静脈瘤の 12 の症状 – 治療方法とヒント

静脈瘤は、しばしば痛みを伴うだけでなく、脚の部分の外観を審美的に変化させ、不快な外観を残すため、不快です。

これらは女性に多く見られる傾向があり、静脈が拡張、拡張し、血液で満たされると、下腿や足にも現れます。通常、色は青みがかった赤または紫で、腫れて隆起して見えます。

静脈瘤は通常、静脈の弁が正常に機能せず、血液が効果的に流れなくなることで発生します。

通常、静脈はねじれて拡張しており、どの静脈も静脈瘤になる可能性がありますが、最も影響を受けるのは脚と足の静脈です。立ったり歩いたりすると下半身への負担が大きくなるからです。

多くの人にとって、静脈瘤や静脈瘤の軽度のバリエーションであるクモ状静脈は、単なる美容上の問題ですが、他の人にとっては、痛みやその他の不快感を引き起こす可能性があります。

静脈瘤の症状は、他の循環器系の問題のリスクが高まっていることを示している可能性もあり、治療が必要です。これには、静脈を閉じるか除去するためのセルフケア措置や手順が含まれる場合があります。

主な原因

静脈瘤は、静脈の不適切な機能によって引き起こされます。それらの内部には小さな一方向弁があり、開くと血液が通過し、閉じると血液の逆流が防止されます。

弁が正常に機能しないと血液が逆流して漏れる可能性があります。これが起こると、血液がたまり、静脈が腫れて拡張します。

静脈瘤の出現には、次のような考えられる原因がいくつかあります。

性別:女性は男性よりもその傾向が強いです。これは、女性ホルモンが静脈壁を緩め、弁が漏れやすくなるため起こる可能性があります。ホルモンは体内で生成される化学物質で、妊娠中、月経前または閉経期に変化する可能性があります。
遺伝学：通常、近親者が静脈瘤を患っている場合、リスクはより高くなります。これは、両親から受け継いだ遺伝子のせいで部分的に発達している可能性があることを意味します。
年齢：加齢により静脈の弾力性が失われ、静脈内の弁が機能しなくなり、漏れが発生しやすくなります。
過剰な体重：標準体重を超えると、下肢に余分な圧力がかかり、心臓に血液を送り返すためにより激しく働かなければならない静脈も同様になります。このプロセスによりバルブにかかる圧力が上昇する傾向があり、漏れが発生しやすくなります。
職業:研究によると、長時間同じ姿勢でいることが必要な職業では、静脈瘤にかかるリスクが高まる可能性があります。長時間立っていると血液が流れにくくなることがあります。
妊娠:通常、赤ちゃんの発育を助けるために血液量が増加し、静脈内の血流が増加し、余分な緊張がかかります。さらに、妊娠中のホルモンレベルの上昇により血管壁の筋肉が弛緩するため、静脈瘤が発生するリスクも高まります。考慮すべきもう 1 つの要因は、子宮が拡張するときに骨盤領域の静脈に圧力がかかり、場合によっては静脈瘤が発生する可能性があることです。
その他の疾患:別の疾患が原因で静脈瘤が発症することはほとんどありませんが、発症する可能性はあります。骨盤内の血栓、腫れ、腫瘍、および異常な血管が原因で発生することがあります。

静脈瘤の症状

静脈瘤によっては何も引き起こさないこともありますが、暑いときや一日の終わり、あるいは長時間立っているときに悪化する傾向にある一連の症状を引き起こす静脈瘤もあります。

ねじれて腫れた、濃い紫色または青色の静脈の出現。
不快感と足の痛み。
足と足首の腫れ。
脚が灼熱感またはズキズキする。
筋肉のけいれん、特に夜間。
患部の皮膚のかゆみ。
変色;
脚の重さまたは疲労感。
痛み

静脈瘤の最も不快な症状の 1 つは痛みです。静脈瘤のある部分の重さや深い痛みを感じるかもしれませんが、実際のところ、それに伴う痛みの程度は様々で、より重篤な症状に苦しむ人もいます。

痛みを引き起こす可能性のある結果の 1 つは静脈炎です。静脈瘤が炎症を起こして血栓が形成されると、それが引き起こされる可能性があります。この状態には、次のようないくつかの兆候があります。

痛み;
暑い地域。
剛性;
皮膚の変色。

静脈が破裂すると、血液がその周囲にたまり、圧力と毒素がそこに閉じ込められたままになります。場合によっては潰瘍ができたり、皮膚が裂けたりして非常に痛みを伴うことがあります。

リンパ浮腫

静脈瘤の症状は、体の他の部分、特にリンパ系に問題を引き起こす可能性もあります。これは、老廃物や毒素の輸送と除去を助け、免疫システムをサポートする血管のネットワークであるためと考えられます。

静脈瘤はリンパ系を損傷し、リンパ浮腫と呼ばれる状態を引き起こす可能性があり、足や足の指に腫れを引き起こす可能性があります。さらに、リンパ浮腫は、皮膚の軟組織に炎症を引き起こす重篤な皮膚感染症である感染性蜂窩織炎を発症する可能性があります。

皮膚炎

静脈瘤の症状の 1 つは皮膚炎である場合もあります。静脈瘤のある部分にはかゆみを伴う炎症を伴う発疹が現れることが多く、引っ掻いたり炎症を起こしたりすると、出血、皮膚潰瘍、または非常に痛みを伴う感染創を引き起こす可能性があります。

人によっては静脈うっ滞皮膚炎を発症する場合があります。この状態になると、皮膚が革状になって赤くなり、淡黄色の液体が皮膚を通過することがあります。

表在性血栓性静脈炎

表在性血栓静脈炎は、静脈瘤によって引き起こされる炎症と静脈内の血栓の形成によって発生する別の問題である可能性があります。ほとんどの場合、この血栓は皮膚の表面近くにあり、この状態は表在性血栓静脈炎としてよく知られています。

診断

静脈瘤は注意が必要な病気ですが、多くの場合、治療の必要はありません。ただし、静脈瘤の症状に痛みや不快感がある場合、その部分の皮膚が痛くて炎症を起こしている場合、および痛みが夜間の炎症を引き起こして睡眠を妨げている場合には、医師の診察が必要な場合があります。

診断はどのように行われるのですか?

診断は通常、静脈瘤の外観を検査することによって行われます。この分析では、次のことを調査します。

立っていると腫れの兆候。
痛みの状況とそれが悪化したとき。
病歴、家族歴、妊娠、体重、深部静脈血栓症の兆候、または脚の骨折歴。

徹底した調査

以下のような症状がある場合は、血管専門医への紹介が求められる場合があります。

痛み、不快感、腫れ、脚の重さ、かゆみを引き起こす静脈瘤。
血液循環不良、湿疹、硬くて痛みを伴う静脈瘤によって引き起こされる皮膚の色の変化。
潰瘍と呼ばれる皮膚の裂け目で、膝の下で最近治っていないか、まだ開いたままになっています。

試験

通常、二重超音波検査が行われます。この装置は高周波音波を使用し、静脈の画像を取得することができます。

この画像は血流を示しており、血管専門医が静脈瘤の原因となっている損傷した弁を特定するのに役立ちます。

治療方法

治療は、痛みやその他のより深刻な合併症などの症状が不快感を引き起こし、生活の質を妨げる場合にのみ医師によって推奨されます。

通常、目標は不快感を治療し、潰瘍、腫れ、皮膚の変色などのより深刻な問題に対処することです。

この目的のために治療が推奨されていますが、静脈瘤を審美的に治療する方法を探している無症状の患者も多くいます。

治療が推奨された場合、最初のステップは自宅でのセルフケアです。この治療には次のことが含まれます。

ご希望に応じて弾性ストッキングを着用してください。
定期的に身体活動を日課に取り入れましょう。
長時間の立ち作業は避けてください。
安静時には患部を高く上げてください。

他の治療法を受けるかどうかは、全身状態、静脈瘤の大きさ、位置、症状の重症度によって異なります。

着圧ソックス

着圧ソックスは人気がありますが、すべての人に推奨されるわけではありません。推奨する前に、医師はドップラー検査と呼ばれる検査を行う必要があり、血液循環を検査して使用できるかどうかを判断します。

着圧ストッキングは足をしっかり締め付けて血行を促進するように設計されています。通常、足首部分はよりきつく、上部の圧迫が軽減されるため、心臓への血流が促進されます。

一般に、その使用により脚の痛み、不快感、腫れの可能性が軽減される傾向がありますが、新たに出現する可能性のある静脈瘤の予防には役立ちません。 National Institute for Health and Care Excellence (NICE) は、他のすべての治療法が適さない場合、または何らかの理由で他の治療法を受けられない場合に、長期治療として使用することを推奨しています。

ストッキングは、一部の処置からの回復の一環として推奨されることもよくあります。深部静脈不全などの場合には、一生使い続けることになります。

どこで買えますか？

着圧ソックスは薬局、専門店、さらには衣料品店でも一般的に販売されています。サイズ、圧力、色、長さ、モデルは多種多様です。

どうやって着るの？

通常、朝起きるときに着用し、寝るときのみ外します。はい、特に暑い場合は不快になることがありますが、正しく使用すると通常は良い結果が得られます。

圧縮が正しく適用されるように、靴下を引き上げる必要があります。たとえ圧力を加えることが機能であっても、靴下は羽毛を「ぶら下げる」べきではありません。これが起こると、血液循環を促進する代わりに妨げる可能性があるからです。

靴下があまりにも不快な場合は医師に相談し、足に痛みを伴う跡や水ぶくれ、変色にも注意してください。

ケア

3 ～ 6 か月使用するか、損傷して効果が損なわれた場合は、交換する必要があります。

洗濯や乾燥の際に履かずに残らないように、少なくとも2足は持っておくようにしましょう。着圧ソックスはぬるま湯で手洗いし、直接熱を避けて乾燥させてください。

吸熱アブレーション

これは最初に提供された治療法の 1 つで、高周波ラジオ波エネルギー (高周波アブレーション) またはレーザー (静脈内レーザー治療) を使用して影響を受けた静脈を封鎖する 2 つの治療法を組み合わせたものです。

高周波除去

この技術は、高周波エネルギーを使用して静脈瘤壁を加熱します。膝のすぐ上または下の小さな切開部から静脈瘤にアクセスし、超音波スキャンを使用してカテーテルを静脈内に挿入および誘導します。プローブがカテーテルに挿入され、高周波エネルギーが送信されます。

この状態では、静脈瘤の壁が崩壊して閉じるまで静脈瘤が加熱されます。静脈が閉じると、血液は健康な静脈の 1 つに自然にリダイレクトされます。

この処置は局所麻酔または全身麻酔で行うことができ、灼熱感、しびれ、かゆみなどの副作用を引き起こす可能性があります。医師は、高周波アブレーション後、最長 1 週間は弾性ストッキングの使用を推奨する必要があります。

静脈内レーザー治療

高周波アブレーションと同様、静脈内レーザー治療では、カテーテルを静脈に挿入し、超音波スキャンを使用してカテーテルを正しい位置に誘導します。小さなレーザーがカテーテルを通して挿入され、静脈瘤の上部に配置されます。レーザーは、静脈の全長を加熱して閉じるエネルギーのバーストを放射します。

治療は局所麻酔または全身麻酔を使用して行われ、脚がつっぱったり、患部にあざができたり、痛みが生じる場合があります。神経損傷の可能性もありますが、通常は一時的なものです。

超音波ガイド下泡硬化療法

この技術には、特殊な泡を静脈に注入することが含まれます。乾燥して血管が閉まってしまいます。

同じセッションで複数の静脈を治療することが可能であり、この手順は通常、局所麻酔下で行われます。静脈瘤は通常、数週間後に消え始めます。これは、血液が満たされなくなった損傷した静脈の役割を他の静脈が引き継ぐためです。

静脈が弱くなるまでには数回のセッションが必要になる場合がありますが、再発する可能性はまだあります。ある研究では、治療を受けた人の半数以上で静脈瘤が再発したことが示されています。

副作用としては、脚の他の静脈での血栓、頭痛、腰の痛み、治療部位の茶色の斑点、失神、一時的な視力障害などがあります。

硬化療法後は、弾性ストッキングの使用に加えて、通常の歩行が可能になります。以前に深部静脈血栓症を患ったことがある場合、このタイプの治療は適切ではない可能性があります。

手術

この手順では、皮膚に切り込みを入れて、切開部から静脈瘤を除去します。最新の手術バリエーションが開発されていますが、より侵襲性の低い新しい選択肢が利用できるため、あまり一般的には行われていません。外科手術で一般的に使用される技術を以下に示します。

結紮とストリッピング

結紮およびストリッピングと呼ばれる手法では、患部の脚の静脈を結んで切除します。小さな切開を 2 か所行い、1 つ目は静脈瘤の上部の鼠径部に、2 つ目は脚の下、通常は膝の周囲に形成されます。静脈の上部を結んで密閉し、細くて柔軟な糸を静脈の下部に通し、脚の下部の切り口から慎重に取り外します。

血流は他の静脈を通って行われ、損傷した静脈の役割を引き継ぎます。

手術は痛み、あざ、出血を引き起こす可能性があります。神経損傷や深部静脈血栓症などのより重篤な合併症が発生することはまれです。

術後は約3週間の安静が推奨されており、術後1週間は靴下の着用が義務付けられています。

透光式電動静脈切除術

Estz は比較的新しい技術であり、その有効性と安全性についてはいくらか不確実性があります。透光性静脈切除術では、脚に 1 つまたは 2 つの切断が行われ、そこに内視鏡的透視装置と呼ばれる特殊な光が挿入され、どの静脈を切除する必要があるかが見えるようになります。影響を受けた静脈を切断し、その後吸引装置を使用して除去します。

あざや出血は手術の副作用です。

ヒント

静脈瘤の形成と症状を防ぐ方法はありますか?残念ながらそうではありませんが、既存の問題の悪化を防ぐことは可能です。いくつかのヒントを参照してください。

長時間座ったり立ったりしないでください。この状態では血液循環が困難になり、静脈内の圧力が高まります。したがって、その位置で数回休憩し、頻繁に移動するようにしてください。座っている場合は、足を動かし、足首を伸ばし、膝を曲げるようにしてください。可能であれば、1 日に少なくとも 3 回、15 分間足を上げるようにしてください。これにより重力による圧力が止まり、血液循環が促進され、足首の腫れが軽減されます。
着圧ソックスを着用する:静脈が適切に機能し、血液の滞留、腫れ、痛みを軽減します。さらに、日中に圧迫を使用すると、夜間のけいれんが軽減される場合があります。使用する前に医師に相談して、使用できるかどうか、またどのレベルの圧迫が適切かを判断してください。
健康的なライフスタイルを維持する:静脈瘤へのさらなるダメージを防ぐために、健康的な選択をしましょう。体重を減らし、健康的な食事を維持することは非常に重要です。塩分の多い食品を避け、食物繊維やカリウムが豊富な食品を摂取し、健康な血液循環を維持するのに役立つ水分補給を心がけてください。
運動：静脈瘤を予防する最も効果的な方法は歩くことですが、多くの姿勢で足を高くするので、ヨガを練習するのも興味深いでしょう。さらに、ふくらはぎの深部の筋肉を伸ばして引き締めるのにも役立ちます。深部の筋肉は、静脈弁が適切に機能するのにある程度役立ちます。静脈瘤の予防に大きく貢献するその他の運動には、サイクリングや水泳があります。
妊娠中の女性の睡眠姿勢:はい、妊娠は静脈瘤を発症する最大の原因の 1 つです。したがって、寝るときは左側を向くようにしてください。そうすることで、静脈瘤の形成を防ぎ、既存の静脈瘤の症状を軽減することができます。この位置は、体の右側にある骨盤領域の静脈に子宮が及ぼす圧力を軽減するのに役立つためです。

静脈瘤は、痛みや不快感を引き起こし始めると、深刻な状態になる可能性があります。これらのさらに不快な静脈瘤の症状は、医師の助けを求める時期が来たことを示しています。

痛み、腫れ、倦怠感は常に目に見えるわけではないため、痛み、腫れ、疲労を感じた場合は助けを求めるべきであることを強調する価値があります。

これらの症状に苦しんでいる場合は、治療によって症状を解消または軽減できますが、健康的な食生活を維持し、身体活動を実践し、上記のその他のヒントに従うようにしてください。

実際、この機会に、静脈瘤を改善するために何をすべきかを示す栄養士によるビデオをチェックしてください。

追加の情報源と参考資料