がんの検出に役立つだけでなく、治療に対する人の反応を監視し、腫瘍の退行または進行を評価することもできる血液検査があります。
がん、または悪性腫瘍は、何らかの遺伝子変異を伴う細胞の異常かつ制御不能な増殖によって引き起こされます。腫瘍は腫瘍マーカーと呼ばれる物質を生成します。これは血液検査で検出および測定でき、一部のがんの診断に役立ちます。
血液検査自体は決定的な診断ツールではありません。つまり、診断に役立つだけであり、超音波、断層撮影、磁気共鳴画像法などの他の種類の検査によってサポートされる必要があります。
良性の健康上の問題や、病気がない場合でも腫瘍マーカーの濃度が上昇する可能性があり、これががんを示していない可能性があるため、このことを知っておくことが重要です。
これらの検査には基準値がありますが、使用される投与方法に応じて研究室ごとに異なる場合があります。したがって、検査機関が提供する基準値を考慮する必要があります。
治療のモニタリングに血液検査を使用する場合、理想的には、同じ参照基準を維持するために、常に同じ研究室で血液検査を行う必要があります。
どの血液検査ががんの検出に役立つかを確認してください。
ＡＦＰ
この血液検査では、胎児の肝臓と胎児の一部によって合成されるアルファフェトプロテインタンパク質を測定します。赤ちゃんが生まれたとき、血液中にこのタンパク質の濃度が高くなっていますが、時間の経過とともに減少します。
小児および成人（妊婦を除く）では、血中のAFP濃度は低くなります。
AFP は損傷後に肝細胞が再生するときに生成されるため、慢性肝炎や肝硬変などの一部の症状では濃度が上昇します。
一部のがんも血液中のこのタンパク質の増加を引き起こします。これは肝臓がん(肝細胞がん)、精巣がん、卵巣がんの場合に当てはまります。そのため、この検査は診断を助けるために使用されます。
このテストはモニタリングにも使用されます 慢性B型肝炎や肝硬変のある人は肝臓がんを発症する可能性が高くなります。したがって、この検査は画像検査と併用して、がんの早期診断を試みます。
ある種のAFP産生がんとすでに診断されている場合、この検査は治療に対する反応を評価し、治療後のがんの再発である再発を特定するために使用されます。
ザ がんを示すには、AFP 値が1000 ng/mLを超える必要があります。
MCA
ムコイド癌関連抗原 (MCA) は、乳腺などの粘膜細胞によって産生されます。この検査は主に乳がんのモニタリングに使用されます。
この検査はがんの診断には推奨されませんが、予後や乳がん治療のモニタリングには非常に役立ちます。
血中の MCA レベルの上昇は、良性乳房疾患、卵巣、子宮頸部、子宮内膜、前立腺の腫瘍、妊娠中、肝硬変、肝炎でも発生する可能性があります。
がんを示すには、MCA 値が11 U/mLより大きくなければなりません。
PSA
PSA 検査は、症候性および無症候性の男性の前立腺がんをスクリーニングするために、前立腺特異抗原を検出および測定するために使用されます。
血中のPSAレベルが上昇すると、男性が前立腺がんになる可能性が高くなります。定義された濃度の閾値はなく、 4 ng/mLの濃度を使用する医師もいますが、それより低いレベルの2.5 または 3 ng/mLを使用する医師もいます。
10 ng/mLを超えるレベルは、男性が前立腺がんを患っている可能性が 50% であることを表します。
PSA検査は、がんの位置や範囲を判定する、つまりがんの進行状況を確認するがんの病期分類にも役立ちます。
治療中および治療後には、治療に対する反応とがん再発の可能性を監視するために PSA 検査も行われます。
CA125
CA 125 血液検査は、ほとんどの卵巣がん腫瘍細胞に存在するタンパク質であるがん抗原 125 を測定します。卵巣がんを患っている女性の約 80% の血中にこのマーカーが高濃度にあります。
CA 125 は、月経周期、子宮内膜症、妊娠、骨盤炎症性疾患などの非癌性疾患を患っている女性の血液中にも中程度のレベルで存在する可能性があります。健康な人もこの抗原を産生しますが、その量は癌よりもはるかに低いです。
この検査は卵巣がんに特有のものではないため、この種の腫瘍のスクリーニングには使用されませんが、家族歴によりがんを発症するリスクが高い女性の検査には使用できます。
CA 125 検査は、がん治療に対する患者の反応を監視し、治療後にがん再発の兆候が見られるかどうかを監視するために使用されます。
CA-125の価値 腫瘍の存在を示唆するには、65 U/mLを超える必要があります。
CA15-3
がん抗原 15-3 (CA 15-3) は正常な乳房細胞によって産生されますが、早期乳がんの女性の 10% と転移性乳がんの女性の 70% の血液中に高濃度で検出されます。
他の腫瘍マーカーと同様に、CA 15-3 は、肝硬変、肝炎、良性乳房疾患などの非癌性状態でも高レベルで存在する可能性があります。このマーカーは、結腸直腸がんや肺がんでも増加する可能性があります。
この検査の特異性と感度が低いため、乳がんのスクリーニングには適応されませんが、治療のモニタリングと再発の可能性の特定に適応されます。
この検査は、非常に高用量の抗原に対してのみ感度があり、乳がんのすべての症例で起こるわけではないため、乳がんと診断されたすべての人に適用できるわけではありません。
したがって、CA 15-3 血液検査は、転移性乳がんの場合、治療に対する患者の反応を監視するために最も一般的に使用されます。
この腫瘍マーカーの値は25 U/mLより大きくなければなりません。
CEA
CEA (癌胎児性抗原) は胎児の組織に含まれるタンパク質で、赤ちゃんが生まれるとすぐに消失します。成人では、このタンパク質の濃度は非常に低いレベルです。
特定のがんのスクリーニングには使用されませんが、結腸がん治療に対する人の反応をモニタリングするのに役立ちます。腫瘍を除去する手術後、CEA は治療の成功を評価し、その癌の再発の可能性を特定するのに役立ちます。
CEA は、他の種類の癌(直腸、肺、乳房、肝臓、膵臓、胃、卵巣) のマーカーとしても使用されます。
癌に加えて、肝硬変、肝潰瘍、潰瘍性大腸炎、直腸ポリープ、肺気腫、良性乳房疾患などの良性疾患でも CEA の濃度が高くなることがあります。喫煙者は CEA レベルが高くなる可能性もあります。
喫煙者の場合、癌を示すには CEA 値が25 ng/mLを超え、非喫煙者の場合は15 ng/mLを超える必要があります。
B2M
ベータ 2 ミクログロブリンは私たちの体内で自然に生成されるタンパク質ですが、多発性骨髄腫、白血病、リンパ腫、炎症過程を患っている人の血液中で増加します。
B2M 血液検査は、多発性骨髄腫の病期分類、つまり重症度や進展の程度を評価するのに役立ちます。場合によっては、この種のがんの治療に併用して使用されます。
この検査は、白血病やリンパ腫などのがんの進行状況、つまり病気の予後を知るためにも使用されます。
重度のウイルス感染、炎症および自己免疫プロセスは、血中の B2M レベルの増加を引き起こす可能性があります。
癌を示すには、この腫瘍マーカーの値が2.37 mcg/mLを超えなければなりません。
カルシトニン
カルシトニンは、甲状腺 C 細胞によって産生されるホルモンです。 C細胞過形成および甲状腺髄様癌では、カルシトニンレベルが上昇するため、これらの疾患の診断にカルシトニン血液検査が使用されます。
C 細胞過形成は、がん（甲状腺髄様がん）に発展する場合としない場合がある良性の状態です。
この検査は、がん治療に対する患者の反応を評価し、治療後のがん再発の可能性を検出するために患者を監視するためにも使用されます。
この検査は、多発性内分泌腫瘍症 2 型の家族歴を持つ患者における甲状腺髄様がんのスクリーニングにのみ使用されます。
このホルモンは、妊娠中や膵炎にかかっている人に高レベルで存在する可能性があります。
20 pg/mLを超える値はがんを示している可能性があります。
サイログロブリン
サイログロブリンは、甲状腺細胞によって産生されるタンパク質であり、最も一般的な種類の甲状腺がんである乳頭がんおよび濾胞がんに高レベルで見られます。
サイログロブリン検査は、腺を切除する手術前と治療後に、手術の効果を確認するために行われます。癌の再発の可能性を特定するために、手術後もしばらくの間、サイログロブリンのレベルが監視されます。
サイログロブリンレベルの上昇は、甲状腺機能亢進症、甲状腺炎、良性腫瘍などの良性疾患でも見られます。
サイログロブリンの値が78 g/mLを超える場合は、がんが示唆される可能性があります。