妊娠中に痛みを経験するのは正常であり、赤ちゃんが成長するにつれて妊婦の体がより良く適応できるように調整されるためです。このような瞬間、痛みを和らげるためにジピロンを探して薬箱に手を伸ばしたいという衝動は自然なものです。
ジピロンは痛みを和らげ、発熱を抑えることを目的としており、米国、英国、日本など一部の国では禁止されていますが、ここブラジルでは処方箋が免除されており、どの薬局でも簡単に購入できます。
そこで、妊婦の間でよくある疑問が生じます。「妊婦はジピロンを摂取できるのでしょうか?」懸念されているのは、ジピロンが母親と赤ちゃんの健康にもたらす可能性のあるリスクです。
専門家らは、妊娠を監視する医師がジピロンの使用を指示する限り、妊婦に対するジピロンの使用は禁止されておらず、最低有効量で可能な限り短期間で使用されると述べている。さらに、その使用は妊娠の特定の期間に限定されています。
ジピロンが体内でどのように作用するのか、妊娠中にいつ使用できるのかを見てみましょう。
ジピロンは体内でどのように作用しますか?
ジピロンは、プロスタグランジンを阻害します。プロスタグランジンは、怪我、感染症、または病気がある場所で局所的に生成されるホルモンに似た化学物質で、炎症、痛み、発熱反応を調節します。
妊娠期間中、プロスタグランジンは、妊婦が出産前に感じる強い子宮収縮を引き起こすなど、他の機能にも関与します。
過剰なプロスタグランジンは、頭痛や背中の痛み、吐き気、嘔吐、めまい、下痢などの痛みの原因となります。これらの症状は妊婦に非常によく見られ、ジピロンなどのプロスタグランジン阻害剤で解決できます。
妊婦によるジピロンの使用は、投与された妊娠期間によっては胎児奇形を引き起こす可能性があります。
妊婦はいつジピロンを摂取できますか?
一般に、妊娠期間の最初と最後の学期にはジピロンの適応はありません。
ジピロンは胎盤関門を通過する可能性があるため、妊娠中の使用には細心の注意が必要です。この障壁を通って、一部の物質は母親の循環から乳児に、またその逆に通過します。栄養素、ガス (酸素と二酸化炭素)、分泌物が通過します。
妊娠の最初の 3 か月間は、ジピロンは胎児の発育の非常に重要な段階であり、ジピロンは胎児の奇形のリスクを高めるため、できるだけ避けるべきです。
医学的に適応がある限り、妊娠第 2 期中にジピロンを投与することができます。妊娠中にジピロンが引き起こす可能性のあるリスクよりも利益が大きいかどうかを判断できるのは、妊婦を監視する医師または産科医だけです。ジピロンを投与する場合は、有効用量を最小限に抑え、可能な限り短期間に投与する必要があります。
妊娠30週目(7 か月の 3 週目に相当) 以降は、ジピロンが母親と赤ちゃんの血液凝固に悪影響を及ぼし、出産時に危険をもたらす可能性があるため、避けるべきです。
さらに、この段階では、赤ちゃんはまだ静脈血を使用していないため、ジピロンは動脈管の早期閉鎖を引き起こす可能性があり、静脈血は赤ちゃんの肺からそらされます。乳管が早期に閉じると、乳管と肺がなければ呼吸できないため、赤ちゃんは窒息する可能性があります。
ジピロンは、体の防御細胞である白血球の数の減少も引き起こす可能性があります。その結果、母親は妊娠中および出産後に感染のリスクが高くなります。
事実上、妊娠中はすべての薬剤が禁忌であり、使用が必要な場合には医師の指導と監督の下で行われなければなりません。
妊娠中のリスクカテゴリー
頭字語 FDA としても知られる食品医薬品局は、ここブラジルの ANVISA と同様、米国の食品および医薬品の規制機関です。
この機関は、妊娠期間中のリスク分類を作成し、A、B、C、D、X の 5 つのカテゴリーに分けました。ジピロンはカテゴリー Dに分類されます。
この FDA 技術規制では、カテゴリー D または X に含まれる薬物が胎児奇形または流産を引き起こす可能性があると指摘しています。
カテゴリー D の医薬品は、赤ちゃんに対するリスクの証拠を示すため、医師の処方箋がある場合にのみ使用する必要があります。ブラジルではジピロンが店頭で入手できるため、ジピロンやパラセタモールなど一見安全な薬であっても自己投薬のリスクについて医療専門家が妊婦に知らせることが重要です。
したがって、妊娠中期におけるジピロンの使用は、リスクを上回る利益をもたらすに違いありません。さらに、より安全な治療法がない重篤な病気の場合にのみ使用する必要があります。たとえば、 薬を使わずに頭痛を和らげる方法をご覧ください。
妊娠していることを知らずにジピロンを服用した場合は、薬の投与を中止し、医師または産婦人科医に用量と薬を使用した期間を伝えてください。専門家は、赤ちゃんとあなたの健康状態を確認するためにいくつかの検査を要求する場合があります。
