糖尿病に苦しむ人は、起こり得る合併症を避けるために、血糖値を頻繁に監視し、血糖値を正常範囲内に保つ必要があります。血糖測定器は特定の時間に使用されますが、Dexcom は小型のデバイスを介して継続的に血糖値を監視できます。
Dexcom、その仕組み、モデル間の主な違い、利点、デバイスに関連するヒントについての情報が必要な場合は、読み続けてください。
継続的な血糖値モニタリングはどのように機能しますか?
糖尿病患者が血糖値を監視するために指の棒を使用し、起こり得る変動を制御するために何らかの介入を行う必要があるかどうかを判断することは非常に一般的です。このプロセスを実行する侵襲性の低い方法は、Dexcom などの連続血糖監視装置を使用することです。
小さくて細い針が付いており、腹部または腕の後ろの皮下に挿入されたセンサーを通じて血糖値を監視し、データを受信機に送信できます。この監視は 1 日 24 時間実行されます。 1日あたり。
ただし、センサーは血流と接触しないため、このタイプのモニタリングでは血液は使用されません。したがって、センサーは間質液（体の細胞内およびその周囲の液体）内のグルコースを測定します。
Dexcom が開発したような血糖値監視装置は、1、5、10、または 15 分間隔で測定するようにプログラムできるため、1 日に数百回の血糖値測定を実行できると推定されています。異常に高いまたは低い変化があった場合、この装置は警報を発し、患者だけでなく、親、介護者、その他の事前に決められた人々に信号を送ることができます。
このようにして、傾向とパターンを検出し、あなたと医師が糖尿病のより完全な全体像を把握できるようになります。さらに、得られた情報は、自分の状態をより適切に管理するための決定を下すのに役立ちます。
持続血糖監視装置を使用できるのは誰ですか?
Dexcom は大人も子供も使用できます。それらを使用する人のほとんどは1型糖尿病を患っており、2型糖尿病の人々をどのように助けることができるかを特定する研究が進行中であることが知られています。
通常、次のような場合に推奨されます。
- 空腹時および食後 2 時間の血糖値は正常範囲内にありません。
- 妊娠糖尿病の女性の血糖値を監視して、赤ちゃんの健康と適切な発育を確保し、妊娠中に発生する可能性のある関連合併症を回避します。
- インスリンポンプを使用している患者を監視する。
医師は、糖尿病の治療計画を調整するために、Dexcom システムを常時または数日間だけ使用することを提案する場合があります。 2歳以上のお子様からご利用いただけます。
血糖値を継続的に監視することの利点は何ですか?
2006 年 7 月から 2008 年 10 月までの間に実施された遡及研究では、持続血糖モニタリングを開始したすべての患者の医療記録が検討されました。開始の 1 年前および 2009 年 1 月までのデータが収集されました。
インスリンポンプを使用していたさまざまな年齢の1型および2型糖尿病患者計117人を追跡調査した。その結果、患者の 58% が既存の低血糖症に気づいておらず、継続血糖モニターの使用は重度の低血糖エピソードの発生率の大幅な減少と関連している、つまり、血糖コントロールが改善され、重度の低血糖の発生率が減少することが示されました。エピソード。
これは、血糖値を継続的に監視することで、睡眠中、食事中、運動中、またはその他の日常活動を行っている間でも血糖値に関する情報を得ることができるためです。したがって、この情報は、食事やライフスタイルを変更して、高血糖または低血糖の量を減らすのに役立ちます。
適切な血糖管理は、時間の経過とともに、糖尿病患者の健康を維持し、病気による合併症を防ぐのに大いに役立ちます。最大のメリットを得られるのは、毎日またはほぼ毎日使用する人です。
Dexcom 連続血糖監視システムの種類
Dexcom は、糖尿病管理のための継続的血糖モニタリング システムを開発、製造、販売する会社です。本社はカリフォルニア州サンディエゴにあり、現在市場のリーダーとみなされています。
Dexcom によって開発および販売されているモデルには、G4、G5、および G6 があります。
コンポーネント
Dexcom システムは、受信機、送信機、センサーで構成されています。
- 受信機:受信機は小型の携帯用デバイスであり、モデルごとに異なります。その機能は、センサーから受信したグルコース測定値、傾向グラフ、および方向矢印とグルコース変化率を表示することです。
- 送信機:送信機は、センサー カプセルに収まる小型のデバイスです。送信機には、センサーと受信機間の通信を可能にする識別番号が含まれています。受信機が充電されたら、情報を送信できるようにデバイスの設定と識別番号の入力を行う必要があります。
- センサー:センサーは、約 5 ～ 8 ミリメートルの細い可鍛性の針を備えた小さなデバイスです。腹部または腕の後ろに挿入する必要がありますが、お尻に挿入する人もいます。場所に関係なく、ユーザーはセンサーをインスリン ポンプまたは注射が行われる領域から約 7 センチメートルの距離に保つように注意する必要があります。塗布する前に、その領域を適切に消毒する必要があります。
センサーを挿入し、送信機を接続した後、セッションを開始し、必要な設定を行うだけで監視を開始できます。
モデル間の主な違い
– 受信機
G4 モデルには、携帯電話に非常によく似た受信機が付いています。送信範囲は最大 6 メートルで、12 時間後に「校正」を実行する必要があります。これは、グルコースに関する情報をデバイスに入力することによって行われ、指のスティックを使用して測定する必要があります。さらに、デバイスは任意の USB ポートから充電でき、血糖値が高いか低いか、血糖値が範囲内であるかを示すためにプログラムできる 3 つの異なる色があります。
G5 モデルも受信機を使用しますが、このバージョンでは、受信機と連携してリアルタイムのデータやトレンドを表示する iPhone および Android 用アプリがすでに提供されています。これは、2 台のデバイスをペアリングできるため、受信機またはスマートフォン経由でデータを選択できるため可能です。血糖値の変動を指摘するために、G4 モデルよりもはるかに多い 22 種類のアラート通知を選択することができ、トレンド グラフがはるかに大きなサイズで表示されるほか、校正を入力できることは言うまでもなく、時間を節約できます。
G6 モデル受信機は G5 に非常に似ていますが、新しい機能が搭載されています。この新機能により、薬剤の干渉を受けることなく、より正確な血糖値の測定が可能になります。この点は他の機能でも起こりますが、危険な低血糖現象を回避するために、低血糖を事前に予測するアラートが挿入されています。
G5 モデルと G6 モデルの両方には、ビデオ チュートリアルを含む統合ユーザー ガイド、Dexcom への直接リンク、およびアプリ内セットアップ ウィザードが備えられています。介護者や保護者向けにアラートを設定して、血糖値データをリモートで追跡することもできます。
両方のモデルのもう 1 つの利点は、自由であることです。ユーザーは、さまざまなときに受信機を持ち運ぶ必要がなく、スマートフォンだけを使用できるため、身体活動などのいくつかの活動を実行しやすくなります。
– 送信機
すべての送信機モデルは長持ちするバッテリー (最長 9 か月持続するものもあります) を搭載しており、各バージョンがより薄く、より目立たない送信機を提供していることがわかります。たとえば、G6 は 28% 小型で、他のモデルの場合のようにセンサーの上ではなく、センサーと同じ高さで配置されます。
– センサー
G4 および G5 モデルのセンサーは 7 日間持続します。この期間を過ぎると、メンテナンスと再挿入が必要になります。 G6 モデルの持続期間は 10 日間ですが、センサーには強制シャットダウンがあり、10 日間の使用後に再起動できないため、多くの人が他のモデルで行うように再利用することはできません。しかし、すでに G6 のセンサーを安全かつ効果的にリセットできた人々の話を聞いています。
ただし、大きな違いはG6モデルのセンサーアプリケーターにあるようです。これにより、針挿入プロセスの痛みが軽減され、より正確になります。
もう 1 つの考慮事項は、特定のメーターを使用して血糖値を読み取ることです。 G4 バージョンのユーザーは、これを定期的に実行して、特定の時間に数値を確認し、必要な介入を行う必要があります。ただし、一部の G5 モデルとすべての G6 モデルは、追加の血糖値検査を必要とせずに、インスリン投与量を独自に決定するために使用できます。ただし、センサーが不正確な場合には、必要に応じてオプションのキャリブレーションを挿入できます。
Dexcom の使用を管理するための主な質問とヒント
連続血糖モニターを使用しているときに多くの質問が生じる可能性があるため、役立ついくつかの状況とヒントを以下に示します。
– センサーデータと血中濃度の不正確さ
血糖値が急速に変化している場合、血液に対して実行された検査とは異なるセンサー上のデータの読み取りが発生する可能性があり、管理が混乱する可能性があります。このような状態が発生した場合は、水分補給を続けるか、メンテナンス後に別の場所でデバイスを使用してみてください。つまり、腹部に使用している場合は、太ももの上部、腕、またはふくらはぎより上に切り替えてください。
– センサーが皮膚に接着しない期間は 7 日間または 10 日間です。
センサーは通常、使用するセンサーの種類に応じて 7 日間または 10 日間の有効期限を持つテープで固定されています。ただし、肌のタイプと活動レベルがグリップ力に影響を与える可能性があります。
センサーを完全に清潔な皮膚に貼り付けると、センサーの密着性が向上する場合があります。もう 1 つの重要なヒントは、挿入前に皮膚が完全に乾いていることです。その領域の角質を取り除くことも役立ちます。さらに、センサーの補強に役立つテープ オプションは他にもあります。これらは接着剤の一種で、皮膚に貼り付ける前にセンサー テープに塗布できます。
– センサーが外れてしまったのですが、再度差し込んでもいいですか？
テープが緩んだ場合、またはセンサーが部分的に剥がれた場合は、皮膚の下にそっと押し戻します。ただし、特に長期間外出していた場合はうまくいかない可能性があります。センサーが部分的に外れていることに気付いた場合は、すぐにセンサーを再挿入し、メーターを使用して血糖値を監視してレベルが制御されていることを確認することが重要です。
ただし、センサーが完全に外れてしまった場合は、7 日または 10 日の期間に達したかのように、新しいセンサーを使用して挿入プロセスを再開します。
– センサーを付けたままシャワーを浴びることはできますか?
接続されたセンサーを使用して入浴することができますし、使用する必要があります。ヒントの 1 つは、接着剤が緩んだりかゆみを引き起こす可能性がある接着剤に水分が浸透しないように、接着が適切であることを確認することです。
ただし、受信機が防水の場合のみお風呂に入れてください。そうでない場合は、測定できるように近くに置いておきます。 Dexcom デバイスの通信範囲は、G4 モデルでは最小 3 メートル、最大 6 メートルです。
– センサーを付けたまま泳ぐことはできますか?
センサーが防水であるという事実は、通常の生活を送ることができます。ただし、水中で過ごす時間によっては、センサーと受信デバイスの接続が失われる可能性があるため、受信機の近くに留まり、長時間プールに留まらないようにしてください。
データが受信機から切断された場合、センサーが範囲内に戻ると自動的に再接続できることに注意してください。ただし、これが起こらない場合は、機器を提供する会社である Dexcom に問い合わせる必要があります。問題の解決に役立ちます。
– 健康診断の際にセンサーを使用できますか？
検査が CT スキャンまたは MRI の場合、センサーを取り外す必要があります。
ただし、X 線であり、センサーを鉛コーティングで保護できる場合は、処置中に使用できます。
麻酔が必要な処置の場合、センサーをオフにする必要がないため、処置後に使用を再開できます。ただし、必ず医療チームと話し合って、センサーを使用して処置を実行できるかどうか、処置中に継続的な血糖値データのアラートを受け取りたいかどうか、そして身体上のセンサーの位置を全員が確実に認識できるようにするかどうかを理解してください。いかなる方法でも削除されないようにします。麻酔を必要としない処置の場合は、麻酔を使用する旨を伝えてください。
– センサーを使用してパラセタモールやアスピリンなどの薬を服用できますか?
ほとんどの薬剤はセンサーから送信される情報と相互作用しませんが、パラセタモールはその中には含まれません。誤った高血糖アラームを引き起こす可能性があるため、Dexcom の使用中に服用する必要がある場合は、パラセタモールが体から除去されるのに必要な時間である 8 ～ 10 時間センサー データを無視してください。一方、アスピリンは読み取りを妨げないため、データを気にせずに摂取できます。
最終的な考慮事項
G4、G5、G6 などの Dexcom デバイスを使用すると、血糖値をより詳細に分析できます。これが可能になるのは、継続的な血糖モニタリングが 1 日 24 時間行われるため、睡眠時や運動時など、特定の時間の変化を確認し、何が起こっているかを把握することができます。
ただし、血液中の血糖値ではなく間質液中の血糖値を測定するため、反応が遅いことを考慮することが重要です。したがって、ユーザーは、血液測定値と比較して、デバイス上の血糖値の増加の間に約 10 分の遅れがあることを考慮する必要があります。
G5 および G6 モデルは、モニターを使用せずに意思決定のための正確な情報をすでに提供していますが、持続血糖モニタリング システムを使用している人は、補正を行う前に標準血糖検査を実行して、デバイスが正確な結果を提供していることを確認することをお勧めします。治療へ。