多くの女性にとって、ニキビ、特に重度のニキビは、当惑、不安、社会的孤立、皮膚の永久的な瘢痕を引き起こす可能性があります。重度のニキビは、場所によっては仕事を得る可能性さえ減少する可能性があるため、人々はさまざまな種類のニキビ治療法を探しています。
皮膚科医は何十年もの間、女性のニキビの治療に経口避妊薬を使用してきましたが、実際にニキビの治療に効果があると証明されているものはほんのわずかです。さらに、実際に避妊薬がニキビを引き起こすのかどうかについては、多くの人が依然として疑問を抱いています。
通常、皮膚をきれいにする効果がなかった局所クリームや経口抗生物質など、他のニキビ治療の後に使用が開始されます。
避妊によってニキビが軽減される仕組み
多くの人、特に十代の若者が知っているように、ホルモンとニキビの間には明らかな関係があります。周期の中でホルモンレベルが変化するため、月経前にニキビが発生する女性もいます。また、閉経後もニキビが何年も続いてしまう人もいます。
ニキビは、皮膚の腺で作られる油である皮脂の過剰な生成によって引き起こされます。皮脂は皮膚細胞とともに毛穴を詰まらせ、ニキビの原因となる細菌の増殖を促進する可能性があります。テストステロンを含むホルモンのグループであるアンドロゲンは、皮膚を刺激して皮脂を生成します。
通常、女性の卵巣と副腎は低レベルのアンドロゲンを生成します。このホルモンのレベルが高くなると過剰な皮脂が発生する可能性があり、エストロゲンとプロゲステロンを含む経口避妊薬を服用すると体内のアンドロゲンの量が減少し、その結果ニキビが減ったり増えたりします。
ニキビを治療する避妊薬
ドイツのケルンにある医療品質効率研究所が、国際研究ネットワークであるコクラン・コラボレーションの研究者らと共同で実施した研究では、座瘡の治療における避妊薬の有効性を分析しました。彼らは、ピルとプラセボまたは非ホルモン性のニキビ治療薬を比較する調査研究を実施しました。
合計約 12,500 人の参加者が参加した 31 件の研究が分析されました。ほとんどの研究では、さまざまな経口避妊薬同士、またはプラセボと比較しました。
研究で使用されたすべての経口避妊薬は、炎症性座瘡と非炎症性座瘡の両方を軽減しました。一般に、参加者の皮膚が改善するまでには、数週間または数か月間避妊薬を服用する必要がありました。
座瘡を軽減した患者には、エチニルエストラジオールと次の薬剤のいずれかを組み合わせて投与しました：レボノルゲストレル、ノルエチンドロン、ノルゲスチメート、ドロスピレノン、酢酸クロルマジノン、ジエノゲスト、またはデソゲストレル。
研究によると、ほとんどの錠剤はニキビに対して同様のプラスの効果があることが示されていますが、一部の種類の錠剤は他の錠剤よりも効果が若干高いようです。ある研究では、酢酸シプロテロンを含む錠剤は、レボノルゲストレルを含む錠剤よりもニキビの軽減に若干効果があることが判明しました。酢酸シプロテロンはドイツでは避妊薬としての使用は承認されていませんが、ニキビの治療には処方できます。
ブラジルでは、アンドロゲンなどのホルモンを制御し、皮膚の脂っぽさを軽減する効果があるため、皮膚やニキビの治療に役立つ避妊薬がいくつかあります。
約3～6ヶ月間避妊薬を使い続けると、効果が実感できるようになります。これらの避妊薬は次のとおりです。
- クロルマジノン:チャリバ、ベラリナ。
- ジエノゲスト:
- ドロスピレノン: Elani、Generise、Aranke、または Althaia;
- シプロテロン:リディアン、ダイアナ 35、ディクリン。
避妊薬×抗生物質
Journal of the American Academy of Dermatologyに掲載された研究では、ニキビの治療における抗生物質と経口避妊薬の有効性を比較しました。研究では、6か月の治療後、経口避妊薬は座瘡の抗生物質治療と同等であると結論付けました。そのため、経口避妊薬は抗生物質と比較して、女性にとってより優れた第一選択の治療法であると考えられます。
226 件の論文のレビューが実施され、その結果、対象基準を満たす 32 件のランダム化臨床試験が得られました。 3か月と6か月の時点では、プラセボと比較して、抗生物質と経口避妊薬の両方で、炎症性病変、非炎症性病変、および全体の病変の減少率がより高かった。
座瘡病変の軽減には抗生物質の投与は 3 か月の方が効果的ですが、避妊薬は 6 か月の抗生物質と同等であるため、女性の座瘡の長期治療には抗生物質の全身投与に代わる第一選択の選択肢として適している可能性があります。
自分にとって最適なものを選択する方法
避妊薬がニキビの原因になるというのは真実ではなく、逆に、錠剤はニキビを制御する効果的な方法となりえます。にきびを治療し、にきびを取り除き、避妊をしたい場合は、避妊用ピルが最良の選択肢かもしれませんが、そのためには婦人科医に相談し、ピルのすべての副作用について知ることが非常に重要です。自分の体がどのように反応するかに注意して、自分にとって最適なオプションを選択してください。
避妊薬がニキビの原因になるという通説は過去のものになりました。
ニキビを治療する唯一の方法は避妊だけではありません。経口避妊薬の服用に興味がない場合は、もできます。医師に相談して、さまざまな治療計画を決定するのを手伝ってもらいましょう。