断続的断食は世界中で広まり、何千人もの人々の体重を減らして健康を改善するのに役立っているため、糖尿病患者が断続的断食を行うことができるかどうかを調べることが重要です。
断続的断食は、食事ができる期間と断食期間を交互に繰り返す食事療法の一種で、この食事期間中に許可される食品は指定されていません。
断続的な断食を実践するにはいくつかの方法があり、この方法により、と減量のための断食の利点を享受しやすくなります。
断食を実践する人が増えるにつれ、健康増進のためのこの実践に関する多くの噂が浮上しています。
したがって、糖尿病患者は、それが安全なのか、体重を減らしたり、血糖値をコントロールしたり、薬の服用量を減らすのに役立つのかどうか疑問に思うのが一般的です。
間欠的絶食が糖尿病に及ぼす影響
いくつかの研究では、糖尿病患者が断続的な断食を行うことができ、この健康状態を持つ人々に役立つ可能性があることを示唆していますが、それは主な治療法ではありません。
米国糖尿病協会は、医学的栄養療法や運動量の増加などのライフスタイルの変更が減量と糖尿病の管理の基礎であると述べているため、糖尿病の管理方法として絶食を推奨していません。
糖尿病を患っており、断食を始めようとしている場合は、どのようなリスクがあるのか、その回避方法、そしてなぜ最初に医師に相談する必要があるのかを知ることが重要です。
この行為に関する研究の多くは実験動物を対象に行われており、科学者たちは糖尿病患者を含む人々への影響を研究しています。
初期の発見は有望ではありますが、まだ不確実です。
断食には一般的な健康上の利点がある可能性があります。たとえば、炎症を軽減し、体重減少やコレステロールの低下を助ける可能性があります。
また、体の血糖（グルコース）レベルの管理方法を改善し、インスリン抵抗性を軽減することもできます。
糖尿病と断続的絶食に関する研究
10年から25年間2型糖尿病を患っていた3人の男性を対象に小規模な研究が実施されました。
医師の監督のもと、男性たちは週に2、3日ごとに絶食し、1か月以内に男性全員がインスリンの服用を中止することができ、1年以内には他の糖尿病薬の量を減らしたり中止したりできるようになった。
2型糖尿病の肥満男性10人を対象とした別の小規模な研究では、時間制限のある食事計画に従うよう求められた。
その結果、6週間にわたって血糖値が改善し、体重が減少しました。
これらの発見を確認し、結果がどれくらい持続するかを確認するには、より大規模な研究が必要です。また、どのような断食計画が最適なのか、どのくらいの頻度で断食を行う必要があるのかも明確ではありません。
米国糖尿病協会は、肥満または過体重の場合、体重を減らすことで過去2～3カ月間の血糖コントロールの指標であるA1c値が下がり、後遺症のリスクが低下すると指摘している。
絶食は必要なインスリンの量にも影響を与える可能性があります。断食計画を維持した1型糖尿病患者を対象とした研究では、摂取しているインスリンの量を減らすことができました。
糖尿病に関与する体内の一部の臓器も、絶食によって恩恵を受ける可能性があります。
体は余分なグルコースをグリコーゲンの形で肝臓に蓄えます。食べないと、体はグリコーゲンの代わりに脂肪をエネルギーとして燃焼し始めます。これが減量に役立ちます。
断食を実践すると、血糖値を制御するホルモンであるインスリンを生成する肝臓と膵臓も休まります。
1型および2型糖尿病に対する間欠的絶食の利点
インスリン抵抗性は 2 型糖尿病の最も顕著な特徴であり、カロリー制限により改善することが知られています。
一定期間の絶食後は、インスリン感受性が高まり、血中濃度が低下し、その結果、絶食中および食後（ 食後インスリン）の血糖値が上昇します。
さらに、インスリンは脂肪組織の成長を誘導するため、体重増加の傾向が少なく、体重減少につながる可能性があります。
断続的断食は毎日のカロリー制限として効果的であり、頻繁に実行すれば健康的な減量の選択肢となり得ることが、いくつかの小規模かつ短期の研究ですでに実証されていますが、証拠はそれが最良の減量方法ではないことを示しています。
インスリン抵抗性は、C 反応性タンパク質の上昇、アディポネクチンの減少、低密度リポタンパク質 (LDL – 「悪玉」) コレステロール粒子サイズの低下、インスリン抵抗性に寄与する、またはインスリン抵抗性に関連するその他の代謝因子など、炎症状態の増加と関連しています。アテローム性動脈硬化症と冠動脈疾患の発症。
さらに、インスリンはアテローム生成性であり、体液貯留やうっ血性心不全のリスクを高めることが知られているため、断続的な絶食によってインスリンのレベルを下げると、重大な心血管疾患を軽減できる可能性があります。
カロリー制限と併せて、このタイプの断食を実践すると、いくつかの代謝経路や炎症経路が改善されることが示されており、その結果、血管機能不全が軽減され、心血管リスクや死亡率が改善すると期待されていますが、さらなる研究が必要です。
全体として、糖尿病の予防や治療のために断続的断食や低カロリー食の実践を推奨するには、現在さらに多くのデータが必要であることが研究で示されていますが、データは糖尿病患者が断続的断食を行うことができることを示唆しています。
糖尿病患者の間欠的絶食のリスク
多くの人は、断続的な断食は良くないのではないかと疑問に思っていますが、他の食事療法と同様、正しく行われないと、特に糖尿病患者にとって健康上の問題を引き起こす可能性があります。
断食をすると、少なくとも最初は空腹を感じ、イライラしたり眠気を感じたりすることもあります。
食事をとらないと頭痛が起こる可能性があり、1日以上絶食すると体に必要な量の栄養素が届かなくなる可能性があります。
しかし、糖尿病患者にとって絶食の大きな危険は、高血糖として知られる血糖値が危険なほど低下する可能性があることです。
これは、糖尿病をコントロールするためにインスリンなどの薬を服用している場合に特に当てはまります。食事をとらないと血糖値が低下し、薬によって血糖値がさらに低下し、低血糖を引き起こす可能性があるためです。
低血糖はめまいを感じたり、失神したり、さらに重篤な場合には昏睡状態に陥ることもあります。
何かを食べて断食を解除すると、医師が高血糖と呼ぶ非常に高い血糖値が発生する可能性が高くなります。
これは炭水化物をたくさん食べた場合にのみ起こるため、炭水化物が豊富な食べ物をたくさん食べることが食事療法で求められている場合、それはあなたにとって理想的ではない可能性があります。
結論
1 型および 2 型糖尿病患者が健康上の理由で断続的絶食を行うと、体重減少が誘発され、インスリン必要量が減少することがいくつかの研究で示されています。
これらは興味深い発見であり、多くの人々の注目を集めていますが、特に糖尿病患者の間では、断食療法を実施し、それを長期にわたって継続するための賢明なアプローチが必要とされています。
心血管リスクの軽減など、断食の長期的な利点は、特にヒトにおいてはまだ十分に研究されていません。
人間における断続的断食のリスクと利点はまださらに研究され、調査される必要があるため、医師は断続的断食に対する熱意を和らげるべきです。
疫学研究、パイロット介入試験、およびいくつかのランダム化試験からの優れた証拠は、その利益が平均的な個人において起こり得る害を上回ることを示唆しています。
しかし、糖尿病患者の場合は個人的なニーズをより慎重に考慮する必要があるため、これは当てはまりません。
適切な投薬調整と血糖値の自己モニタリングにより、糖尿病患者の間で間欠的絶食を奨励し、安全に実施することができます。
断食を始める前に
ご覧のとおり、さらなる研究が必要であり、ある程度の注意が必要ですが、糖尿病患者でも断続的な絶食を行うことができますが、この実践を開始する前に医師に相談する必要があります。
1 型糖尿病や糖尿病によるその他の健康上の問題がある場合、または低血糖症になったことがある場合、医師は断食をしないように勧める場合があります。
医師が断食しても大丈夫と言ったら、もっと頻繁に血糖値を測定する必要があるか、断食中や絶食後に糖尿病の薬を調整する必要があるか尋ねてください。
