人間のバーン病はラセンウジ虫症または蛆虫症とも呼ばれ、ハエの幼虫による皮膚の感染症です。これは、開いた傷が未治療の人により頻繁に発生します。この病気は、アフリカ、南アメリカ、中央アメリカなどの熱帯および亜熱帯大陸で最も一般的です。
ハエの卵が皮膚に接触すると汚染が発生します。その後、孵化し（幼虫に変わり）、幼虫は皮膚に留まり、結節を生成します。まれに、一部の種の幼虫は皮膚内を移動することができ、多大な不快感や痛みを引き起こすことがあります。
この症状を引き起こす可能性のあるハエの種類は数多くありますが、最も一般的なのはDermatobia hominisです。高齢者、何らかの病気を患っている人、社会経済的地位が低い人は、ボットバエに感染しやすいです。治療は医師による外科的切除によって行われます。
ボットバエはどのようにして人間の皮膚に侵入するのでしょうか？
ハエが人間の皮膚に侵入する方法は 3 つあります。
- ハエが開いた傷口またはその近くに卵を産むと。創傷が治療されていない場合、包帯や物理的障壁がない場合、感染により特有の臭いが発生し、創傷に止まるハエを引き寄せる可能性があります。
- ハエの卵が蚊やダニなどの他の昆虫に付着し、その昆虫が他の人を刺すと、卵が発育して皮膚に侵入します。
- アフリカでより一般的なハエの一種が、床や乾燥するために吊り下げられた湿った布（衣服や寝具）の上に卵を産みます。この場合、人がこれらの布や床に触れると卵が孵化し、幼虫が皮膚に侵入します。
こちらもお読みください:パッション フルーツ ヒール (バグワーム) – その正体とその治療方法。
主な症状と見分け方は？
症状は感染部位によって異なりますが、一般に、感染部位に結節や腫れが形成され、痛み、かゆみ、幼虫が皮膚内を移動する感覚が生じます。
精神疾患、免疫不全症、皮膚潰瘍形成を伴う癌、静脈瘤潰瘍、糖尿病性足などの健康状態に問題がある人など、介護者のいない障害のある人々など、一部のグループはこの種の感染症を発症しやすくなります。ドレッシングの不足や衛生状態の悪さにより、ハエや幼虫による感染症が発生する可能性があります。
さらに、人間のボットフライ感染症例の大多数は高齢者です。低い社会経済的地位もこの病気の重要な危険因子です。
これらの症状と患者の健康状態を調査することは、ボットフライ感染の可能性のリスクを予測するのに役立ちます。ミア症の診断を確認し、幼虫を完全に除去するために、ダーモスコピーまたは超音波装置を使用できます。
除去して治療するにはどうすればよいですか？
幼虫をすべて取り除くには、医師の診察を受け、簡単な手術で幼虫を取り除くことができるようにする必要があります。除去は患者の鎮痛または麻酔後に行われます。次に、医師はキュレットと医療用鉗子を使用して幼虫を除去します。
幼虫が広がったり、破片が皮膚に残ったりして感染症を引き起こす可能性がないように、幼虫は非常に注意深く除去する必要があります。その後、さらなる汚染を避けるためにその領域を徹底的に洗浄する必要があります。
場合によっては、幼虫を麻痺させて除去を容易にするリドカインなどの有毒物質を幼虫に塗布するなど、他の技術が使用されることもあります。
一部の研究では、選択された筋蛭症症例の治療に経口または局所イベルメクチンの使用が報告されています。ただし、幼虫を殺したにもかかわらず、死んだ幼虫が組織に付着して炎症反応を引き起こすリスクがあるため、すべての場合に推奨されるわけではありません。さらに、ヒトのハエの治療におけるこの種の経口薬の影響を測定するための十分な研究はありません。
どうやって避けるか？
この種の感染症がよく見られる熱帯地域にいる場合は注意してください。この場合は、忌避剤を使用し、皮膚を覆ってハエや昆虫にさらされる面積を減らしてください。
寝るときは蚊帳や網戸を使いましょう。衣服やシーツに付着した卵によって感染が発生する場所では、電気アイロンで布地にアイロンをかけることで、卵を除去し、感染のリスクを排除できます。
最後に、特に傷や包帯の洗浄に関しては、衛生習慣を維持してください。包帯の作り方と主なヒントについて詳しくご覧ください。
