減量薬として使用されるシブトラミンは、健康にいくつかのリスクや重大な副作用をもたらす可能性があるため、物議を醸している物質です。
しかし、この薬をめぐるあらゆる論争にもかかわらず、医師のアドバイスによるか自己投薬によるかにかかわらず、減量を促進するためのその使用は日に日に増加しています。
したがって、リスクを最小限に抑えるために、シブトラミンは慎重に使用し、常に専門家の指導を受けて使用する必要があります。これについては以下で詳しく説明します。
シブトラミンとは何ですか?
シブトラミンは肥満の治療に使用される薬で、体格指数 (BMI) が 30.0 kg/m2 を超える人に推奨されます。
薬局やドラッグストアで 10 mg と 15 mg の用量で購入でき、特定の処方箋が必要な場合にのみ販売されます。
しかし、その使用は一連の健康リスクを引き起こす可能性があるため、この薬は米国とヨーロッパの一部で禁止されました。
何のためにあるのでしょうか?
シブトラミンは、神経伝達物質と呼ばれる脳内のいくつかの化学物質に直接作用します。したがって、中枢神経系のノルアドレナリン、セロトニン、ドーパミンの濃度が増加し、食欲が減退し、満腹感が促進されます。
ただし、薬による治療終了後のアコーディオン効果を避けるために、その使用は食事の再教育と定期的な身体運動と組み合わせて行う必要があります。
最も一般的な副作用
シブトラミンには膨大な副作用のリストがありますが、そのすべてが頻繁に発生するわけではありません。最も一般的なものは次のとおりです。
- 心拍数と血圧の上昇
- 口渇
- 不眠症
- 四肢の震え
- 体の一部にチクチク感や麻痺が起こることもある
- 熱波
- 味の変化。
しかし、一般に、これらの症状の多くは治療中に消失するか、少なくとも軽減する傾向があります。
リスクと禁忌
2010年に米国でシブトラミンが禁止されたとき、アンヴィサは同薬使用のリスクを検討し、適切な注意を払って治療すれば肥満患者の治療に利点があると結論付けた。
このため、ブラジルでは、その薬が特別な処方箋によって入手され、医師のアドバイスに従って他の目的で使用されない限り、引き続きその使用が許可されています。
ただし、潜在的に危険な影響が生じるリスクを高める可能性のある禁忌がいくつかあります。彼らです:
- 重度の高血圧または制御不能な
- 拒食症や過食症などの摂食障害
- 冠動脈疾患またはアテローム性動脈硬化症の病歴
- うっ血性心不全や心拍リズム障害などの心臓病の病歴
- 心臓発作または脳卒中の病歴。
さらに、次のような他の危険因子もあります。
- 丸薬、興奮剤、または多動症の治療に使用される一部の薬物などの向精神性物質の使用
- 緑内障
- 肝臓または腎臓の病気
- うつ
- 未治療の甲状腺の問題
- てんかんまたは発作性障害
- 血液凝固障害
- 胆石の歴史
- 16 歳未満の青少年と 65 歳以上の高齢者が使用します。
シブトラミンはダメですか?
以前に実証されたように、肥満の治療におけるシブトラミンの使用自体には、医師の監督下で薬剤が正しく使用された場合でも、すでにリスクが伴います。
そして、無差別に、または適応症なしに使用された場合には、医師の監督がないため、これらのリスクはさらに大きくなります。
したがって、この薬には一連の禁忌があり、それぞれの場合にその薬に効果があるかどうかを判断できるのは医師だけであるため、自己投薬は非常に危険です。
薬物相互作用
シブトラミンは他の一連の物質と相互作用する薬であり、深刻な健康リスクを引き起こす可能性があります。彼らです:
- フラゾリドン、イソカルボキサジド、フェネルジン、ラサギリン、セレギリン、またはトラニルシプロミンなどのモノアミンオキシダーゼ (MAO) 阻害剤クラスの抗うつ薬。この場合、シブトラミンの使用を開始する 15 日前に MAOI を一時停止することが推奨されます。
- セロトニン症候群を発症するリスクがあるため、選択的セロトニン再取り込み阻害剤(SSRI)クラスの抗うつ薬
- エフェドリンまたはプソイドエフェドリンは、血圧を上昇させる可能性のある薬剤で、一部の鼻づまり解消薬、咳止め薬、インフルエンザ薬、抗アレルギー薬に含まれています。
スペシャルケア
医師が推奨する時間や用量を守るなど、通常の投薬管理に加えて、シブトラミンを使用する人は注意すべき追加のリスクがいくつかあります。彼らです:
- 化学物質への依存:一部の専門家は、シブトラミンを長期間使用すると化学物質への依存を引き起こす可能性があるため、この薬は 2 年を超えて使用すべきではないと主張しています。
- アルコールは使用しないでください。アルコールは精神活性物質であるため、アルコールとシブトラミンを組み合わせると極度の多幸感の症状が引き起こされ、精神病エピソードを引き起こす可能性があります。
- 妊娠:妊娠中、シブトラミンはカテゴリー C に分類されます。これは、動物実験ではこの物質が胎児に害を及ぼす可能性があるという証拠がありますが、人間に対する科学的証拠はありません。したがって、最初に医師に相談せずに薬を使用することはお勧めできません。
