世界保健機関(WHO)は3月11日、新型コロナウイルスのパンデミックを宣言した。 2か月以上経った今でも、ウイルスによって引き起こされる病気である新型コロナウイルス感染症(COVID-19)は科学者や医療専門家によって完全には理解されていないため、新型コロナウイルスをより深く理解し、ワクチンや治療薬を見つけるためにいくつかの研究が行われている。それのために。
5月初めにインターネット上に投稿されたこれらの調査の1つは、新型コロナウイルス感染症から回復した後、新型コロナウイルスによって引き起こされる病気に誰が感染したかを評価した大多数の人が、それに対する抗体を生成したことを示した。分析された患者の間では、抗体レベルに年齢や性別による差は見られず、症状が軽い人でも健康な量の抗体が産生されていた。
他の小規模な研究でも、新型コロナウイルスに感染した人々がしばらくの間ある程度の免疫を獲得できることを期待する根拠がすでに得られていたが、この新しい研究はこれまでで最大規模とみなされており、ニューヨーク州ノバ・ヨーク市周辺の134万3千人からの結果が得られた。米国。
抗体は、病原体(病気の原因物質)と戦うために体によって生成される免疫分子です。血液中に抗体が存在すると、通常、侵入する微生物に対して少なくともある程度の防御が得られます。
世界中の保健当局は、どの患者が免疫を持ち、安全に仕事に復帰できるかを判断するために、新型コロナウイルスに対する抗体を特定する検査に期待を寄せている。そういえば、 新型コロナウイルスを検出するためのさまざまな種類の検査がどのようなものかを調べてください。
問題は、抗体検査の多くに偽陽性が含まれていることです。実際には抗体の兆候が検出されなかったのです。 5月の研究は、米国アイカーン医科大学のウイルス学者フロリアン・クラマー氏が開発した検査に基づいており、偽陽性結果が出る確率は1%未満だという。
研究が示唆したことに基づいて、次のステップは、血液中の抗体の存在が本当に新型コロナウイルスに対する防御につながるかどうかを確認することだ。米国ワシントン大学のウイルス学者ショーン・ウィーラン氏によると、これらの抗体がどの程度中和し、新型コロナウイルスに対する防御効果をもたらすかを理解する必要があるという。
ここで強調しておきたいのは、抗体を持つことはウイルスに対する免疫を持つことと同じではないということです。しかし、ウイルス学者のフロリアン・クラマー氏のチームは以前の研究で、抗体レベルが免疫の鍵であるウイルスを無力化する能力と密接に関連していると指摘していた。
クラマーと彼の同僚は、抗体の中和能をテストし、軽度の症状を呈する人もいた約12人のグループ内で、血中に見出される抗体のレベルが中和活性のレベルに相当することを確認した。
ウイルス学者は、抗体の産生はウイルスに対するある程度の免疫を持つことに関連している可能性があると確信している。ただし、この希望が確認されるには、新しい研究の結果を待つ必要があります。
この研究は新型コロナウイルスとの戦いに朗報であることを示唆しているが、この研究がまだ査読を受けていないこと、つまり専門家による査読や科学雑誌への掲載がまだ行われていないことを強調することが重要である(この記事の執筆時点) )5月7日)。さらに、抗体によって提供される可能性のある保護がどのくらいの期間持続するかは不明です。
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この研究は、血液から抗体を抽出する手順である回復期血漿(新型コロナウイルス感染症から回復した後の血液の液体部分)を提供した患者からの検査結果の分析で構成されていた。
回復者の血漿中に存在する抗体が、なぜ感染者を治療するための武器となり得るのかを理解しましょう。
合計 15,000 人がドナーとして登録しましたが、5 月の調査では最初のドナー セットの結果のみが分析されました。全体として、これらの参加者のうち緊急治療室に運ばれたか、入院が必要になった人はわずか 3% で、残りは軽度または中等度の症状しかありませんでした。
研究者らは当初、回復期血漿を提供するには3日間無症状である必要があると判断したが、後にその期間を無症状の14日間に延長した。
そこで研究者らは、新型コロナウイルスの検査で陽性反応を示し、それが引き起こした病気から回復した624人を検査した。当初、511 人の参加者は高レベルの抗体を持っていましたが、42 人は低レベルで、71 人は抗体をまったく持っていませんでした。
1週間以上後、抗体レベルがほとんどまたはまったくなかった患者のうち64人が再度検査されたところ、3人を除いて全員が少なくともある程度の抗体を持っていた。
これは、抗体レベルを検査する期間が結果に大きな影響を与える可能性があることを示唆しています。アイカーン医科大学の医師で准教授のアニア・ワインバーグ氏は、1万5千人の回復期血漿ドナーを獲得するプロジェクトを主導し、研究者らは患者の新型コロナウイルスに対する抗体を検査する理想的な時期を研究していないが、チームは、テストを行うには14日は早すぎると言える十分な根拠を見つけた。
特にアイカーン医科大学の准教授によると、20日後に行われた検査と24日後に行われた検査では抗体レベルに差が記録されたためだという。 Wajnberg さんの場合、抗体レベルを検査するために症状の出現から少なくとも 3 週間待つことが推奨されるはずです。
研究者らはその後、新型コロナウイルス感染症の疑いのあるさらに719人を分析に含めた。新型コロナウイルス感染の疑いは、現れた症状とウイルスへの曝露に基づいていた。当時、ニューヨークではほとんどの人が受けられる新型コロナウイルス感染症検査がなかったため、これらの人々は診断が確定していなかった。
しかし、この 2 番目のグループの人々では、シナリオは大きく異なっていることがわかりました。参加者の大多数 (62%) は明らかに抗体を持っていませんでした。仮説の一つは、彼らの中には抗体が特定されるには発病後あまりにも早い時期に検査を受けた可能性があるというものである。
しかし、アイカーン医科大学の准教授にとって、彼らの多くは、インフルエンザや他のウイルス感染症、さらにはアレルギーと、新型コロナウイルスによって引き起こされる病気とを混同した可能性が高い。アレルギーと新型コロナウイルスを区別する方法を学びましょう。
ワジンバーグ氏は、ニューヨークの誰もが自分が新型コロナウイルスに感染したと思っているはずだと信じている。しかし医師は、年初に経験した発熱が新型コロナウイルスだったとは考えるべきではなく、したがって現在はウイルスに対する免疫があると警告した。
一方、他の専門家は、たとえ新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の診断の確認を受けていなかったとしても、抗体を示した人の割合にさらにショックを受けた。米国スタンフォード大学のウイルス免疫学者、タイア・ワン氏にとって、この値は、ニューヨークのような大都市では、診断されていない新型コロナウイルスの感染者が膨大に存在することを示唆しているという。
この研究で強調されたもう1つの発見、PCRタイプの検査(新型コロナウイルスを検出するための他の種類の検査の1つ)は、感染開始後28日までは陽性反応を示す可能性があるということも、スタンフォード大学のウイルス学者によって重要であると考えられている。
ワン氏によれば、体からウイルスが除去されるまでにどのくらいの時間がかかるのか、また人がどのくらいの期間感染力を維持できるのかを知る必要があるが、その疑問にはまだ答えが見つかっていない。
それにもかかわらず、ウイルス学者も他の科学者も、症状が現れてからそれほど時間が経ってから検査で陽性反応が出ることは、感染性ウイルスの存在を示す可能性は非常に低いと考えています。
実際、韓国の研究者らは最近、新型コロナウイルスの再感染が疑われる症例は、PCR型検査で検出された死んだウイルスの残骸である可能性があると発表した。 専門家が、新型コロナウイルス感染症検査で陽性反応が出た韓国人は再感染していないと考える理由について詳しくご覧ください。
アイカーン医科大学のウイルス学者フロリアン・クラマー氏は、麻疹ウイルスは発病から6か月後の検査で特定できると回想した。さらに、ジカウイルスの遺伝子断片はさらに長期間体内に残ることが知られています。
それでも、スタンフォード大学のウイルス学者は、この意味での新型コロナウイルスの挙動がさらに明らかになるまでは、PCR検査の陽性結果を伝染性ウイルスの存在が確認されたものとして扱うことが誰にとっても賢明であると述べている。これは、症状がなく数日後にPCR検査で陽性となった場合でも、他の人への感染を防ぐためにあらゆる予防措置を講じることを意味します。
