僧帽弁閉鎖不全症または僧帽弁逆流は、僧帽弁が関与している状態に付けられた名前です。血液の逆流が起こり、心臓や肺に過剰な負荷がかかり、心拍数の上昇や息切れなどの症状が引き起こされます。
僧帽弁閉鎖不全症の原因はさまざまで、弁自体の異常から弁の機能を変化させるリウマチ由来の疾患まで多岐にわたります。
心臓専門医の監督の下で診断が行われ、機能不全の程度に応じて僧帽弁の修復手術や置換につながる治療法が提案されます。
それは何ですか?
僧帽弁は、心房と左心室の間に位置する弁です。これが適切に機能することで、一方向、つまり心房から心室への血流が保証されます。
しかし、何らかの不具合が生じて弁が閉まらなくなり、血液が本来の方向とは逆の方向、つまり血液の逆流が起こる状態が存在します。この状態は僧帽弁閉鎖不全症または僧帽弁閉鎖不全症と呼ばれます。
僧帽弁閉鎖不全症を引き起こす変化は進行性です。したがって、症状の進行度に応じて次の 3 つのタイプに分類できます。
- 控えめ: 症状が現れない軽度の形態。通常、定期検査で発見され、治療の必要はありません。
- 中等度: 倦怠感などのびまん性の症状が現れますが、すぐに治療する必要はありません。
- 重度: より多くの症状とより深刻な症状が現れます。このフォームはより多くのケアを提供し、医学的評価に応じて投薬または外科的紹介の使用が必要になる場合があります。
僧帽弁閉鎖不全症の症状
これまで見てきたように、これは進行性の変化であるため、症状が現れるまでに何年もかかることがあります。したがって、高齢者ではこれらがより一般的であるか、より簡単に識別されます。彼らです:
- 軽い運動をした後でも
- 倦怠感
- めまい
- 絶え間ない咳
- 過度の疲労
- 動悸または心臓の高鳴り
- 足と足首の腫れ
原因
僧帽弁閉鎖不全症の原因は必ずしも同じではなく、他の疾患、弁自体の異常、または加齢の結果として、急性または慢性的に発生する可能性があります。
- 急性型: 急性心筋梗塞、感染性心内膜炎、放射線療法の副作用、またはフェンフルラミンやエルゴタミンなどの薬剤の使用による心筋の破裂によって不全が引き起こされる場合。
- 慢性型:リウマチ性疾患、僧帽弁逸脱、僧帽弁の石灰化、弁欠損症など、弁の機能を変化させる疾患によって機能不全が引き起こされる場合。
さらに、家族歴に僧帽弁閉鎖不全症が存在すると、この疾患を発症するリスクが高まります。
処理
患者が提示した症状、家族歴、特に心臓疾患に関連する病歴の観察に基づいて、心臓専門医は診断を下します。診断は通常、いくつかの検査を通じて行われます。
- 心電図
- 心エコー図
- X線
- コンピュータ断層撮影法
- MRI
- 運動テスト
- カテーテル治療
これらの検査はすべて、心臓の機能を分析するために行われます。その中で、カテーテル治療は最も具体的です。心臓を内部で視覚化し、弁への損傷の可能性を観察します。
機能不全と診断されたら、症状の程度と原因を考慮して治療が必要となります。
軽度または中等度の場合、機能不全は直ちに治療する必要はありませんが、状態の変化や悪化の可能性を特定するために医学的なモニタリングが必要です。
重篤な形態の場合は、より注意が必要です。薬物の使用が推奨される場合もありますが、弁機能に大きな合併症がある場合には、手術が選択肢になります。
一般的に推奨される薬は次のとおりです。
- 利尿薬、足と足首の腫れを軽減しようとします。
- 抗凝固剤、血栓の形成や心房細動を予防します。
- 血圧を制御するための降圧薬。血圧の低下を促進する可能性があります。
手術の目的は、弁の修復または交換です(弁形成術)。
進行した状態を管理および予防するには、医学的モニタリングが不可欠であり、喫煙やアルコールやカフェインの摂取などの習慣を避ける、バランスの取れた健康的な食事と積極的に組み合わせることができます。
