ケロイドは審美的な問題をはるかに超えて、皮膚に不快な感覚を引き起こす可能性のある傷跡です。ケロイド軟膏の種類とそれぞれの使用方法、ケロイド治療用の製品を探すときに注目すべき成分をいくつか紹介します。
ケロイドとは
一般に傷跡は、一部の人にとって審美的に大きな不快感を引き起こす可能性があります。ただし、多くの傷跡は時間の経過とともに小さくなり、目立たなくなります。ケロイドの場合には同じことは期待できません。
ケロイドは、過剰に成長する瘢痕の一種で、周囲の皮膚のレベルを超えて色が濃くなり、無限に成長し続けることがあります。
ケロイドの主な特徴は次のとおりです。
- 赤み;
- 時間が経っても改善しない。
- 時間の経過とともに傷跡が黒ずむ。
- 明るいまたは淡い傷跡。
- 皮膚の上部に硬いまたはゴム状の外観。
一部のケロイドは、痛み、かゆみ、刺すような感覚や灼熱感を引き起こし、特定の動きを妨げることがあります。
ケロイドの原因は何ですか？
ケロイドは過剰な治癒反応の結果として現れますが、これは一般に皮膚の色素が多い人に見られます。この場合、体は皮膚の損傷に対して過剰に反応し、非常に大きな傷跡が形成され、サイズが増大する可能性があります。
皮膚が何らかの損傷を受けると、傷を治すためにコラーゲンを生成する細胞が送り込まれます。通常、これらの細胞は損傷を治癒し、その部位に小さな傷跡を残しますが、時間の経過とともに消えるか目立たなくなる傾向があります。
ケロイドの場合、治癒後もコラーゲン細胞の増殖が止まらず、瘢痕組織のサイズが増大し、大きく盛り上がった瘢痕が形成されます。
ケロイドの最も一般的な原因は次のとおりです。
- やけど;
- 虫刺され;
- 切り傷や穴あき。
- 手術による切開。
- 水痘または皮膚に水疱や瘢痕を引き起こすその他の病気。
- ピアスやタトゥー後の治癒。
2015年にJournal of Medical Investigations and Practiceに掲載されたレビュー研究によると、ケロイドには必ずしも明らかな原因があるわけではありません。皮膚の損傷後すぐに現れるケロイドもありますが、損傷が発生してから数年後に現れるケロイドもあります。
どの肌タイプでもケロイドが発生する可能性はありますが、このタイプの瘢痕は以下の場合によく見られます。
- ケロイドの家族歴のある人。
- 30歳未満の個人、特に思春期を迎えている青少年。
- ヒスパニック系、アフリカ系アメリカ人、アジア系など、肌の色が濃い人。
- 妊婦。
ケロイドががんになるのではないかと心配する人もいますが、専門家によると、ケロイドはいかなる種類のがんも引き起こすものではなく、通常は深刻な健康上の合併症を引き起こすことはありません。
処理
顔、首、手のケロイドは露出度が高く、治療が難しいため、最も恐れられています。
これまでのところ、ケロイドを治療するための決定的または確実な治療法はありませんが、外観を改善したり、ケロイドを除去したりするために試せる薬、処置、軟膏がいくつかあります。
ケロイドは、関節に近い場所に圧迫感、かゆみ、可動域の制限などの不快な感覚を引き起こす可能性があります。ケロイドが衣服に擦れると炎症を起こし、さらに不快感を引き起こす可能性があります。
ケロイド軟膏
2012年にInternational Journal of Cosmetic Scienceに発表された研究では、組成物にラノリンまたはワセリンを含むクリームが傷跡の外観を改善できることが示されています。
ベタシトステロールなどの成分や、ツボクサやブルビン フルテッセンスなどのハーブを含む軟膏にも、ケロイドの治療に役立つ治癒特性があります。役立つ可能性のある他の興味深い成分は、トレチノイン、アラントイン、イミキモドです。
ケロイドの治療に使用できる軟膏には次のようなものがあります。
1.ケロコート
シリコーンは、ケロイドやその他の種類の盛り上がった傷跡の治療に最も使用される成分の 1 つです。最も人気のある成分である理由としては、副作用のリスクが低いことと、塗布が簡単であることが挙げられます。
シリコーンは、シリコーンシートの形またはゲルとして存在します。ゲルとしては、例えば Kelo-cote または Kelosil という商品名で見つけることができます。シリコーンゲル、ビタミンE、 ローズヒップオイルを配合したクリーム「C-kaderm」もあります。
2008 年の科学雑誌「Aesthetic Plastic Surgery」と 2009 年の「Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery」に掲載された情報によると、シリコーンを配合したケロイド軟膏を局所塗布すると、ケロイドを縮小し、そこに新たな傷跡が形成されるのを防ぐことができます。
–仕組み
シリコーンゲルは皮膚上で乾燥し、コラーゲン合成サイクルを正常化できる保護層を形成し、傷跡のさらなる拡大を防ぎます。また、ケロイドによって引き起こされるかゆみや灼熱感などの不快感を軽減する効果もあります。
–使用方法
皮膚を保護するために、必要に応じてジェルを皮膚に塗布してください。一般的には1日2～3回が目安です。
2.瘢痕治療
瘢痕治療剤はゲルまたは軟膏の形であり、 ツボクサを含むいくつかの抽出物が含まれており、質感を改善し、さまざまなタイプの傷跡のサイズを小さくするのに役立ち、ケロイドを除去するための軟膏として使用できます。
–仕組み
瘢痕治療剤は、皮膚の再生とその保湿作用を刺激することにより、瘢痕組織の外観を改善することによって作用します。
–使用方法
ケロイドの年齢によって使用方法が異なります。最近のケロイドでは、軟膏を1日3回、最長2か月間、薄く塗布することをお勧めします。古いケロイドの場合、製品を同じ頻度で長期間（3 ～ 6 か月）適用することができます。
3. コントラクトチューブス
この軟膏はケロイドを改善し、新たな傷跡の出現を防ぐために使用されます。アラントイン、ヘパリン、セパリンで構成されたこの製品は、上皮組織の修復を刺激し、ケロイドのさらなる進行を防ぎます。
–仕組み
皮膚の新しい細胞の生成を刺激することに加えて、ケロイドを防ぐこの軟膏の抗炎症作用と殺菌作用により、その領域の感染症を防ぎます。
–使用方法
通常の推奨事項は、1 日 2 回、以前は清潔で乾燥していた皮膚に少量の製品をケロイドに塗布することです。
4.トレチノイン
トレチノイン クリーム (レチン A またはビタシッド) は、一般的にニキビの治療と老化の兆候の予防に使用され、上皮細胞の早期老化を防ぎます。
2010年にJournal of Clinical and Aesthetic Dermatologyに掲載された科学的レビューによると、トレチノインとイソトレチノインを含むクリームは、ケロイドのサイズ縮小を促進し、外観を改善するのにも役立つ可能性があります。
–仕組み
トレチノインには抗炎症作用があり、皮膚細胞の成長の調節を助ける働きがあり、ケロイドの進行を制御するのに役立ちます。
–使用方法
トレチノイン軟膏は、製品が十分に作用する時間を確保するために、できれば就寝前に清潔で乾燥した肌に塗布する必要があります。一般的には1日1回の塗布が最も推奨されますが、塗布の頻度と使用期間はそれぞれのケースに応じて医師が指定できます。
5.イミキモド
表在性基底細胞皮膚がんなどのさまざまな種類の皮膚病変の治療に使用されるクリームです。 2017年にJournal of Oral and Macillofacial Surgeryに発表された研究によると、このクリームを皮膚に局所的に塗布すると、ケロイドが再発するリスクが軽減されます。
したがって、イミキモドはケロイドに最適な軟膏であり、再発を防ぐためにケロイドをすでに外科的に除去した後（または別の非外科的技術の助けを借りて）塗布することが好ましい。さらに、体がインターフェロンを生成するよう刺激します。インターフェロンは、ウイルス、細菌、その他の有害物質と戦うために免疫系によって生成されるタンパク質の一種で、ケロイドのサイズを縮小するのに役立つと考えられています。
–仕組み
このクリームの作用機序はまだわかっていないが、イミキモドが体の免疫反応を修正することで作用し、免疫系の過剰な反応によって生じるケロイドなどの皮膚病変を軽減、回避させることはすでにわかっている。
–使用方法
ケロイドにイミキモドの薄い層を塗布するだけで十分です。皮膚は清潔で乾燥している必要があり、クリームが効果を発揮するには数時間皮膚上に留まっている必要があります。約8時間後、皮膚を再度洗浄して、皮膚に残っているクリームの残留物を取り除きます。使用時間と塗布頻度は皮膚科医によって決定される必要があります。
その他の治療法
科学雑誌『American Family Physician』に掲載された 2009 年の研究によると、市販のクリームや軟膏がケロイドの治療に役立つという確かな科学的証拠はありません。これには、組成物にタマネギ抽出物またはビタミンEを含む軟膏が含まれます。
上記のクリームが期待どおりに機能しない場合、ケロイドの治療オプションはいくつかあります。そのうちのいくつかを以下に説明します。
– 凍結療法
凍結療法は、瘢痕組織を一時的に凍結させる技術です。人によっては施術中に痛みを感じる場合もありますが、概ね満足のいく結果が得られます。
Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgeryの 2012 年の研究では、凍結療法により数回のセッション後にケロイドのサイズを最大 50% 縮小できることが示唆されています。この結果は、3 年以内に発生した小さなケロイドに対してより効果的です。
– コルチコステロイド注射
2015年にJournal of Medical Investigations and Practiceに掲載された研究では、ステロイド注射がケロイドのサイズを縮小し、外観を軽減するのに非常に効果的な方法であることが示されています。
トリアムシノロンは、傷害の治療に適応される注射可能な抗炎症性コルチコステロイドです。この物質は損傷の症状を緩和するように作用し、ケロイドの存在によって引き起こされるかゆみ、痛み、不快感を軽減します。
2009 年のAmerican Family Physician調査のデータによると、最近ケロイドができた場合や、瘢痕組織の外科的除去も伴う場合には、ステロイド治療の方が良い結果が得られます。
– レーザー
レーザー治療は通常、ケロイドを柔らかくするのに役立ちますが、傷跡のサイズは小さくなりません。さらに、良い結果を得るには多くのセッションが必要です。
– 放射線
ケロイドの治療における放射線の使用は、有望な結果を示しています。このタイプの治療法では、ケロイドの外科的除去直後に短期間放射線を照射します。研究によると、この方法を採用すると再犯率が減少します。
– 外科的切除
外科的除去はケロイドに対処する最も簡単な方法であるようです。しかし、実際はそうではありません。ほとんどの場合、ケロイドは手術後に再発します。症状の再発を防ぐために、放射線療法、局所クリームの使用、ステロイド注射などの追加治療を手術後すぐに開始することが不可欠です。ケロイド。
ケロイドの予防
すでに皮膚にケロイドがある人は、再びケロイドが発生するリスクが高くなります。したがって、これらの人々は傷の治療に特別な注意を払い、新たなケロイドの発生を引き起こす可能性のある怪我やピアスやタトゥーをできるだけ避けることが重要です。
ケロイドになりやすく、何らかの理由で手術を受ける必要がある人は、必要なすべての注意が払われるよう、手術を受ける前に必ず外科医に知らせてください。
ケロイドは皮膚の外観に影響を与えますが、幸いなことに健康には影響しません。場所によっては不快感を感じたり、動作に支障をきたす場合もありますが、それらの存在に伴う健康上の合併症はありません。
それでも、美的問題は大きな不快感を引き起こし、さらには人の自尊心を傷つけ、たとえばうつ病などの症状を引き起こす可能性があります。このような場合、ケロイドを可能な限り最も効果的な方法で治療するために、皮膚科の治療を受けることが非常に重要です。
