糖尿病と高血圧は、密接に関連する 2 つの健康状態です。それらをコントロールし、生活の質を高めるのに役立つ 5 つの態度を見つけてください。
高血圧は糖尿病患者によく見られ、アテローム性動脈硬化性心血管疾患（ASCVD）、心不全、微小血管合併症の強力な危険因子です。
ASCVD は、急性冠症候群、心筋梗塞 (MI)、動脈または冠動脈の血行再建、狭心症、一過性脳虚血発作、脳卒中、または糖尿病患者の罹患率と死亡率の主な原因である末梢動脈疾患として定義されます。
降圧療法が糖尿病患者の ASCVD イベント、心不全、微小血管合併症を軽減することが多くの研究で実証されています。
このため、できるだけ早く適切な治療を行うために、 1 型糖尿病、 、 、 の症状を知ることが重要です。
1990 年以降、糖尿病患者の ASCVD 罹患率が減少したという証拠があり、これは主に血圧管理の改善によるものと考えられます。
糖尿病と高血圧
高血圧は、1 型糖尿病、2 型糖尿病、妊娠糖尿病患者の間で発生することが多く、これらの間に関連性がある可能性があることが研究で示されています。
ご覧のとおり、高血圧は、糖尿病性の目や腎臓疾患を含む糖尿病の多くの合併症を引き起こしたり、さらには悪化させたりする可能性があります。
糖尿病患者のほとんどは、他の心臓や循環の問題とともに高血圧を患うことになります。
糖尿病は動脈に損傷を与え、動脈硬化を引き起こし、高血圧を引き起こす可能性があります。
高血圧が治療されないと、腎不全を含む上記のすべての問題が発生する可能性があります。高血圧と 2 型糖尿病は、肥満と心血管疾患を含む状態であるメタボリック シンドロームの一側面です。
高血圧と糖尿病は両方ともいくつかの共通の原因があり、いくつかの危険因子を共有しており、また互いの症状の悪化に寄与している可能性があります。
両方の状態を管理する方法も同様です。
糖尿病と高血圧の人の生活のコントロールと生活の質を助ける 5 つの態度
血糖値と高血圧を管理するには、いくつかの態度が重要です。それらが何であるかを見てみましょう。
1. 身体活動を練習する
定期的に身体活動を行うと、血圧が下がり、血糖値のコントロールに役立つだけでなく、その他にも多くの健康上の利点が得られます。
現在のガイドラインでは、すべての人が週に少なくとも 150 分間の中強度の有酸素運動を行うことが推奨されています。
しばらく活動していない人は、医師に相談して運動計画についてアドバイスを求めてください。
2. アルコール飲料の摂取を制限する
アルコール飲料を大量に摂取すると、以下のリスクが増加する可能性があります。
- 高血圧 – 高血圧;
- 体重増加。
- 血糖値スパイク。
米国糖尿病協会 (ADA) は、女性の場合は 1 日あたり最大 1 杯、男性の場合は 1 日あたり 2 杯までのアルコール飲料を推奨しています。
1回の摂取量は、ビール350ml、ワイン150ml、またはジン、ウィスキー、ウォッカなどの蒸留酒45mlに相当します。
他の飲み物と混ぜた飲み物も炭水化物とカロリーを増加させる可能性があります。スパークリングウォーターはソーダよりも健康的であるため、飲み物に混ぜるオプションです。
どれくらいの量のアルコール飲料を摂取しても安全かについては、医師に相談する必要があります。
3. 健康的な体重
糖尿病と肥満は、主に BMI (Body Mass Index) がインスリン抵抗性と強い関係があるため、関連する 2 つの病気です。
また、太りすぎの人の場合、生活のコントロールと生活の質に役立つ行動の 1 つは体重を減らすことです。これは、糖尿病や高血圧のリスクを軽減するのに役立ちます。
米国国立心肺血液研究所 (NHLBI) は、体重を 3 ～ 5% 減らすと血圧測定値が改善する可能性があると説明しています。
同様に、米国疾病管理予防センター (CDC) は、体重の 5 ～ 7% を減らすことが、前糖尿病患者の糖尿病化の予防に役立つ可能性があると指摘しています。
これは、体重が約90kgの人にとって約5〜7kgの減量に相当します。
4. 健康的な食事
糖尿病や高血圧症の人にとって、食事計画は非常に重要です。そのため、これらの症状のある人は食事計画について医師に相談する必要があります。
これらのプランには通常、次のものが含まれます。
- 全粒穀物などの繊維が豊富な食品に焦点を当てます。
- 新鮮な果物や野菜を食べましょう。
- 動物性脂肪やトランス脂肪などの不健康な脂肪を避けるか制限します。
- 塩分と砂糖の添加量を制限します。
医師は血糖値と全体的な健康状態を管理するために推奨することがよくあります。
糖尿病患者は、治療計画で設定された目標を確実に達成するために、炭水化物の摂取量を監視し、血糖値を頻繁にチェックする必要があります。
5. 喫煙しないでください
喫煙が高血圧や糖尿病のリスクを高める可能性があるという証拠があります。
糖尿病を患っている喫煙者は、以下のような重篤な合併症を引き起こすリスクが高くなります。
- 血流が悪いため、感染症が発生したり、足や脚の切断のリスクが高まります。
- 腎臓病;
- 網膜症、失明につながる可能性のある目の病気。
- 心臓病;
- 脚や腕に神経損傷を引き起こす可能性のある末梢神経障害。
糖尿病、高血圧、またはその両方を患っている人、またはそのリスクがある人は、禁煙について医師に相談できます。
薬物治療
ライフスタイル対策に加えて、医師は次の方法で薬を処方する場合があります。
1 型糖尿病:インスリンが必要になり、合併症に応じて場合によっては降圧薬も必要になります。
2 型糖尿病:インスリンが必要な人もいます。血糖値を下げるために医師がメトホルミンやその他の非インスリン薬を処方する場合もあります。
患者は高血圧やその他の合併症に対して投薬が必要な場合もあります。
現在のガイドラインでは、2 型糖尿病患者がアテローム性動脈硬化性心血管疾患、糖尿病関連腎疾患、またはその両方のリスクが高い場合、以下の選択肢のいずれかを使用することも推奨しています。
- ナトリウム-グルコース共輸送体 2 (SGLT2) 阻害剤
- グルカゴン様ペプチド 1 (GLP-1) 受容体アゴニスト
これらの薬は血糖値の制御を助けることで心臓と腎臓を保護します。
高血圧:治療薬には、ACE阻害剤、利尿薬、ベータ遮断薬などがあります。
糖尿病と高血圧は同時に発生することが多く、いくつかの危険因子と原因を共有しているようです。
これら 5 つの態度は、これらの健康状態と生活の質を管理するのに役立ちますが、ほとんどの人は生涯にわたって治療を続ける必要があります。
