学生のヴァレンティナ・ケイロスさん（19）は、仮性脳腫瘍としても知られる特発性頭蓋内圧亢進症と呼ばれる希少疾患と診断された。若い女性が気づいた最初の症状は頭痛でしたが、ある日目が覚めると寄り目でした。
不快感は 2023 年 7 月に現れました。「耐えられないほどの頭痛でした。私は彼女と一緒に寝て起きました。薬は役に立ちませんでした。でも、 携帯電話に時間を費やしすぎたのが原因だと思ったので、お腹で押してしまいました」と、この歯科学生は回想しました。
サンパウロのアララスの住民も首が凝っていると感じた。彼女はカイロプラクターに診てもらったところ改善に気づきましたが、頭痛は残りました。その後、専門家は筋肉の緊張の可能性を指摘した。
「でも、次の日目が覚めたら寄り目でした。右目が曲がっていて、どうしたらいいのかわかりませんでした。私は絶望しました」と彼はマリ・クレール誌に語った。
ヴァレンティーナさんは緊張していたにもかかわらず、すぐには医師の助けを求めなかった。彼女が病院に行ったのは、祖母から目の曲がった原因を調べるように頼まれたときだけでした。断層撮影とX線検査では何の変化も検出されず、若い女性はさらなる検査のために入院した。
医師らはケイロスさんの場合、視神経麻痺などの疑いを抱いており、ケイロスさんは目が正常に戻らないのではないかと懸念した。学生はすぐにMRI検査を受けることになった。
「午後10時、病室の入り口で医師が診断を下したとき、絶望が襲いました。彼が入ってきたとき、私の世界は崩壊した」と彼は報告した。
ヴァレンティナさんは特発性頭蓋内圧亢進症を患っていると知らされた。この状態は約 100,000 人に 1 人が罹患します。出産適齢期の過体重または肥満の女性では最大 20 倍一般的です。
「特発性頭蓋内圧亢進症は、明らかな原因なしに頭蓋骨内の圧力が上昇する状態です。頭痛、吐き気、嘔吐、視力障害などの症状が脳腫瘍に似ているため、偽脳腫瘍とも呼ばれます」とノベ・デ・ジュロ病院の神経内科医、ブルーナ・プロエンサ氏は説明した。
「しかし、臓器には徴候を説明するような腫瘤や異常な増殖は見られず、これが『偽』、偽腫瘍という用語を正当化するものである」と専門家は付け加えた。
この健康上の問題には正確な原因はありませんが、脳脊髄液 (CSF) の生成または吸収の機能不全であり、脳内の圧力の蓄積につながることが知られています。
治療は、CSF産生を減らすための薬剤の使用と、過剰なCSFを排出するための反復的な腰椎穿刺や、CSFの向きを変えて脳への圧力を軽減するためのシャントの設置などの外科的処置から構成されます。
ヴァレンティナさんの場合、利尿剤による治療が開始されたが、すぐに患者は近隣の都市にあるサン・ジョアン・ダ・ボアビスタ病院に搬送され、そこで緊急手術が必要であると告げられた。
「医師は、私が病気の最も進行した段階にあり、手術を受けなければ視力を失うだろうと言いました」と彼はコメントした。ケイロス博士は、CSFを排出して脳の圧力を軽減するために脳に弁を設置した。
「手術を終えてすぐに、私の目はすでに正常に戻り始めていました。とても嬉しかったです。しかし、回復は非常に複雑でした。最初の数日はベッドから起き上がれなかったのを覚えています。首がとても痛かったです。しかし、多大な努力と投薬のおかげで、一週間の入院後に家に戻りました」と彼は語った。
新しい医師、異なる意見
今年、ヴァレンティーナさんは毎日昼食時と午後遅くに気分が悪くなり始めました。その結果、学生は今回はリベイラン・プレトの新しい専門家に助けを求める決断をしました。
「私を手術した医師は、弁をすぐに設置したのは、特発性頭蓋内圧亢進症の人にとっては最後の選択肢だからだ、と彼は言いました」と彼は語った。
さらに、新しい医師は、ヴァレンティーナが病気そのものではなく、仮性脳腫瘍という一時的な症状に苦しんでいるのではないかと疑っている。仮説を証明するには、学生は再び入院して弁を取り外し、監視を受ける必要があります。
「今は、再び手術ができるようになるまで、この痛みに最善を尽くして対処しようとしています。これは非常に困難な病気であり、これを経験することは想像もしていませんでした」とケイロスさんは嘆いた。
「しかし、この症状を疑う人々に私がアドバイスするのは、できるだけ早く医師の診察を受けることです。私と同じ間違いをしないでください」と彼は付け加えた。マリ・クレールからの情報です。
