ここでは、黄熱病の症状、病気の治療法、ワクチン接種がなぜ重要なのかをご覧ください。
最近黄熱病が発生し、数百万人のブラジル人がワクチン接種のために保健センターに送られたことを覚えているかもしれません。
この病気はブラジルなどの熱帯気候の場所で発生し、デング熱を媒介する蚊と同じネッタイシマカによって伝染します。 Haemogogusと呼ばれる、あまり一般的ではない別の蚊も黄熱ウイルスを媒介します。
実際、黄熱病は伝染性ではなく、この病気は蚊によってのみ伝染するということを警告することが重要です。理想はワクチン接種を受けることですが、何らかの理由でそれが不可能な場合は、忌避剤を使用してください。
ほとんどの忌避剤は有毒であり、黄熱病ワクチンは妊婦には推奨されないため、これまで一度もワクチン接種を受けたことがない妊婦には不利な点があります。したがって、この場合、 妊婦が使用できる忌避剤を知ることが重要です。
黄熱病
黄熱病には野生と都市の 2 つの側面があります。一般に、野生型黄熱病はサルなどの野生動物にのみ感染しますが、都市型黄熱病は人間に感染し、都市に広がる可能性があります。
黄熱病は全身に影響を及ぼし、症状が突然現れるため、非常に危険な病気です。
世界保健機関 (WHO) の推計によると、毎年世界中で最大 20 万人の黄熱病が発生し、そのうち約 3 万人が死亡する可能性があります。
黄熱病の症状
黄熱に罹患した人の多くは、症状を発現しないか、軽度の症状のみですが、黄熱が発生した場合は、健康上の合併症を引き起こす重大なリスクがあるため、医師の診察を受けることが重要です。
黄熱病の潜伏期間は 3 ～ 6 日で、これは蚊に刺されてから最初の症状が現れるまでにかかる時間で、たとえば次のような場合があります。
- 寒気;
- 高熱;
- めまい;
- 体の筋肉痛、特に背中と膝の痛み。
- 頭痛;
- 倦怠感;
- 顔が紅潮する。
- 食欲不振;
- 光に対する過敏症。
- 吐き気と嘔吐。
上記の症状は急性です。それらは病気の初期段階で現れ、7〜10日後に消えます。
一方、第 2 段階はより深刻で、黄熱病の中毒段階としても知られています。この段階で、この病気は次の症状や健康上の合併症を引き起こす可能性があります。
- 再発する発熱。
- 血液が含まれる可能性のある嘔吐物。
- 腹痛と下痢。
- 疲労、だるさ、または無気力;
- 出血;
- 排尿量の減少;
- 腎不全;
- 黄疸（皮膚と目が黄色くなる）。
- 肝不全;
- 鼻、口、目からの出血。
- 不規則な心拍または不整脈。
- せん妄、けいれん、昏睡。
- 多臓器不全。
アメリカ疾病予防管理センター(CDC) のデータによると、黄熱患者の約 15% が病気の第 2 段階に達しています。これらの人々のうち、20〜50%は2週間以内に死亡する可能性があります。
これは、ウイルスが肝臓、腎臓、肺などの臓器に深刻なダメージを与えるために起こります。
幸いなことに、免疫系が感染の再発を防ぐのに十分な抗体を産生している可能性が非常に高いため、回復した人は何の影響も受けず、残りの生涯免疫を維持します。
処理
黄熱病の治療は対症療法です。この病気に対する特別な治療法はなく、そのため治療法はケースバイケースで大きく異なります。
実際、各患者の臨床像が最良の治療戦略を決定します。病気の第2段階の症状が現れた場合は、入院が必要になる可能性が高くなります。
診断は、黄熱病をマラリア、デング熱、腸チフスなどの他の病気と区別するために不可欠です。
つまり、いくつかの治療形態には次のようなものがあります。
- 出血のリスクを高めるアスピリンを除く、痛みを軽減する薬の処方。
- 発熱に対する解熱剤。
- 脱水症状を治療するための点滴。
- 腎不全の場合は腎透析。
- 出血の場合に失われた血液を補充するため、または凝固プロセスを助けるための血液または血漿の輸血。
- 酸素投与。
防止
黄熱ウイルスの作用から体を守るワクチンは、前世紀から利用可能になっています。
またCDCによれば、ワクチンを1回接種すれば生涯にわたる予防が保証されるという。分割投与も効果的ですが、8 年ごとに強化する必要があります。
このワクチンは公衆衛生ネットワークを通じて入手可能であり、生後9か月から60歳までの人が安全に接種できます。ただし、その安全性と有効性にもかかわらず、人によっては次のような一時的な副作用が発生する場合があります。
- 頭痛と筋肉痛;
- 疲れ;
- 微熱および一時的な発熱。
- 注射部位の痛み。
非常にまれなケースですが、乳児や高齢者が脳炎などの重篤な反応をワクチンに対して発症することがあります。
ワクチンを受けられない人 ：
- 妊娠中および授乳中の女性。
- 9か月未満の赤ちゃん。
- 卵、鶏肉、ゼラチンに対するアレルギー。
- たとえば、HIV キャリアや化学療法や放射線療法を受けている患者など、個人。
ワクチンを接種する時期とその理由 :
黄熱病ワクチンはすでにブラジルのワクチンカレンダーの一部となっています。保健省が発表した公式カレンダーによると、子供は生涯免疫を維持するために、生後9か月で初回接種を受け、4歳で追加接種を受けなければなりません。
ただし、これらの用量を飲み忘れたとしても心配する必要はありません。ワクチン接種を受けて予防接種を受けられる保健センターを探してください。
WHOは、ワクチン接種を受けた人の99％は永久に保護されると述べています。さらに、ワクチンは地域社会での流行の予防にも役立ちます。
また、南米やカリブ海諸国など一部の国では観光客に到着時に黄熱病の予防接種を義務付けるため、より安心して旅行するには予防接種カードを最新の状態に保つことが重要です。
黄熱病ワクチンは、接種後10日または14日で効果があることが証明されます。したがって、旅行前に黄熱ワクチンを接種する場合は、旅行日の少なくとも 10 日前までに接種することをお勧めします。
ブラジルでは近年、黄熱病が深刻な流行を経験しているため、同国は黄熱病に対して警戒態勢にあり、ブラジル人だけでなくブラジルへの入国を希望する移民もワクチン接種を義務付けられている。
予防接種を受けられないグループの方へ ：
残念ながら、ワクチンは一部の人にとってリスクを伴います。したがって、このような場合には、次のことが重要です。
- 夜明け、夕方、夕暮れ時の屋外活動は避けてください。蚊の感染が最も活発になる時間帯です。
- 森林地帯や公園など、蚊が大量に発生する場所では、長袖シャツと長ズボンを着用してください。
- 蚊が家に侵入するのを防ぐために網戸を設置し、蚊よけ剤を使用してください。
ほとんどの人は症状を発症せず、健康を維持していますが、この種の病気に負けず、可能な限り最新のワクチン接種を続けることが重要です。
