人口の約 20% が、人生のある時点で、皮膚の上に赤くかゆみのあるわずかに盛り上がった発疹である蕁麻疹を経験します。ほとんどは自然に皮膚から消えますが、特別な治療が必要なものもあります。
治療を受けても、多くの人は生涯にわたって新たな蕁麻疹を経験します。また、慢性蕁麻疹の場合、皮疹が長期間皮膚に残って治らない、あるいは治るまでに時間がかかるケースもあります。このため、これらの人々の多くは、蕁麻疹には治療法があるのか、それとも治療法は単なる対症療法に過ぎないのか疑問に思っています。
理想的な治療法は発疹の原因によって異なり、抗ヒスタミン薬、抗炎症薬、抗体、コルチコステロイドなどの薬剤の使用が含まれる場合があります。
この記事では、蕁麻疹が治るかどうかを調べることに加えて、蕁麻疹の種類ごとに推奨される治療法を紹介し、蕁麻疹が皮膚に再発しないようにするために取るべき基本的な予防策をいくつか学びます。
蕁麻疹 – それは何ですか?
蕁麻疹は、発疹によって引き起こされる皮膚の腫れ物の一種です。通常、蕁麻疹は皮膚のかゆみを伴って現れ、一般にアレルギー反応によって引き起こされます。
– 急性蕁麻疹
最も一般的な種類の蕁麻疹は急性です。症状は 6 週間以内に持続し、ほとんどの場合、顔、首、指、男性器に影響を及ぼします。
– 慢性蕁麻疹
慢性蕁麻疹は、皮膚にいぼが 6 週間以上続く場合に発生します。これらのいぼが数年間続く場合がある、より深刻なケースもあります。原因は明確には定義されていませんが、このタイプの蕁麻疹は免疫系の問題に関連していると考えられています。
蕁麻疹性血管炎とも呼ばれる蕁麻疹血管炎は、小さな血管が炎症を起こし、この炎症が蕁麻疹の形で皮膚に現れる血管炎の一種です。これは最も一般的なタイプの慢性蕁麻疹です。
蕁麻疹はどのようにして現れるのでしょうか？
皮膚のじんましんを特定するには、皮膚上のいくつかの兆候に注意を払う必要があります。主な症状は、丘疹としても知られる、発疹を通じて皮膚に現れる腫れです。楕円形または丸い形をしており、色はピンクまたは赤で、直径は数ミリメートルまたは数センチメートルになることがあります。
もう 1 つの非常に一般的な兆候は、その領域のかゆみです。これにより、みみず腫れの周囲がさらに赤くなります。
丘疹は通常、主に顔、または腕、手、指、足などの体の末端にまとまって現れます。
このような症状は約 24 時間で消えることがありますが、慢性蕁麻疹の場合は数日またはそれ以上続くことがあります。
考えられる原因
じんましんは、アレルギーやその他の健康上の問題が原因で発生する場合があります。この問題の主な原因は次のとおりです。
– アレルギー
アレルゲンとの接触が蕁麻疹の最も一般的な原因です。このタイプは伝染性ではなく、通常、食物、花粉、虫刺され、イエダニ、ラテックス、動物の毛、または特定の薬剤に対するアレルギーによって引き起こされます。アレルギー反応は、急激な温度変化や極端な温度との接触によっても発生することがあります。
アレルギー反応では、体はアレルギー中に感じる症状の原因となるタンパク質であるヒスタミンを放出します。じんましんの場合、ヒスタミンが放出されると、毛細血管と呼ばれる小さな血管から液体が漏れ出し、皮膚に蓄積して発疹を引き起こします。
– 感染症
いくつかの種類の細菌感染症 真菌感染症は蕁麻疹を引き起こす可能性があります。例としては、連鎖球菌性咽頭炎、単核球症、風邪などがあります。
これらの健康上の問題に苦しむ人全員が蕁麻疹を発症するわけではありません。次のような一部の人々は蕁麻疹になるリスクが高くなります。
- 5歳未満の子供または65歳以上の高齢者。
- 妊娠中の女性;
- 免疫系の機能に影響を与える病状を患っている人。
- 自己免疫疾患、または免疫系が未発達または抑制されている人。
– 環境的および物理的要因
日光、寒さ、水への過度の暴露もじんましんを引き起こす可能性があります。汗自体や運動中に発生する熱が皮膚を刺激し、じんましんを引き起こす可能性があります。
たとえば、水性蕁麻疹は、水が新鮮か塩辛いか、熱いか冷たいかに関係なく、水と接触すると皮膚損傷を引き起こす病気のまれな症状です。
– 感情的要因
感情的ストレスは、感情的蕁麻疹の出現の決定要因となる可能性があります。 2005年の研究によると、75人の参加者において、いくつかのストレスの多い出来事が蕁麻疹と関連していた。
他の科学者によると、人は常にストレスにさらされていると炎症反応を起こしやすくなり、皮膚にじんましんが発生しやすくなります。
蕁麻疹は伝染性ですか？
蕁麻疹が治るのかどうかという疑問に加えて、もう 1 つの非常に一般的な質問は、蕁麻疹は伝染するのかということです。答えはノーです。一般に、蕁麻疹は人から人へうつることはありません。こうすることで、蕁麻疹に感染する危険を冒さずに、皮膚に触れたり、蕁麻疹のある人と直接接触したりすることができます。
ただし、蕁麻疹の原因には常に注意を払う必要があります。細菌、ウイルス、炎症、または風邪によって引き起こされる場合、その状態は間接的に伝染する可能性があります。したがって、伝染性ではありませんが、他の人の発疹を引き起こすウイルスや細菌に接触すると、他の人も蕁麻疹を発症する可能性があります。
それでも、ウイルスによる風邪などには罹っても、蕁麻疹にはならないこともありますが、これは個人差があるためです。
蕁麻疹は治りますか？
慢性蕁麻疹には治療法はありませんが、問題の原因を治療する薬を使用することで制御できます。急性蕁麻疹の場合は治療が容易で、治癒する可能性があります。
処理
通常、じんましんは 48 時間以内に消えます。唯一の例外は慢性蕁麻疹の場合で、これまで見てきたように、このタイプの蕁麻疹には治療法があるとは言えないため、症状が軽減するまでに数週間、数か月、場合によっては数年かかることもありますが、完全に消えることはありません。
ただし、急性蕁麻疹と慢性蕁麻疹の両方の場合、発疹に伴う不快感をすべて回避し、新たな蕁麻疹の発症を防ぐために症状を治療することが重要です。蕁麻疹の治療に使用される主な治療法は次のとおりです。
1. 抗ヒスタミン薬
抗ヒスタミン薬はアレルギー性蕁麻疹に効果があります。ヒスタミンの働きを抑制し、アレルギー症状を軽減する働きがあります。例としては、セチリジン (Zyrtec)、ロラタジン (Claritin)、フェキソフェナジン (Allegra) などがあります。ジフェンヒドラミン（ベナドリル）も使用できますが、副作用として眠気を引き起こす可能性があるため、夜間に使用することが望ましいです。
病気が慢性化している場合には、症状を抑えるためにより強力な抗ヒスタミン薬が処方されることがあります。デスロラタジン (Clarinex) は、アレルギー性蕁麻疹の治療に非常に効果的な処方抗ヒスタミン薬の一例です。パモ酸ヒドロキシジン（ビスタリル）も選択肢の一つですが、腹痛、目のかすみ、頭痛などの副作用を引き起こす可能性があります。
2. ヒスタミンH2受容体拮抗薬
H2 ブロッカーとも呼ばれるこのクラスの薬は、胸やけの治療に一般的に使用されますが、じんましんの治療にも使用される場合があります。これらは皮膚の血管を狭くすることで作用し、じんましんの領域の発赤や炎症を和らげます。それらの中には、シメチジン (Tagamet)、ファモチジン (Pepcid)、ラニチジン (Zantac) などがあります。
このような薬は、頭痛、下痢、筋肉痛、めまい、発疹、関節痛などの副作用を引き起こす可能性があります。
3. コルチコステロイド
腫れやかゆみを即時緩和する治療法として、医師がコルチコステロイドを推奨する場合があります。
これらの薬は、アレルギー性蕁麻疹の場合や、問題の原因が免疫疾患である場合にも治療できます。プレドニンは最も一般的に処方されるコルチコステロイドです。しかし、このような薬剤は、長期使用中に糖尿病、骨粗鬆症、緑内障の発症などの重篤な副作用を引き起こす可能性があるため、短期間で使用することが好ましい。
4.ドキセピン
ドキセピンは、三環系抗うつ薬に分類される抗うつ薬で、抗ヒスタミン薬としても作用します。低用量では、この薬は蕁麻疹の治療に効果的です。
ただし、抗うつ薬は気分の変化、脱水症状、疲労、めまい、頭痛、自殺願望などの重篤な副作用を引き起こす可能性があるため、医師のアドバイスなしには決して使用しないでください。
5.ゾレア
ゾレアは、コルチコステロイド治療がうまくいかなかった喘息患者に通常処方される静脈内薬です。最近では、他の治療法が効かない場合の慢性蕁麻疹の治療にも使用することが承認されました。
これは、アレルギーや一部の種類の皮膚炎、蕁麻疹に重要な役割を果たすタンパク質である免疫グロブリン E をブロックするモノクローナル抗体です。
この薬がどのようなメカニズムで作用するのか医師はまだ分かっていませんが、治療に有効な薬が他にない場合にはその薬が選択肢になる可能性があります。副作用としては、注射部位の痛みや腫れ、心拍数の上昇、倦怠感、胸部圧迫感、咳、めまいなどが考えられます。
6. ロイコトリエン修飾剤
これらは喘息の治療に使用される薬で、気道を詰まらせ炎症を促進する分子であるロイコトリエンの放出を防ぐことで作用します。これらの治療法は、炎症を抑制することにより、食物アレルギーや薬物アレルギーによって引き起こされる蕁麻疹の治療や、慢性型の病気の治療にも効果的です。
単独で使用することも、抗ヒスタミン薬と組み合わせて使用することもできます。例には、ザフィルルカスト (Accolate) およびモンテルカスト (Singulair) が含まれます。発生する可能性のある副作用には、吐き気、嘔吐、頭痛、過敏症、不眠症などがあります。
7. 鍼治療
鍼治療は、蕁麻疹、特に慢性蕁麻疹の代替治療選択肢です。体の特定のツボを小さな針で刺激することで、蕁麻疹による腫れやかゆみを和らげます。
ホームリリーフ
急性蕁麻疹はほとんどの場合アレルギーと関連しているため、問題を回避する最善の方法はアレルゲンとの直接接触を制限することです。しかし、これは常に可能であるとは限らず、人がアレルゲンにさらされていてもそれを知らない場合もあります。
医師の診察が必要な重度のアレルギーではない場合は、じんましんが自然に消えるまで、家庭での対処法で不快感を和らげることができます。さらに、以下で説明する家庭用ソリューションは、処方薬による治療と並行して、症状をより早く軽減するのに役立ちます。
– 冷湿布
冷湿布や湿った布を皮膚に当てると、かゆみが軽減され、腫れが軽減されます。湿布用の温熱パックがない場合は、氷水の入った容器に清潔な布やタオルを浸し、直接肌に当ててください。
– 軽装
綿または軽い合成繊維でできた軽い服を選びましょう。厚手の衣類や、ジーンズ、ウール、リネンなどの肌との摩擦が生じる衣類は避けてください。また、過度の発汗を避けることも重要です。発汗により、じんましんの皮膚がさらに炎症を起こす可能性があります。そのため、治療期間中は、体にゆったりとフィットする薄着の着用が重要です。
– 重炭酸ナトリウム
重曹と水で作ったペーストを塗ると、蕁麻疹による不快感が軽減され、新たな発疹が現れるのを防ぐことができます。
– 軟膏
軟膏によってはじんましんを軽減できるものもあります。これは、組成物にアロエベラを含む軟膏またはジェルの場合に当てはまります。ビタミンC、ビタミンD、ビタミンB12、ケルセチン、または月見草油を含む軟膏の使用が蕁麻疹の軽減に役立つ可能性があるという報告もあります。
研究によると、ケルセチンは天然の抗ヒスタミン剤であり、抗炎症作用もあります。 in vitro研究では、ケルセチンは免疫細胞が蕁麻疹などのアレルギー反応の原因物質であるヒスタミンを放出するのを防ぎます。
– オーツ麦
オートミールを体に浴びると心を落ち着かせる効果があるという報告があります。アイデアは、事前に調理したオートミールを1カップ加え、漏れないようにチーズクロスで包むことです。次に、温水を入れた浴槽または容器にガーゼを置き、この水でじんましんの領域を洗います。
オーツ麦に含まれるサリチル酸は、皮膚の炎症を軽減し、不快感を和らげるのに役立つようです。
ケア
じんましんの原因がすでにわかっている場合は、症状を防ぐためにいくつかの予防措置とライフスタイルの変更を行うことができます。
たとえば、アレルギーによって引き起こされるじんましんは、次の方法で回避できます。
- アレルゲンを含む特定の薬の代替薬を見つける。
- アレルギーの原因となる食品の摂取を避けてください。
- 緊急の場合に備えて、医師から処方された抗アレルギー薬を常に携帯してください。
場合によっては、じんましんは、重篤なアレルギー反応または感染症などの別の健康上の合併症の症状の 1 つである可能性があります。したがって、次のような兆候が見られた場合は、必ず直ちに医師の診察を受けてください。
- 胸の中でゼーゼーする。
- 息切れ;
- 喉の圧迫感;
- 吐き気と嘔吐。
- 口、舌、唇、喉の腫れ。
- 嚥下困難。
- 失神感;
- めまい;
- 呼吸困難;
- 高熱。
細菌やウイルスの感染や皮膚の炎症により蕁麻疹が生じる人もいますので、感染症と闘い、その発生を予防し、皮膚の予防にも役立つ次のヒントに従って、適切な衛生習慣を身に付け、健康を管理することをお勧めします。皮膚の炎症：
- 汗が蓄積するようなきつい服の着用は避けてください。
- 病人との接触を制限する。
- 感染症やインフルエンザのワクチンを受けましょう。
- 定期的に手を洗ってください。
- 特に適切な保護がない場合は、皮膚が日光にさらされるのを制限してください。
- じんましんを悪化させる可能性があるため、熱いお風呂に入ることは避けてください。
- 衛生状態を良くしてください。
- 皮膚刺激を引き起こす石鹸の使用は避けてください。
蕁麻疹とストレスとの関係は多くの研究で報告されています。したがって、ストレスや不安をよりよくコントロールすることが、蕁麻疹の新たな発生を防ぐための良いヒントとなります。ストレスを軽減するために身体運動を実践し、楽しくてリラックスできる活動を日常生活に組み込むようにしてください。
自宅でできる対処法を試しても蕁麻疹が改善しない場合は、問題がすでに慢性化している可能性があります。これまで見てきたように、このタイプの蕁麻疹は治るとは言えませんが、ためらわずに皮膚科医の診察を受け、あなたの肌を評価し、あなたの症状に最適な治療法を提案してください。