リパーゼは主に膵臓で生成される消化酵素で、値が高い場合はいくつかの病気の存在を示す可能性があります。
しかし、ほとんどの検査と同様、変化に気づくだけでは健康上の問題を診断するのに十分ではありません。むしろ、症状の存在を考慮して結果を分析してください。
したがって、以下では、リパーゼとは何か、体内でのその機能、およびその上昇の原因となるものを理解します。
参照:定期的な血液検査 – 検査には何が含まれるべきですか?
リパーゼは体内でどのような働きをするのでしょうか?
リパーゼは脂肪酸分子を分解し、グリセロールを分離するため、脂肪代謝に関与します。したがって、膵臓から定期的に放出され、常に一定量のこの酵素が血液中を循環しています。
参考値
リパーゼの基準値は、人の年齢や病状によって異なります。ただし、一般に、研究室は次の価値観に従います。
- 0~1歳の乳児:0~29U/L。
- 1歳から12歳までの子供:10から37 U/L。
- 13~18歳の青少年:11~46U/L。
- 大人: 13 ~ 60 U/L。
急性膵炎の場合、リパーゼのレベルは通常通常の 5 ~ 10 倍高く、通常は発作後 14 日間まで高い状態が続きます。
リパーゼレベル検査
血流中のリパーゼのレベルを測定する検査は、空腹時に行われる血液検査によって行われます。
ただし、リパーゼは別の酵素であるアミラーゼと一緒に測定されるのが一般的です。これは、膵臓に影響を与える問題がある場合、両方の酵素の量が増加するために起こります。
したがって、これらの検査は、消化器系に影響を与える次のような病気を診断するために使用されます。
- 急性膵炎
- 慢性膵炎
- セリアック病
- クローン病
- 嚢胞性線維症(肺疾患であるにもかかわらず、CFは膵臓の機能にも影響を与えます)
- 膵臓癌。
リパーゼ検査を変化させるその他の要因
上記の健康上の問題に加えて、他の要因もリパーゼレベルの上昇につながる可能性があるため、医師による調査が必要です。彼らです:
- 抗凝固薬、コリン作動薬、オピオイドなどの薬剤の使用
- アルコールまたは薬物乱用
- 胆石や炎症(胆嚢炎)などの胆嚢の問題
- 原発性胆汁性肝硬変、肝臓に損傷を与え、肝臓が正常に機能できなくなる重篤な状態
- 腸閉塞や組織死などの腸の問題
- 慢性腎臓病や高コレステロールなどの一部の病気
- 妊娠中
- リパーゼ検査の前に、内視鏡的胆管膵管造影 (ERCP) 逆行性糖漏出検査を実行します。
膵臓の問題
膵炎はリパーゼ上昇の最も一般的な原因であり、急性または慢性の膵臓の 炎症を特徴とします。この炎症には、次のようないくつかの原因が考えられます。
- 過度のアルコール摂取
- 胆石の形成
- 避妊薬、 、一部の抗けいれん薬などの薬物の使用
- ウイルス感染症。
急性膵炎が再発すると、臓器に害を及ぼす物質の使用が組み合わさって慢性膵炎を引き起こし、症状の重症度が大幅に高まる可能性があります。さらに、損傷や外科手術による膵臓の腫瘍や外傷も、この酵素のレベルを上昇させる可能性があります。
胆嚢と腸の問題
リパーゼレベルの上昇のもう一つの原因は胆嚢炎です。これは通常、結石による胆管の閉塞によって引き起こされる胆嚢の炎症です。
最後に、 セリアック病や腹部癒着(通常、手術や腹部の炎症後に形成される瘢痕組織の膜や紐)に苦しんでいる人も、血中に高レベルのリパーゼを持っている可能性があります。
高リパーゼの症状
リパーゼは消化に関与する酵素であるため、リパーゼの増加につながる問題は一般に次のような問題を引き起こします。
- 激しい腹痛
- 便中の脂肪の存在
- 体重減少
- 吐き気
- 嘔吐。
さらに、次のような他のあまり具体的ではない症状が現れる場合があります。
- 熱
- 過度の喉の渇き
- 頻尿
- 倦怠感
- 過度の発汗
- 弱点
- 胸の中央に痛みがあり、痛みが移動したり、背中に広がることもあります。
最後に、膵臓はインスリン生成の部位でもあるため、炎症がホルモンの生成に影響を与える可能性があり、より深刻な場合には、 が引き起こされることがあります。
処理
血中のリパーゼ濃度が高いにもかかわらず症状がない場合、医師はアルコールやその他の物質の使用を避け、リパーゼとアミラーゼの血液検査を頻繁に繰り返すことを勧める場合があります。
薬剤性膵炎の場合は、リパーゼ上昇の原因となる可能性のある薬剤を代替することも可能です。
リパーゼの増加に関連する症状が現れた場合、治療は臨床的であり、入院が必要です。さらに、膵炎を患っている人は、膵臓を「休ませる」ために一定期間絶食できる場合があります。
入院中、医師は鎮痛剤や抗炎症剤などの痛みを抑える薬を処方することもあります。ただし、膵臓の炎症を抑える特別な薬はなく、炎症が改善するまで安静にしておく必要があり、炎症が改善するまでは安静にしておく必要があり、炎症が改善するケースは 80% であることを強調しておくことが重要です。
膵炎後
膵炎と診断された人のほとんどは回復しますが、アルコールなどの原因物質を避けることに加えて、新たな炎症の発生の可能性を検出するために常に注意を払う必要があります。
しかし、場合によっては、手術、がん、膵炎などが原因で、膵臓が脂肪の消化に必要な酵素を生成できなくなることがあります。このような場合、医師は消化を促進する膵臓などの補助酵素を錠剤の形で処方することがあります。
医師の診察を受ける時期
以下に挙げる症状が 1 つ以上発生した場合は、医療専門家の指導を受けてください。
- 食べる能力を妨げ、薬によって軽減されない吐き気
- 最長 24 時間以内に 4 ~ 6 回続く下痢があり、薬や食事の変更によって軽減されない
- 重度の腹痛、発汗および/または発熱
- あらゆる種類の発疹。
ヒントとケア
- 必ず医師の処方した薬の使用指示に従い、胃の問題などの重大な変化に気づいた場合は医師に連絡してください。
- さらに、肝臓、腎臓、膵臓などの臓器に負担をかけないように、自己投薬は避けてください。
- 可能であれば、消化プロセスを促進し、コレステロール値を下げるために、低脂肪で繊維が豊富なバランスの取れた食事を採用してください。
- 最後に、薬物との相互作用に加えて、膵臓や肝臓を刺激する可能性があるため、アルコールの摂取量を減らすように努めてください。