ドンペリドンは、食道から腸へ食物を輸送する役割を担う消化管の蠕動運動を刺激する運動促進系の薬剤です。
ドンペリドンなどの運動促進薬を摂取すると、胃が空になる速度が速くなるため、体が食べ物を消化するのにかかる時間が短縮されます。
この効果は、腹部上部または「みぞおち」の膨満感、胸やけ、灼熱感、痛みの原因となる消化不良（消化不良）の治療に役立ちます。
この治療法は、胃の内層に影響を与える炎症である胃炎の治療において、オメプラゾールなどの他の薬と一緒に使用されるのが一般的です。
ドンペリドンの目的、仕組み、服用方法、起こり得る副作用についてご覧ください。
ドンペリドンは何のためにあるのですか？
ドンペリドンは、消化不良に関連する一連の症状である消化不良症候群の治療に適応されており、次のような症状が含まれます。
- 膨満感：食後の腹部の膨満感、膨満感。
- 早期満腹感：必要な量または通常の量の食物を摂取する前の満腹感。
- 腹部膨満：腹部が腫れて痛みを伴います。
ドンペリドンは、胃内容物が逆流して食道に戻る状態である胃食道逆流症の患者の治療にも役立ちます。これに関連して、この薬は過度のげっぷ、胸やけ、鼓腸によって引き起こされる不快感を軽減します。
この薬は、喉と胃をつなぐ管である食道への胃内容物の逆流によって引き起こされる食道炎（食道の炎症）の治療にも使用されます。
胃排出の速度を上げることは、胃酸が胃内で作用する時間を短縮し、粘膜の回復を促進するため、 胃炎の治療にも役立ちます。
嘔吐や吐き気の発作を経験している人は、ドンペリドンの制吐効果、つまり嘔吐（嘔吐）の抑制により、その使用からも利益が得られます。
したがって、ドンペリドンは、次の状況で発生する嘔吐や吐き気を軽減するために使用できます。
- 化学療法と放射線療法によるがん治療。
- 胃腸ウイルスなどの微生物感染症。
- 食中毒。
- レボドパやブロモクリプチンなど、パーキンソン病の治療に使用される薬の副作用。
ドンペリドンの仕組み
ドンペリドンの効果は、胃内容排出を促進することであり、トリガーゾーンと呼ばれる脳内のドーパミン受容体をブロックすることによって促進されます。
その濃度は薬の投与後7〜9時間後に半分に減少し、尿や便を通して排出されます。
ドンペリドンの飲み方
ドンペリドンは、10 mg 錠剤と 1 mg/mL および 5 mg/mL の経口懸濁液の形で入手でき、参照ブランドは Motilium® です。
ドンペリドン錠剤は、主食の前、少なくとも食事の 15 ～ 30 分前に、少量の水と一緒に丸ごと摂取する必要があります。
1 日の最大用量は 40 mg を超えてはなりません。そのため、通常推奨される用量は、1 日あたり 10 mg の錠剤を各主食前に 3 錠摂取することです。
飲み忘れた場合は、次の通常どおり適切な時間に飲んでください。忘れた分を補うために2回分を服用しないでください。
ドンペリドンを急性の吐き気と嘔吐の治療に使用する場合、治療期間は 1 週間を超えてはなりません。症状が改善しない場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。
他の症状の治療の場合、この薬は最長 4 週間使用できます。
ドンペリドン錠は体重 35 kg 未満の小児には推奨されず、経口懸濁液を使用する必要があります。この場合、ドンペリドンの用量は子供の体重に基づいて計算され、体重 10 kg ごとに 2.5 mL (体重 1 kg ごとに 0.25 mL) となります。
ドンペリドンの副作用
ドンペリドンの最も一般的な副作用は頭痛と下痢です。
また、授乳していない男女の乳房から乳汁が分泌される乳汁漏出症を患う人もいます。
したがって、リーフレットには載っていないにもかかわらず、ドンペリドンは乳腺による乳の生産を刺激するホルモンであるプロラクチンのレベルを上昇させるため、婦人科医や産科医によって母乳の生産を増やすために推奨されることがよくあります。
まれではありますが、物質が運動の調整を司る脳の錐体系に到達すると、いわゆる錐体外路反応が発生することがあります。この場合、手足の不随意運動に加えて、パニック発作に似た興奮の症状が現れることがあります。
ドンペリドンは眠気を引き起こす可能性もあるため、車の運転、機械の操作、集中力や協調性を必要とする活動の実行は避けることをお勧めします。
ドンペリドンの禁忌
ドンペリドンは、中等度または重度の肝障害、または重度の腎臓障害のある人には使用すべきではありません。
不整脈や、乳汁の生成を刺激するホルモンであるプロラクチンを分泌する下垂体腫瘍のある人も、ドンペリドンを使用すべきではありません。
また、ドンペリドンは、胃の運動性の刺激によって引き起こされる損傷を受ける可能性のある人、つまり、消化管出血、消化管のどこかの点での機械的閉塞または穿孔のある人には使用できません。
妊娠中の女性はドンペリドンを使用すべきではありません。このグループにおける安全性を証明する十分な研究がないからです。 13 歳未満の子供もドンペリドンを使用できません。
ドンペリドンは、その物質または処方の別の成分に対してアレルギーのある人にも禁忌です。
ドンペリドンの薬物相互作用
ドンペリドンは以下の医薬品と併用しないでください。
- 制酸薬
- 鎮痙薬
- フルコナゾールなどの抗真菌薬
- アジスロマイシン、抗生物質
- 一部の抗うつ薬
胃炎の治療において、医師がドンペリドンとオメプラゾールの併用を推奨する場合があります。ドンペリドンは胃の運動性を促進することで作用し、オメプラゾールは胃酸の分泌を減少させます。
この複合作用は、炎症によって損傷を受けた胃粘膜の治癒を促進するため、胃炎の治療に役立ちます。
