新型コロナウイルスの治療に希望をもたらした物質の一つであるトシリズマブは、科学者が考えていたほど効果的ではない。この発見は、ブラジルのいくつかの研究機関からなる組織である新型コロナウイルス感染症連合（COVID-19 Coalition）から得られたものである。
同様に、他のいくつかの研究や研究では、新型コロナウイルス感染症の治療におけるトシリズマブの効果が分析されています。科学者らによると、これらの研究は矛盾した結果を示しました。
新しい研究が行われていますが、保健当局はこの物質の使用には注意することを推奨しています。
物質は炎症に対する生物学的反応を変更することによって作用します
トシリズマブの効果を理解するには、まずこの薬が何のためのもので、どのように作用するかを理解する必要があります。
トシリズマブは、関節リウマチの治療に使用される薬です。医師によれば、それは病気に対する体の生物学的反応を修正するように作用します。したがって、それは抗体にすぎません。
一部の研究者は、この薬が免疫系を助け、体の防御を強化するため、新型コロナウイルスの一部の症例に対する治療法の可能性を指摘しています。
彼らによれば、トシリズマブは、重篤な新型コロナウイルス感染症に関連する炎症促進性サイトカインのカスケードの誘発を可能にしないだろう。
しかし、新型コロナウイルス感染症連合による新たな研究では、この薬が重症患者の治療には効果がないことが示された。
研究の評価結果
トシリズマブは、免疫系によって生成される物質、インターロイキン 6 をブロックします。科学者たちは、この物質がコロナウイルスの症状を悪化させる作用があると考えています。
このようにして、連合の研究者らは関節炎に対する薬の使用を比較するランダム化臨床試験を実施した。
言い換えれば、研究者らはトシリズマブを標準治療に組み込んだのです。研究の参加者は、新型コロナウイルス感染症に感染し重篤または危篤状態にある入院患者であった。
投与から15日後、トシリズマブ群の患者の28％が人工呼吸器を受けているか死亡した。標準群では、その割合は20%でした。トシリズマブ群の死亡率は17%でした。
同様に、標準治療のみを受けた参加者の 3% が同じ期間に死亡しました。
トシリズマブ投与を受けた患者の死亡率が上昇したため、安全上の理由から研究を中止する必要がありました。
一方、すべての参加者グループの死亡は急性呼吸不全または多臓器不全が原因でした。これらの症状はすべて、新型コロナウイルスの重症度に関連しています。
言い換えれば、研究者らはこの薬を標準治療に追加することに利点がないことを発見した。
科学者らはまた、参加者の数が少なすぎて断定的な効果を得ることができないため、研究の限界も指摘した。
ブラジルの同盟が新型コロナウイルス感染症に関する研究を生み出す
この研究は、医学分野で最も重要なジャーナルの1つである英国医学ジャーナルに掲載されました。
Covid-19 Coalition は、ブラジルの 8 つの保健機関によって設立された研究を行うための同盟です。この連合の目的は、新型コロナウイルスに関する研究を一元化し、推進することだ。
すなわち、この連合には、イスラエルリタ アルバート アインシュタイン病院、HCor、シリオ リバネス病院、モイーニョス デ ヴェント病院、アレマン オズワルド クルス病院などの組織が含まれています。
これらに加えて、サンパウロ病院、ブラジル臨床研究所 (BCRI)、およびブラジル集中治療研究ネットワーク (BRICNet) も存在します。
トシリズマブの研究結果は、世界保健機関 (WHO) によるメタ分析に送られました。このようにして、組織はこれらの研究を利用して、新型コロナウイルスの重篤な症例の治療における薬の有効性を検証しています。
これまでの研究はすべてまだ予備的なものです。
したがって、BPのICUコーディネーターであり、新型コロナウイルス感染症連合のメンバーでもあるヴィヴィアン・コルデイロ・ベイガ氏によると、重篤な症例の治療に有効であることが証明されているのはデキサメタゾンだけだという。
