発作性夜間呼吸困難(PND)は、睡眠中に突然起こる息切れの感覚で、目が覚めると空気を求めて息苦しくなります。多くの場合、入眠後1~2時間後に発症します。 「呼吸困難」という用語は呼吸困難を意味し、「発作性」という用語は症状が現れたり消えたりする速さを指します。
DPN のエピソードが 1 つ以上ある場合、これは呼吸器疾患または循環器疾患がある可能性がある兆候です。 DPN の主な原因は心不全であり、その症状には、突然の咳や喘鳴、心拍数の上昇、胸痛、重度の息切れなどがあります。実際、これらの症状はすべて、一日中いつでも現れる可能性があります。
PND が発生した後は、息切れを和らげ、呼吸困難を改善するために、ベッドに座ったり、立ち上がったりする必要がある場合があります。さらに深刻なケースでは、救急サービスに電話することが必要になることもあります。
発作性夜間呼吸困難が最初に起こった後は、寝る前に不安や不眠症を感じることがあるため、この症状を抱えて生活するのは苦痛になります。治療法は問題の原因によって異なり、薬物治療、手術、またはライフスタイルの変更が推奨される場合があります。
何が原因でしょうか?
夜間の息切れは、循環器系または呼吸器系に問題がある兆候である可能性があります。発作性夜間呼吸困難を引き起こす可能性のある健康状態には、次のようなものがあります。
- 心不全:心筋が体に血液を送り出すために適切に機能できない場合に発生します。これにより、肺水腫、つまり呼吸困難を引き起こす肺内の液体の蓄積が発生する可能性があります。
- 喘息:気道の閉塞を引き起こす気管支の慢性炎症。
- 慢性閉塞性肺疾患 (COPD) :呼吸が徐々にブロックされる一連の肺疾患。 COPDを構成する最も一般的な疾患には、気管支炎や肺気腫などがあります。
- 睡眠時無呼吸症候群:咽頭の壁が結合し、睡眠中に一時的に呼吸停止が起こる症状。この症状の主な症状の 1 つはいびきです。
- 肺塞栓症:肺動脈が閉塞した場合に発生します。
- 拘束性肺疾患:胸腔内の問題または肺の弾力性の喪失に起因する、肺容積の減少を特徴とする疾患。
- 不安:激しく持続する緊張感。動悸や呼吸の速さを引き起こす可能性があります。
診断に至るにはどうすればよいですか?
発作性夜間呼吸困難が 1 回以上発生したことがある場合は、原因を調べるために医師の診察を受けることをお勧めします。専門家は、あなたの健康状態、そして主に呼吸能力と心臓の能力を評価するために、いくつかの検査を依頼する可能性があります。
リクエストされた試験には次のものが含まれる場合があります。
- 血液検査
- 気管支鏡検査
- 心電図
- 胸部断層撮影
- 胸部X線検査
- 肺動脈血管造影
- スパイロメトリー検査
- 心エコー図
- 胸腔鏡検査
治療方法は?
発作性夜間呼吸困難の治療法は、問題の原因によって異なります。心肺疾患の場合、治療には利尿薬、高血圧薬、気管支拡張薬、オピオイド、コルチコステロイドが含まれる場合があります。
呼吸器疾患の治療では、睡眠中の呼吸困難を軽減するために長期にわたる喘息治療が処方される場合があります。薬物療法に加えて、より複雑な問題では手術が必要になる場合があります。
次のような一部の健康状態では、心臓と肺の機能を改善するためにライフスタイルの変更が不可欠です。
- 身体的な運動を頻繁に行ってください。
- 喫煙の習慣は避けてください。
- アルコール飲料の摂取は避けてください。
- 睡眠衛生を生活習慣に組み込むことで、睡眠の質を向上させます。
- 規則正しい就寝時間と起床時間を維持してください。
- 塩辛い食べ物や脂肪分の多い食べ物は循環器疾患のリスクを高めるため、摂取量を減らしてください。
- ストレスの急増を引き起こす状況を避けてください。
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