでもあります。負傷時に何らかの外傷を受けると、関節が影響を受け、脱臼を経験する可能性があります。
一般に、高齢者は、特に移動制限があり、転倒を予測して予防する能力が低下しているため、この種の問題に悩まされる可能性が高くなります。子どもたちは常に走り続けており、バランスや反射神経がまだ完全に発達していないため、リスクグループでもあります。アスリートや身体活動に携わる人々も、特に身体の限界について適切な指導を受けていない場合、この種の傷害を被る可能性があります。
したがって、誰でも脱臼を経験する可能性があり、合併症を避けるためにそのような外傷を経験したときにどのように行動するかを知ることが重要です。
脱臼とは何ですか？
私たちの体のすべての骨は、特定の関節で結合されています。脱臼とは、1つまたは複数の骨の端があるべき位置から離れて脱臼する状態、つまり、骨が結合している関節または関節から外れてしまう状態です。
私たちの体のほぼすべての部分が脱臼する可能性があります。足の脱臼、肩の脱臼、指の脱臼、膝蓋骨の脱臼、足首の脱臼などは聞いたことがあるでしょう。基本的に、関節のある場所はすべて脱臼の対象となる可能性があります。
肩や指など、脱臼しやすい場所もあります。しかし、これでは膝、肘、股関節の脱臼の発生を防ぐことはできません。たとえば肩などの一部の関節は、より敏感な部位であるため、最初の脱臼から回復した後に新たな脱臼を起こすリスクが高くなります。
脱臼は骨が所定の位置から外れてしまうため、重篤で痛みを伴うものです。治療せずに放置すると、脱臼は問題を引き起こし、靭帯、神経、血管に損傷を与える可能性があります。したがって、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。
原因
脱臼は一般に、転倒や打撲など、関節に何らかの衝撃が加わったときに発生します。
これらの傷害は、サッカーなどの接触スポーツや、体操などの転倒がよくあるスポーツでも発生する可能性があります。バスケットボールやフットボールの選手、特にゴールキーパーが、手がボールや他の選手に当たって指を脱臼することも非常に一般的です。
肩領域のより敏感な関節の場合と同様、すでに関節からずれている骨は、将来さらにずれを起こす可能性が高くなります。そのため、1か所の脱臼をした場合は、治療後に再度脱臼をしないように十分な注意が必要です。
危険因子
脱臼に苦しむ可能性を高める可能性のある危険因子がいくつかあります。
– 転倒しやすい
すでに述べたように、高齢者と子供は、これらの年齢層で観察される転倒率が高いため、リスクグループです。転倒したときに腕で体を守ろうとしたり、腰や肩、膝などに衝撃を受けたときに脱臼を起こしやすくなります。
– 遺伝
一部の人々は、同じ年齢の他の人々よりも靭帯が敏感で怪我をしやすい状態で生まれますが、これは遺伝的要因によるものです。
– スポーツの練習
スポーツ選手が怪我をして一定期間活動を休まなければならないというニュースを常に目にするのは当然のことです。多くの種類の脱臼は、体操、レスリング、バスケットボール、ハンドボール、サッカーなどの衝撃の大きいスポーツや接触スポーツ中、あるいはジムでの適切な指導を受けていないトレーニング中に発生する可能性があります。
– 自動車事故
知らない人も多いですが、交通事故は股関節脱臼の最も一般的な原因の一つであり、特に事故時にシートベルトを着用していなかった人に起こります。
症状
脱臼は通常、その領域が腫れて打撲傷になっているため、容易に観察できます。さらに、患部が赤くなったり、皮膚の色調と異なる場合があります。脱臼のもう 1 つの兆候は、その領域の変形です。
したがって、通常観察される症状は次のとおりです。
- 動きの制限または喪失。
- 動作中の痛み。
- 部位周囲のしびれ;
- その領域のチクチク感;
- 部位の変形および/または腫れ。
- 患部の変色。
治療方法
治療を開始する前に、正しい診断を下す必要があります。症状がよく似ているため、骨折しているのか脱臼しているのかをすぐに判断するのは難しいことがよくあります。
したがって、医師は患部を診察し、患部の循環、変形、皮膚の状態を確認する必要があります。通常、医療専門家は何が起こっているのかを実際に確認するために X 線検査を必要とします。場合によっては、患部の関節や骨に実際に何が起こっているかを確認するために、MRI などの別の種類の画像検査が要求されることがあります。
治療は、どの関節が脱臼したか、また状況の重症度によって異なります。米国のジョンズ・ホプキンス大学は、脱臼の初期治療には安静、冷やし、圧迫、挙上を行う必要があると示唆しています。つまり、患部を体の他の部分よりも高くして安静にし、その部分にアイスパックを当てる必要があります。 。 地域。より単純な場合には、この簡単な治療後に、ずれた骨が自然に元の位置に戻ることがあります。
より深刻なケースでは、以下に説明するいくつかの手順が必要になります。
– 操作または位置変更
まず、医師によって骨が元の位置に戻される必要があります。処置をより快適にし、影響を受けた関節の周囲の筋肉を弛緩させてプロセスを容易にするために、患者に鎮静剤または麻酔薬が投与される場合があります。場合によっては、医師がいかなる種類の麻酔も使用せずに処置を行うこともあります。これは多少の痛みを伴いますが、治療の後の段階で必要になります。
– 固定化
すべてを所定の位置に配置した後、副木でその領域を固定する必要がある場合があります。これは、関節が動いたり、骨が再び所定の位置からずれたりするのを防ぎ、関節が治癒するのに必要な時間を確保するためです。固定期間は脱臼の重症度に応じて数日から数週間まで異なります。
– 薬
より深刻な場合、患者は回復中に大きな痛みを感じます。したがって、医師は痛みを軽減するために鎮痛剤または筋弛緩剤を処方することがあります。
– リハビリテーション
リハビリテーション段階は、骨が対応する関節の元の位置に完全に戻った後にのみ始まります。リハビリテーションの目的は、医師が立案した運動および理学療法計画に従って、患部の動きを徐々に強化し、回復させることです。この段階では、関節に損傷を与えないように、忍耐強く注意することが重要です。
– 手術
脱臼によって神経や血管が損傷している場合、またはこれまでの手順では骨を元の位置に戻すのに十分でない場合は、損傷を修正するために手術が必要になる場合があります。同じ部位で複数回負傷した一部のアスリートのように、同じ部位で反復性脱臼を患っている人にも手術が必要になる場合があります。このような場合、関節を再構築し、損傷によって損傷した構造を手術によって修復する必要がある場合があります。
脱臼の種類ごとに回復にかかる時間が異なり、損傷の重症度と影響を受けた部位によって異なります。体のほとんどの部分では数週間で回復しますが、股関節の損傷などの特殊なケースでは、完全な回復に数か月または数年かかる場合があります。理想的には、より早く回復するために医学的な推奨事項に厳密に従う必要があります。
回復した後でも、脱臼の部位は以前よりも敏感になっており、将来さらに脱臼する危険性があることを覚えておくことが重要です。
いかなる状況においても、単独で、または医療専門家以外の人の助けを借りて、骨を元の位置に戻そうとすることはお勧めできません。これにより、怪我がさらに悪化する可能性があります。理想は、患部を固定し、直ちに医師の診察を受けることです。
合併症
一般に、脱臼のほとんどは早期に治療すれば、永久的な損傷を引き起こすことはありません。ただし、より重度の脱臼は、適切に治療しないと、持続的な痛みや以下に説明するいくつかの合併症などの問題を引き起こす可能性があります。
- 筋肉の損傷、および損傷した関節を伸ばしたときに補強する靱帯や腱の「断裂」。
- 影響を受けた関節周囲の神経または血管の損傷。
- 同じ場所で別の怪我を負うリスクが増加します。
- 長年にわたる影響を受けた関節における関節炎の発症。
- 損傷した領域を修正するために手術が必要。
- 骨が損傷し、影響を受けた関節の周囲の骨の一部で細胞死が引き起こされます。
脱臼を避ける方法
問題を治療するよりも、問題の発生を防ぐことが重要です。
日常生活の中で：
- 階段には手すりを使用してください。
- バスルームとランドリールームでは滑り止めマットを使用してください。
- たとえば、充電器などの機器からワイヤーを邪魔にならない場所に取り外します。
- できれば救急セットを自宅、車、職場に保管してください。
トレーニング中:
- 動きを誇張せず、常にインストラクターの指示に従ってください。
- スポーツや格闘などの身体活動を行う場合は、保護具を使用してください。
- 自分が扱える重量を超えた重量を使用しないでください。ましてや、エクササイズの種類にまだ完全な自信がない場合は、なおさらです。
家に子供がいる場合:
- 階段にゲートを設置します。
- 子どもたちの活動を監督する。
- たとえば、自転車やローラーブレードに乗るときは、安全な行動を教え、子供に安全装備を着用させます。
脱臼をしないためには、転倒や事故のリスクを防ぐ安全性がキーワードとなります。