腎臓結石としても知られる腎臓結石は、腎臓内にミネラルと塩からなる硬い沈着物が形成されることを特徴とする症状です。一般に、腎臓結石は尿が濃縮され、ミネラルが結晶化してくっつくと形成されます。
この状態は腎臓から膀胱まで、尿路のあらゆる部分に影響を与える可能性があり、非常に痛みを伴う場合があります。しかし、腎臓結石は、腎臓内を通過するか、腎臓と膀胱を繋ぎ、尿が腎臓から膀胱に流れる管である尿管を通過するまで、症状を引き起こさない場合があります。
この状態に達すると、次のような症状が発生する可能性があります。
- 脇腹と背中、肋骨の下の激しい痛み。
- 下腹部（下腹部）と鼠径部に広がる痛み。
- 波状に襲い、強さが変動する痛み。
- 排尿時の痛み。
- ピンク、赤、または茶色の尿。
- 尿が濁っている（光沢や透明性がない）、または非常に不快な臭いがする。
- 吐き気;
- 嘔吐;
- 持続的な排尿欲求。
- 通常よりも頻繁に排尿する。
- 感染症がある場合の発熱と悪寒。
- 尿が少量出る。
さらに、腎臓結石によって引き起こされる痛みは、例えば結石が尿路を通って移動するにつれて場所や強度が変化するなど、変化する可能性があります。この情報は、米国の医療サービスおよび医療病院研究分野の組織であるメイヨー クリニックから提供されたものです。
腎臓結石の治療
上記の 1 つまたは複数の症状の存在に気づいた場合は、医師に相談して診断を確認し、特定の場合に医師が指示する治療法に従う必要があります。
腎臓結石の治療には通常、大量の水を飲む必要があり、場合によっては鎮痛剤の使用、さらには手術が必要になる場合もあります。
結石が尿路に沈着し、尿路感染症を伴う場合や合併症を引き起こす場合には、外科的処置が推奨される場合があります。
腎臓結石に対する6つの治療法オプション
今日の記事では、腎臓結石の治療法のいくつかの選択肢について学びます。
1. 水をたくさん飲みましょう
症状がほとんどない小さな腎臓結石の場合、毎日 1.9 リットルから 2.8 リットルの水を摂取すると、泌尿器系を浄化するのに役立ちます。したがって、医師から別の指示がない限り、症状の治療のために水分（主に水）を十分に摂取することが重要です。
2. 鎮痛剤
小さな腎臓結石が通過すると不快感を引き起こす可能性があるため、症状が最小限で済む小さな腎臓結石に対する薬物療法の選択肢の 1 つは鎮痛剤です。医師が推奨する代替薬としては、イブプロフェン、アセトアミノフェン（パラセタモール）、ナプロキセンナトリウムなどがあります。
3. アルファブロッカー薬
これは、結石の排出を助けるために医師が処方できる腎臓結石薬の一種で、尿管の筋肉を弛緩させ、結石の排出をより早く、痛みを軽減するのに役立ちます。
アルファブロッカー薬は、症状が最小限の小さな腎臓結石の場合に適応される薬のカテゴリーに属します。
医療分野のコンテンツ制作会社である PEBMED ポータルの出版物からの情報によると、アルファブロッカーの使用は腎臓結石を自然に排出する可能性が 49% 増加することが研究で示されています。
PEBMEDは、研究期間中、約6,000人の腎結石患者を対象とした55件の試験を評価したと付け加えた。
同ポータルはまた、最近診断された尿管結石（複雑ではなく、サイズが10ミリメートル未満で、症状が制御されている）を持つ人々に対する、アルファブロッカーの使用が代替の初期治療法としてすでに認識されていると報告した。
4. カルシウムチャネル遮断薬
アルファ遮断薬と同様、いわゆるカルシウムチャネル遮断薬も尿管を弛緩させるため、腎臓結石の治療に医師から推奨される場合があります。尿管が広くなるということは、結石がより早く移動するのに役立ちます。
5. クエン酸カリウムまたはクエン酸ナトリウム
腎臓結石が尿酸でできている場合、医師はこれらの結石を溶解する方法としてクエン酸カリウムまたはクエン酸カルシウムを処方することがあります。
6. 外科的処置
腎臓結石が大きすぎて外に出ることができず、患者が強い痛みを感じている場合、感染症を患っている場合、または腎臓結石の減少によって流れ（尿路）が遮断されておしっこができない場合、医師は手術を勧めることがあります。
英国の国民保健サービス（NHS）によると、医師が推奨する可能性のある外科手術には、体外衝撃波結石破砕術、尿管鏡検査、経皮的腎結石切開術、開腹手術などがある。
体外衝撃波結石破砕術は、尿を通過できない腎臓結石の治療に一般的であり、超音波衝撃波を使用して結石を細かく砕き、腎臓を尿を通過できるようにします。
一方、尿管鏡検査は腎臓結石が尿管に詰まった場合に行われ、細長い器具を尿道から膀胱に通し、結石のある尿管に通すことからなる、とNHSは説明した。
同団体によると、外科医は他の器具を使って慎重に結石の除去を試みたり、レーザーエネルギーを使って結石を細かく砕いて自然に尿から排出できるようにしたりすることがあるという。
経皮的腎結石切開術は、腎臓結石が大きい場合、または患者が体外衝撃波結石破砕術を受けられない場合に医師によって推奨される場合があるが、これは肥満の人には適切ではない、とNHSは説明した。
経皮的腎結石切開術では、患者の背中に小さな切開が行われ、器具がそこを通って腎臓に到達します。その後、計算を削除するか、より小さな部分に分割することができ、組織化が完了します。
NHSはさらに、腎臓結石を治療する開腹手術は現在では稀であり、結石が非常に大きい場合や解剖学的構造に異常がある場合にのみ行われると説明した。同団体によると、この手術では、外科医が腎臓と尿管にアクセスして結石を除去できるよう、患者の背中に切開が行われるという。
最後の挨拶
このテキストは情報提供のみを目的としており、医学的診断に代わるものではないことにご注意ください。
したがって、これらの腎結石治療薬を服用する前に、医師に相談し、それがあなたの腎結石の状態に本当に適応であるか、健康上禁忌ではないかを確認する必要があります。
実際、栄養士が以下のビデオで用意した、腎臓が助けを求めている兆候について学ぶ機会を利用してください。