バルトリン炎：その正体、症状、治療法

バルトリン炎は、膣の潤滑に寄与する粘液を生成および放出する膣近くの 2 つの開口部であるバルトリン腺の炎症です。この粘液が放出される管が閉塞すると、炎症、つまりバルトリン炎が引き起こされます。

バルトリン腺は非常に小さく、通常は 1 cm 未満です。バルトリン嚢胞と呼ばれる嚢胞の形成により管が閉塞している可能性があります。これらの嚢胞は通常、痛みがなく、重大な問題を引き起こすことはありません。これは腺の単純な腫れの結果であり、管の閉塞につながります。

しかし、これらの嚢胞が感染すると膿瘍が形成され、その中に膿がたまります。感染は主に次の種の細菌の作用によって起こります: 腸内細菌叢に存在する大腸菌、性感染症であるクラミジア・トラコマチスおよび淋菌。

まれではありますが、バルトリン炎はがん、外陰がんが原因で発生することもあります。外陰がんは閉経後の女性が最も頻繁に罹患します。

バルトリン炎、主な症状、およびこの状態の診断と治療方法について詳しくご覧ください。

バルトリン炎：それは何ですか？

バルトリン炎は、膣と外陰部を潤す粘液が出てくるバルトリン腺とその管の炎症です。この炎症は膿瘍を形成し、内部に膿が溜まることもあります。

この炎症の原因は管の閉塞であり、粘液の排出が不可能になります。この物質が管内に蓄積すると嚢胞が形成されますが、通常は痛みがなく、大きな問題は引き起こしません。

問題は、その領域に粘液が蓄積すると細菌の増殖が促進され、感染症を引き起こして膿が溜まった膿瘍を形成する可能性があることです。

女性の生殖器領域で細菌が発生する可能性を高める危険因子がいくつかあります。

バルトリン炎は、バルトリン嚢胞とは異なり、次のような症状を引き起こします。

バルトリン炎は身体検査によって診断されます。医師または婦人科医は、バルトリン腺が炎症を起こして腫れているかどうかを確認します。

場合によっては、感染の原因となっている細菌の種類を特定するために、スライド塗抹標本を使用した細菌培養検査や尿培養が必要になる場合があります。

ただし、抗生物質療法 (広域抗生物質) を開始するために、これらの検査の結果を待つ必要はありません。

バルトリン炎は細菌感染によって生じるため、治療には抗生物質の使用が含まれます。通常、処方される抗生物質は、ドキシサイクリン、オフロキサシン、レボフロキサシン、またはメトロニダゾールで、12 時間ごとに 14 日間経口投与されます。

膿瘍が形成された場合は、小陰唇の内面にある小さな切開（1.5 ～ 3 cm）から嚢胞を外科的に排出する必要があります。

嚢胞が非常に小さい場合は、1 日 3 ～ 4 回、15 分間温水で座浴すると破裂して自然に排出されることがあります。生殖器部分を温水に浸すことも、炎症による痛みや不快感を和らげるのに役立ちます。

しかし、お風呂では感染症の原因となる細菌を除去することはできず、抗生物質でしか対抗できません。嚢胞が大きい場合、座浴だけでは排出を促進するのに十分ではないため、手術を行う必要があります。

問題の再発性が非常に高い場合、つまり頻繁に発生する場合は、バルトリン腺を除去する (バルトリン切除術) か、分泌物が出る管を拡大する手術が必要になる場合があります。

有袋化術は、バルトリン炎の再発例を治療するために使用される外科技術の 1 つです。この処置では、医師または外科医は腺を開いてその端を皮膚に接合し、粘液が再び蓄積するのを防ぎます。

スキーン腺などの他の腺も粘液を分泌するため、バルトリン腺を除去しても膣の潤滑は損なわれません。