骨粗鬆症の最良の治療法は何ですか?どれくらい薬を服用する必要がありますか?骨粗鬆症は治りますか？
骨粗鬆症と診断された場合、または骨粗鬆症の疑いがある場合は、多くの疑問を自問することになるかもしれません。結局のところ、骨粗鬆症は、正しく治療されなければ、非常に痛みを伴う、制限的な病気になる可能性があります。
骨粗鬆症は、骨量の減少、その結果として衰弱や骨折を引き起こす病気です。通常、手首、腰、脊椎に発生する損傷を避けるために、治療はできるだけ早く開始する必要があります。
高齢者の男性と女性の両方が罹患する可能性がありますが、閉経期のホルモン変化の結果として骨密度が減少するため、女性でより一般的です。
ホルモンは骨の健康にとって非常に重要であるため、ホルモン障害は骨粗鬆症を発症する主な危険因子です。その他の危険因子には次のものがあります。
- 座りがちなライフスタイル
- 骨粗鬆症の家族歴
- セリアック病などの腸の吸収不良の問題
- 摂食障害
- BMIが最適ではない
- ステロイド薬の長期使用
骨粗鬆症の治療には、骨を強化し、骨折を予防することが含まれます。医師は、特定の薬、サプリメント、食事、運動の使用を処方する場合があります。
骨粗鬆症のすべての治療選択肢のリストについては、以下を参照してください。
1. 骨粗鬆症の治療薬
骨粗鬆症の治療に使用される薬剤は、ビスホスホネート、選択的エストロゲン受容体調節薬（SERM）、テリパラチドおよびアバロパラチド（副甲状腺ホルモン）です。
ビスホスホネート
ビスホスホネートは骨密度の低下を防ぎ、骨折のリスクを軽減します。このタイプの薬は錠剤または注射の形で販売されており、次のような名前が付いています。
- ゾレドロン酸
- アレンドロネート
- クロドロネート
- イバンドロネート
- リセドロネート
- パミドロネート
ビスホスホネートを使用すると、6 か月または 12 か月後に改善が見られる場合があります。この薬はゆっくりとした改善を促すため、治療には通常 5 年以上かかります。
この薬の使用に関連する最も一般的な副作用は、胸焼けや胃の炎症です。
さらに、5年間の治療効果が得られた後、医師は、ビスホスホネートの長期使用によるまれな副作用である非定型大腿骨骨折や下顎骨壊死を避けるために、投薬の中止を提案する場合があります。
休薬の必要性は、ビスホスホネートによる治療の効果に依存します。つまり、5 年以内に治療に良好な反応があったと医師が観察した場合、医師は投薬の中止を許可する場合があります。
医師の同意を得て休憩すれば、骨粗鬆症が悪化する危険はありません。薬物療法が蓄積するため、ビスホスホネートは骨に蓄積され続け、治療を一時停止してもその効果はしばらく持続します。
選択的エストロゲン受容体モジュレーター (SERM)
一方、選択的エストロゲン受容体モジュレーター（SERM）は、骨内でホルモンのエストロゲンと同様の役割を果たします。骨密度の維持に役立ちます。
骨粗鬆症に対して最も一般的に使用される SERM は次のとおりです。
- オスペミフェン
- バゼドキシフェン
- ラソフォキシフェン
副甲状腺ホルモン
テリパラチドとアバロパラチドは、副甲状腺ホルモンに似た薬で、骨内のカルシウムレベルを調節し、骨の成長を刺激する役割を果たします。したがって、骨折の危険性が高い重度の骨粗鬆症の場合に適応となります。
これらの薬に加えて、ホルモン補充療法（HRT）も更年期の女性やテストステロンレベルが低い男性に処方されることがあります。 HRT の機能は、骨密度の維持を助けることです。
一方、HRT は女性の乳がんや血栓症のリスクを高める可能性があるため、通常は最も推奨される治療選択肢ではありません。
2. 体操
運動は、骨粗鬆症の治療や予防だけでなく、身体の健康全般にとっても重要です。
これは骨と筋力を改善し、骨折や転倒を防ぐための重要な戦略です。
骨粗鬆症の予防に役立つさまざまなオプションをチェックしてください。
3. 骨の健康を改善するための食事
骨粗鬆症における骨の再構築と強化を促進するには、ミネラル、特にカルシウムが豊富な食事を優先する必要があります。
これらの食品はカルシウムの優れた供給源です。
- イワシ
- 牛乳、チーズ、ヨーグルト、その他の乳製品
- 大豆
- 豆腐
- オクラ、ブロッコリー、キャベツなどの野菜
- オーツ麦
- アーモンド
- バターキャベツ
カルシウムが適切に吸収されるように、カルシウムに加えてビタミンDも食事から摂取することが重要です。どの食品にビタミンDが含まれているかを確認してください。
4. カルシウムとビタミンDの補給
骨粗鬆症の治療に不可欠な部分は、骨の活力に不可欠な栄養素であるカルシウムとビタミン D の健康レベルを維持することです。
カルシウムとビタミンDの補給は、医師の処方した量に従って行う必要があります。
一般に、1日に必要なカルシウム量は1,000～1,200mgで、カルシウムを豊富に含む食事やサプリメントで摂取できます。
成人のビタミンDの1日あたりの推奨量は600 IUまたは15 mcg（マイクログラム）ですが、補充すべき量は血中のビタミンDのレベルによって異なる場合があります。
ビタミン D 欠乏症は非常に一般的であるため、ほとんどの場合、ビタミン D の補給が推奨されます。
ビタミン D の供給源には次のものがあります。
- 日光への曝露
- サーモン、マグロ、イワシなどの脂ののった魚。 (オメガ3が豊富)
- 卵黄
- ビタミンDが強化された食品
骨粗鬆症の痛みを和らげるにはどうすればよいですか?
まず、骨粗鬆症の痛みは人それぞれ、異なる場所や異なる強度で感じる可能性があることを念頭に置く必要があります。したがって、一部の鎮痛治療法は効果がある場合もあれば、効果がない場合もあります。
痛みを軽減するのに最も適した方法を試して選択できるように、いくつかのテクニックを選択しました。
- マッサージ療法
- 鎮痛剤
- 温湿布または冷湿布による温熱療法
- 経皮電気刺激、皮膚への電気刺激によって痛みの軽減を促進する技術
- 治療的催眠術
必要に応じて、骨粗鬆症の痛みを軽減するために、これらの技術のいくつかを組み合わせて選択することもできます。
最終的に、骨粗鬆症から回復する最善の方法は、治療オプションを組み合わせて生活習慣を適応させることです。
骨を強化し、骨粗鬆症や骨折の発生のリスクを防ぐには、薬、食事、運動を組み合わせることが不可欠です。
