脂漏性角化症は良性皮膚腫瘍の一種であり、組織の最外層である表皮における細胞の増殖に起因します。脂漏性角化症は健康上のリスクや症状を引き起こさないため、治療の必要はなく、審美的な理由でのみ除去されます。
通常、50歳以降の高齢者に発症しますが、若い人にも発症することがあります。
原因はよくわかっていませんが、特に黒い肌の人に現れる変異型である黒質丘疹性皮膚炎には、遺伝的要因が関係しているようです。太陽放射も、額や胴体などの最も日光にさらされる領域に現れるため、病変の出現に影響を与えるようです。
脂漏性角化症とは何なのか、種類と皮膚上でどのように発症するのかを詳しく見てみましょう。脂漏性角化症の考えられる原因と、その診断と治療方法について学びましょう。
脂漏性角化症:それは何ですか?
脂漏性角化症は、色素沈着した薄茶色、茶色、または黒色の皮膚の表面病変であり、その外観はイボに似ています。
大きさは数ミリから1センチまでと幅が広く、ゆっくりと成長することがほとんどです。形状は一般に円形または楕円形で、特に病変の始まりではっきりと輪郭が示されます。
脂漏性角化症病変は前がん性とはみなされません。つまり、皮膚がんに発展する可能性はありません。
したがって、それらは皮膚の最も表層である表皮における細胞の増殖から生じるため、良性腫瘍として定義できます。
このタイプの病変は 50 歳以降に発生する傾向があり、通常は体幹やこめかみに発生します。ただし、手のひらと足の裏を除く体のどの部分にも現れる可能性があります。
脂漏性角化症の種類(バリエーション)
皮膚の色が黒い人では、1 ~ 3 mm のこれらの病変が顔にいくつか現れることが一般的であり、黒性丘疹性皮膚症としてよく知られている状態です。このような人々では、病変の出現がより早く、20 歳前後で起こる可能性があります。
脂漏性角化症の別の変種は歯垢角化症で、特に高齢男性において、下腿、足首、足背に影響を与えます。粗い、白っぽい、または茶色がかった塊として現れます。
脂漏性角化症の病変が一度に多数出現する場合、それはレーザー・トレラの兆候である可能性があり、ある種の癌、主にリンパ腫や消化器癌の発生を示します。
皮膚病変の進化
最初、病変は平らで、皮膚上でわずかに盛り上がっており、ビロードのような質感、境界がはっきりしていて、楕円形、または丘疹と呼ばれる小さなしこりのように見えます。
色はライトブラウン、ブラウン、ブラックで、肌に貼り付いているような印象を与えます。
病変が進行すると、それはより厚く、より粗くなり、脂っこい質感となり、まるでワックスで覆われたように見えます。さらに、病変部に黒ずみが現れることもあります。
成長に伴い、病変が結合して大きなグループを形成することがあり、これは頭皮に発生する場合によく見られます。
脂漏性角化症の原因
顔の皮膚の複数の病変とその初期症状には遺伝的要因が関与しているという証拠があります。つまり、黒状丘疹性皮膚炎を患っている人は、遺伝的にそれを発症しやすい傾向にあるということです。
脂漏性角化症病変は太陽にさらされる場所に現れるため、太陽放射がその外観に何らかの影響を与えている可能性があります。日光から身を守り、紫外線が皮膚に引き起こす可能性のある問題を回避するために、最適な日焼け止めとその使用方法を活用してチェックしてください。
脂漏性角化症の診断
場合によっては、何らかの外傷を受けた非常に暗い病変が黒色腫に非常によく似ていることがありますが、黒色腫は皮膚がんであるため、調査する必要があります。
ウイルス起源の性感染症である尖圭コンジローマの診断を除外するには、生殖器領域またはその近くに現れた病変を検査する必要があります。
皮膚科医は、顕微鏡と同じ機能を持つ装置であるダーマトスコープを使用して病変を評価し、調査領域を拡大して詳細をより適切に分析します。
脂漏性角化症の治療
脂漏性角化症は、病変が刺激やかゆみの兆候を示したり、当惑や美的不快感を引き起こしたりしない限り、治療を必要としません。かゆみは、衣服との摩擦などにより病変に何らかの外傷があり、そこから炎症過程が始まる場合にのみ発生します。通常の状態では症状はありません。
通常、除去しても傷跡は残りませんが、跡が残っても目立たない傾向があります。治療の選択肢は病変の特徴に応じて異なります。
- 平らな病変またはわずかに隆起した病変:トリクロロ酢酸 (ATA) と液体窒素で治療されます。
- 多数の平らな病変またはわずかに隆起した病変:それらは、トリクロロ酢酸とジェスナー溶液を組み合わせたピーリングによって治療されます。
- 隆起病変:掻爬(掻爬)および病変の電気焼灼、または液体窒素による凍結療法によって除去されます。
