社会の発展を通じて、代替の避妊法を求める必要性が生じてきました。かつての家族は生殖のみを目的としており、遺伝子を次世代に伝えることに重点を置いていました。時が経つにつれて、人々は喜び、ロマンチックな絆の探求、そして特に女性の場合、職業上の自立をより重視した関係を求めるようになりました。
経口避妊薬は 1960 年代以来、世界中で 2 億人以上の女性に使用されており、最も一般的な避妊方法の 1 つとなっています。ピルは安全であり、非常に効果的であると考えられていますが、多くの医師は特に長期的な使用について疑問を呈しています。
避妊法が健康に害を及ぼすかどうかを理解し、さまざまな利点と、この避妊法によって引き起こされる可能性のある問題についても理解しましょう。
避妊薬はどのようにして誕生したのでしょうか?
1960 年 5 月、米国の医薬品規制当局である食品医薬品局(FDA) は、当時 Enovid として知られていた初の避妊薬を市場に承認しました。革命とみなされているにもかかわらず、この薬には現在の錠剤よりも 10 倍多くのホルモンが含まれており、その組成には 150 mg の合成エストロゲンと 9.85 mg のプロゲステロン誘導体が含まれています。
当初、ピルは 1960 年代に発売されたとき、社会のさまざまな分野から強く批判されました。これは、男性と女性の性行動に根本的な変化をもたらし、さらに、主に次のような女性を含む女性のより大きな管理と自由を可能にするためでした。職業生活における機会を増やし、効果的な家族計画を立てられるようにしたいと考えています。
最初の錠剤は高用量の合成ホルモンを使用したため、多くの副作用を引き起こし、体液貯留を大幅に増加させ、死に至る可能性さえあるより深刻な問題を引き起こしました。 70 年代になって初めて、製薬業界は進化し、より少量のホルモンを含むが、同じ有効な結果を保証する新世代の錠剤を開発しました。
ついに 90 年代に、製薬会社は第 3 世代の避妊薬の開発を開始しました。これにより、これらの薬は以前の薬のような副作用がなく確実に避妊の効果が得られ、また女性の生活の質の向上にも役立ちました。 PMSの症状とニキビの問題の軽減。
避妊薬とは何ですか?
避妊薬は、女性の体内で生成されるホルモンに似た化学物質で作られた錠剤です。経口避妊薬には主に 2 つのタイプがあります。これらの最初のものはエストロゲンとプロゲスチンの組み合わせで構成されており、複合ピルと呼ばれます。 2 番目のタイプはプロゲスチンのみで構成されており、ミニピルと呼ばれます。
エストロゲンは、排卵を制御し、女性の特徴の発達にも関与するホルモンです。プロゲスチンは、天然のプロゲステロンに非常によく似たステロイドホルモンであり、抗エストロゲン作用があるため錠剤に広く使用されています。
避妊薬市場
ブラジルでは、子宮内避妊具 (IUD) やペッサリー、殺精子剤、コンドームなどのバリア法に加え、さまざまな経口および注射可能なホルモン避妊薬を含むいくつかの避妊法が保健省によって承認されています。
現在市販されている錠剤には低用量のホルモンが含まれており、月経を調節し、けいれんを軽減し、月経前の緊張の症状を和らげ、さらに女性の体を卵巣や子宮内膜の病気から守るのに役立つなど、女性に多くの利点をもたらします。
避妊薬は依然として国民の大部分によって最も使用されている避妊法であり、健康上のリスクを引き起こす可能性があるため、この薬を適切かつ良心的に使用することが重要です。多くの利点があるにもかかわらず、多くの医師は、避妊薬が健康に有害なのかどうか、また、この薬の長期使用によってどのような問題が生じる可能性があるのか疑問に思っています。
このテーマに関する疑問は数え切れないほどあります。 2016年の全国人口・健康調査では、計画通りに妊娠した女性はわずか54％であり、避妊法の使用が重要であることが示された。それでも、医師や研究者らは、この薬には多くの利点があるにもかかわらず、避妊薬は特定の面で健康に有害であるという理論を考慮する必要があることを示しています。
したがって、薬を使用する前に、家族歴、生活習慣、さらには潜在的な健康上の問題について調査を行う婦人科医の指導を受ける必要があります。詳細な臨床検査の後、医師は最適な避妊方法の使用と、それぞれのケースに最適な避妊薬の種類を推奨することができます。
避妊薬は本当に健康に悪いのでしょうか？
この件に関しては、いくつかの異なる意見があります。避妊薬の使用に完全に賛成している医師もいますが、避妊薬の長期使用に関連する可能性のある問題をすでに提起している医師もいます。
薬の使用には常に何らかの症状や副作用が伴う可能性がありますが、避妊薬の場合、これらの影響はまれであり、各女性の体は各タイプの製剤に対して異なる反応を示す可能性があります。したがって、使用するピルの種類の調整は婦人科医が行う必要があります。
いくつかの研究では、この種の薬に含まれるホルモンが血栓症のリスクを大幅に高め、心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性さえあることが示されています。これらのリスクは、肥満、座りっぱなしのライフスタイル、糖尿病、高血圧、心血管疾患、喫煙などの既往歴のある患者ではさらに大きくなります。
ブラジル産婦人科連盟（フェブラスゴ）によると、避妊薬の組成に含まれるエストロゲンを含む薬剤の使用は、血栓症を発症するリスクを2倍に高めます。このデータにより、担当医師と協力して他の避妊方法の探索を奨励することを目的としたキャンペーンが増加しました。
健康上のリスクの可能性に加えて、一部の錠剤は、頭痛、吐き気、乳房の圧痛、体重増加、めまい、顔のシミ、気分の急激な変化などの非常に不快な症状を引き起こす可能性があります。錠剤は、月経前の症状だけでなく、腸や胃の不快感、軽い怪我や出血を引き起こす可能性もあります。
もう1つの考えられる症状は、性欲の低下です。これは、性欲の原因となるホルモンである体内のテストステロンレベルの低下に影響を与えるホルモンであるエストロゲンの存在によって発生する可能性があります。さらに、避妊薬はテストステロンの生成を減少させ、体内のレベルを低下させ、女性の性欲を低下させる可能性があります。
避妊薬の効果を低下させる可能性のあるある種の薬の服用と併せて避妊薬を使用することも避けるべきです。アンピシリン、テトラサイクリン、リファンピンなどの抗生物質、およびてんかんの治療に使用される一部の抗けいれん薬は、避妊薬の効果を妨げる可能性があります。
市販されている代替避妊法にはどのようなものがありますか?
医師が避妊薬が健康に有害であり、錠剤の使用を推奨しないことに同意した場合、同じ効果を持つ代替品が市販されている可能性があります。主な代替方法のいくつかを以下に示します。
- 注射による方法:注射は錠剤の使用の代替手段ですが、その組成にはホルモンも含まれており、プロゲステロンとエストロゲンも使用されます。注射は、錠剤を毎日服用する習慣がない人、または錠剤の効果を低下させる可能性のある薬を使用している人にとっての代替手段です。錠剤と同様に、ホルモン注射の使用も血管疾患のリスクを高める可能性があります。
- 皮膚接着剤:パッチは皮膚に使用でき、その組成にはプロゲステロンとエストロゲンホルモンも含まれていますが、錠剤よりも副作用が少ないです。各皮膚パッチは 1 週間皮膚に貼り付けられたままになり、血管疾患のリスクも増加する可能性があります。
- 膣リング：錠剤を使用すると、多くの不快な症状を経験する女性もいます。このような場合、膣リングは優れた代替品となります。これらには、膣管に徐々に放出される低用量のホルモンが含まれています。リングは膣の奥深くに挿入され、約 3 週間体内に留まります。この方法にはプロゲステロンとエストロゲンホルモンも含まれているため、使用時には血管疾患を発症するリスクも存在します。
- 子宮内器具 (IUD):子宮内器具には基本的にプロゲステロンと銅の 2 種類があります。最初のタイプは 5 年間持続し、子宮内膜症の患者や出血量が多い患者に適応されます。 2 番目のタイプは 3 年から 10 年持続しますが、出血やけいれんのある女性には推奨できません。ホルモンが含まれていないため、この場合、血管疾患のリスクが増加することはありません。
- コンドーム：最後に、コンドームの使用は、他の方法に含まれるホルモンの投与量によって引き起こされる病気を発症するリスクのない避妊方法を望む人にとっての代替手段です。コンドームは妊娠の予防に効果的であることに加えて、性感染症から体を守るバリアを促進します。これは、以前に紹介された方法と比較した場合の違いです。
結論
避妊薬は社会における女性の行動に根本的な変化をもたらし、家庭生活をより適切に管理できるようになり、その結果、他の分野も同様に管理できるようになりました。製薬業界は長年にわたり、効果が高く副作用がほとんどない避妊薬を開発することができました。
研究者や専門家の中には、避妊薬は健康に悪影響を及ぼし、長期間の使用により多くの健康上の問題を引き起こす可能性があると主張する人もいます。適切な避妊方法を選択するために必ず医師の指導を受け、薬を使用する前に情報を求めてください。