呼吸器系の問題を治療するための点鼻スプレータイプの治療法についてはご存知でしょう。おそらく錠剤の形の抗うつ薬を見たことがあるのと同じです。しかし、うつ病の治療に役立つ点鼻薬はどうでしょうか?聞いたことありますか？
しかし、それは存在します。2020 年 11 月 3 日、国家健康監視局 (Anvisa) はうつ病の治療用として初の吸入スプレーを承認しました。これはエスケタミン塩酸塩、またはスプラバトという薬の通称です。
この薬の大きな革新は、脳に対する作用がすでに市場で入手可能な選択肢よりも速いことです。
Spravato は数時間で効果が現れ始めますが、従来の抗うつ薬は最初の効果が現れるまでに約 1 か月かかります。
薬は魔法ではありませんが、治療の一部にはなりえます
点鼻薬は経口抗うつ薬と併用することが適応となります。これは、2件の第3相臨床研究で、この薬をうつ病の標準治療と併用すると、初回投与後24時間以内に症状が軽減されることが示されたためだ。
さらに、治療後 1 か月以内に、患者の 70% が最も重篤な症状の改善を示しました。しかし、塩酸エスケタミンは自殺を予防したり、自殺思考や自殺行動を減少させたりすることはできませんでした。
したがって、Spravato を使用しても、その適応があるうつ病患者の入院の必要性がなくなるわけではありません。
スプレーはすべてのケースに適しているわけではありません
同時に、この薬はあらゆる種類のうつ病には適していません。成人の抵抗性うつ病の治療に適応されます。
言い換えれば、これは、これまでのうつ病治療に反応しなかったうつ病患者、または自殺行動や自殺念慮（思考や計画）を抱えた患者に対する治療戦略の 1 つとなり得ます。
ただし、薬が正しく使用されることを保証するために、その投与は常に医療専門家の監督の下、認可された病院や診療所で行われなければなりません。
したがって、うつ病の症状のある人全員が点鼻薬を使用できるわけではありません。
副作用
多くの抗うつ薬や他の種類の薬と同様、エスケタミン塩酸塩も副作用を引き起こす可能性があります。たとえば、彼による治療中に観察された主なものは次のとおりです。
- 解離（自分の思考、記憶、環境、行動、アイデンティティからの切り離し）。
- めまい;
- 吐き気と嘔吐。
- 鎮静;
- 回転する感覚。
- かすみ目;
- 触覚と感覚の低下。
- 不安;
- エネルギー不足。
- ;
- 酩酊感;
- 感覚異常（しびれまたはうずき）。
それでも、この薬は革新的であると考えられています
精神科医のペドロ・ド・パドロ・リマ氏によると、点鼻薬は数十年ぶりに承認された、真に革新的な作用機序を提供する治療法だという。ペドロは、リオグランデ・ド・スル教皇庁カトリック大学脳研究所（PUCRS）の一員です。
スパラバトを開発した製薬会社ヤンセン・ブラジルの精神科医でメディカルディレクターでもあるファビオ・ローソン氏は、治療の選択肢がほとんどない障害のあるうつ病の治療薬を提供できることは同社の誇りであると述べた。
ここでの時間を最大限に活用し、栄養士によるこのビデオで注意すべきうつ病の症状について詳しく学びましょう。
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