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坐骨神経痛とは何か、症状と治療法

非常に強く鋭い痛みが背中から始まり、足まで広がります。これは、多くの人の日常生活に影響を与える坐骨神経の痛みです。

坐骨神経痛とは何か、主な症状は何かを説明し、最も重要なこととして、薬物療法による治療法と、この状態の治療に効果的な自然に痛みを軽減するいくつかの方法を示します。

坐骨神経痛とは何か、症状と治療法

坐骨神経 – それは何ですか  

坐骨神経痛は、腰や太ももの上部から足まで広がる痛みです。坐骨神経痛という用語は、神経痛を指すこともあります。通常、この痛みは体の片側だけに起こります。非常に強い痛みで、これに苦しむ人にとっては日常生活に支障をきたすこともあります。

坐骨神経は人体で最大の神経であり、坐骨神経に関わる問題は、痛みの原因を治療しなければ重大な結果をもたらします。この痛みは、炎症や神経圧迫に加えて、脊柱管狭窄症や梨状筋症候群などのより深刻な問題の兆候である可能性があります。

坐骨神経痛は非常に不快で、衰弱させることさえありますが、薬物療法、非外科的方法、さらにはこの記事で取り上げるいくつかの自然な方法を使用して治療することができます。

坐骨神経痛とは何か、症状と治療法

症状

一部の人々の考えとは異なり、坐骨神経痛は健康上の問題ではなく、他の問題の症状です。

この痛みの強さは大きく異なり、次のような他の症状を伴う場合もあります。

  • 腰から臀部にかけての痛み。
  • 太ももの後ろとふくらはぎの痛み。
  • 歩行時の不快感。
  • 燃焼;
  • 下肢のチクチク感やしびれ;
  • 筋力低下;
  • くしゃみや咳をしたときの痛み。
  • 睡眠時の痛み。
  • 足のこわばり;
  • 動き回るのが難しい。
坐骨神経痛とは何か、症状と治療法

考えられる原因

坐骨神経痛は 30 歳以上の人に発生する可能性が高く、座りっぱなしの人だけでなく、アスリートなどの非常に身体活動的な人の両方に影響を与える可能性があります。

痛みは通常約 6 週間続きますが、しばらくすると消えて再び再発することがあります。坐骨神経の炎症や痛みの原因となる組織の炎症を取り除くことで、治療を必要とせずに体が自然に回復する人もいます。ただし、痛みが6週間以上続く場合は、治療が必要です。問題の原因が検出され治療されない場合、一部の人は慢性的な痛みを一生経験する可能性があります。

1. 椎間板ヘルニア

ほとんどの場合、坐骨神経痛は椎間板ヘルニアが原因で発生します。脊椎の椎骨は、平らで柔軟な丸い椎間板によって分離され、保護されています。使いすぎや怪我によって椎間板が磨耗すると、保護が不十分なために周囲の神経が圧迫される可能性があります。損傷を受けた神経が坐骨神経である場合、人は強い痛みを感じます。

椎間板ヘルニアを患っているすべての人が坐骨神経痛を発症するわけではないことに注意してください。これは摩耗のレベルと影響を受けた神経に大きく依存します。

2. 脊柱管狭窄症

この場合、下部脊髄が狭くなり、脊髄と、坐骨神経を含む脊柱に存在する神経に圧力がかかります。

3. 脊椎の骨棘

骨棘は、骨の端に形成される骨の突起です。これにより、骨が大きくなり、骨のスペースが減り、骨髄と坐骨神経が圧迫されてしまいます。

4. 炎症

上記のすべての状態は坐骨神経の炎症を引き起こす可能性があり、炎症が制御されなくなるまで激しい痛みを引き起こします。

しかし、神経が圧迫されていない場合でも炎症が起こる可能性があることが研究で述べられています。原因は明確には定義されていませんが、体内の過剰な炎症促進因子が神経の炎症を引き起こし、坐骨神経に痛みを引き起こす可能性もあります。

その他のあまり一般的ではない原因には次のようなものがあります。

  • 脊椎すべり症:椎間板が滑り、椎骨とその隣の神経を圧迫する状態。
  • 怪我:身体活動中の転倒や脊椎損傷は、坐骨神経痛を引き起こす可能性があります。
  • 脊椎腫瘍:一部の腫瘍は坐骨神経根を圧迫する可能性があります。
  • 感染症:脊椎の感染症または炎症状態は、神経痛を引き起こす可能性があります。
  • 馬尾症候群:脊髄下部の神経が侵され、直ちに治療が必要なまれな症状です。
坐骨神経痛とは何か、症状と治療法

危険因子

いくつかの要因により、一部の人々が人生のある時点で坐骨神経痛に苦しむリスクが高まる可能性があります。

  • 年齢:坐骨神経痛を患っている人のほとんどは 30 ~ 50 歳です。
  • 糖尿病:糖尿病の人は、感染症や神経損傷を起こしやすくなります。
  • 肥満:過体重または妊娠すると、脊椎に余分な圧力がかかり、椎間板ヘルニアを発症するリスクが高まる可能性があります。
  • 職業:非常に重い肉体労働や長時間の作業は、脊椎にある椎間板を損傷する可能性があります。
  • 座りっぱなしのライフスタイル:坐骨神経痛は身体的に活動的な人に影響を与える可能性がありますが、座りっぱなしの人は坐骨神経の炎症を発症する可能性が高くなります。
坐骨神経痛とは何か、症状と治療法

診断

坐骨神経痛と関節炎患者が経験する痛みを区別するのは難しいことが多く、診断がやや困難になることがあります。より正確に言うと、理想的な診断は、身体検査と画像検査を含む一連の検査で構成される必要があります。

身体検査は、筋力と反射神経を分析するために行われ、さらに、片足ずつ持ち上げる、しゃがんで持ち上げる、つま先立ちで歩くなど、坐骨神経痛があるときに行うのが難しいいくつかの動作をテストします。

画像検査は、椎間板ヘルニアや骨棘などの存在を検出するために実行されます。したがって、医師は次のような画像検査を指示することがあります。

  • X線検査:坐骨神経を圧迫している可能性のある骨の突起が見つかる場合があります。
  • 磁気共鳴画像法:椎間板ヘルニアやその他の問題を特定できる、より完全で詳細な画像に使用されます。
  • コンピューター断層撮影:画像をより適切に識別し、骨髄と神経を正確に識別するのに役立ちます。
  • 筋電図検査:この検査は、筋肉の刺激に反応して脊髄神経によって生成される神経インパルスを検出します。たとえば、椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症によって引き起こされる神経圧迫を特定するのに役立ちます。

これらの検査に加えて、個人の病歴を分析することも、医療専門家が最適な治療法を推奨するのに役立ちます。

坐骨神経痛とは何か、症状と治療法

治療方法

痛みの症状が軽く、4~8週間以上続かない場合は、通常、治療は必要ありません。

市販の鎮痛剤や家庭薬で軽度の痛みを和らげることはできますが、通常は医師が処方するより強力な薬による治療が必要です。

坐骨神経痛とは何か、症状と治療法

薬物治療

イブプロフェン、アセトアミノフェン、ナプロキセンナトリウムなどの鎮痛薬は、即時の痛みの軽減にのみ役立ちます。

坐骨神経痛に対して処方される他の種類の薬には次のものがあります。

  • 筋弛緩剤;
  • 抗炎症剤;
  • 麻薬;
  • ステロイド;
  • 三環系抗うつ薬;
  • 抗けいれん薬。

たとえば、抗うつ薬やステロイドなどの一部の薬剤の使用は重篤な副作用を引き起こす可能性があるため、医師がそれが最善の選択肢であると指示しない限り、使用は避けるべきです。

外科的治療

非常に重度の坐骨神経痛を患っている人、または腸や膀胱の正常な機能の変化など他の健康上の問題を抱えている人のみが手術の候補者となります。

さらに、痛みが 3 か月以上続き、他の治療法が効果がない場合は、神経を圧迫して原因となっている椎間板ヘルニアや骨棘などの一部を修正して除去する外科手術が必要になる場合があります。炎症。

最も一般的な外科手術は次のとおりです。

  • 腰椎弓切除術: 腰部の脊髄を広げて坐骨神経への圧力を軽減します。
  • 椎間板切除術:ヘルニアになった椎間板の部分的または全体的な除去。

代替療法と自然療法

痛みを軽減するための理学療法、鍼治療、カイロプラクティック技術を含む代替治療法もあります。

– 理学療法

理学療法は痛みを和らげ、新たな怪我を防ぐのに役立ちます。この治療には、姿勢を正し、背中の筋肉を強化し、一般的に柔軟性を向上させるためのエクササイズが含まれます。

– 湿布

痛みの最初の数日間に腰に冷湿布を使用すると、炎症を抑えるのに役立ちます。痛みが 1 週間以上続く場合は、温湿布を適用すると軽減されます。

– 身体活動

痛みによって衰弱する場合もありますが、炎症を抑えるために動き続けることが重要です。ストレッチ、ヨガ、ピラティスなどのアクティビティを選択してください。可能であれば、理学療法士や専門家の指導を受けながら身体活動を実践してください。

背骨を適切に伸ばすと、姿勢が改善され、神経の硬直、痛み、炎症が軽減されます。

Journal of back and musculoskeletalリハビリテーション誌に掲載された2015年の研究によると、坐骨神経痛のある人にとって、ヨガなどの活動の練習は安全で効果的です。

– カイロプラクティック

研究によると、カイロプラクティック脊椎調整は坐骨神経痛の治療に効果的である可能性があります。 2010年に科学雑誌『Journal of Manipulative Physiological Therapie』に掲載された研究では、他の治療法では良好な結果が得られなかった坐骨神経痛患者のほぼ60%がカイロプラクティックケアの恩恵を受けたことが示されました。

カイロプラクティックは、問題の詳細な研究と姿勢の修正、その他の骨髄の調整を伴う資格のある専門家によって行われる限り、安全な技術です。

– 鍼治療

鍼治療による腰痛の治療は、米国食品医薬品局によって承認されています。さらに、いくつかの科学的研究により、鍼治療が坐骨神経痛などの慢性的な痛みを軽減できることが確認されています。

治療用マッサージもリラックス効果があり、痛みを和らげるエンドルフィンの放出に役立ちます。

痛みの強さに応じた治療法

急性坐骨神経痛と診断された場合、最も推奨される治療法は次のとおりです。

  • 鎮痛剤の使用。
  • ウォーキング、ストレッチ、ヨガ、水中エアロビクス、ピラティスなどの軽い身体活動を実践します。
  • 最初の数日間は冷湿布を、次の日は温湿布を痛みの部位に適用します。

慢性坐骨神経痛がある場合、次のような治療法が考えられます。

  • 医師の処方が必要な鎮痛剤に加えて、上記に挙げたその他の薬剤。
  • 理学療法、鍼治療、カイロプラクティックなどの代替または補完的な治療。
  • 日常生活で頻繁に起こる痛みに対処するための心理療法。

生活習慣の見直しと予防のヒント

運動をやめないだけでなく、適切な食生活などの良い習慣を身につけることが重要です。栄養価が高く健康的な食事は、炎症過程と闘い、坐骨神経痛を大幅に軽減することができます。

さらに、ストレスを軽減する、体重増加を避ける、長時間座ったり動かないことを避ける、禁煙、汚染への曝露を避けるなどの対策は、体内の炎症のリスクを軽減するのに役立ちます。よく眠ることも健康的な生活には欠かせません。

日常生活で正しい姿勢を維持し、余分な体重を減らすことは、痛みを軽減するだけでなく、将来の坐骨神経の炎症を防ぐことにも役立ちます。

  1. Medical News Today
  2. MedlinePlus