尿路感染症は、細菌などの微生物によって引き起こされ、尿路に定着して尿路の機能を損ない、痛みやその他の不快な症状を引き起こします。以下では、尿路感染症とは何かを理解し、感染症を治療し再発を防ぐためのケアとヒントを学びます。
まず第一に、尿路感染症を予防する最も効果的な方法の 1 つは、1 日を通してたくさんの水を飲むことであることを知っておくことが重要です。したがって、日常生活で必要な水を十分に飲んでいないと思われる場合は、を必ず確認してください。
尿路に影響を与える感染症は最も一般的な種類の感染症の 1 つであり、データによると、毎年約 800 万人がこの問題により診療所を訪れています。
尿路感染症は非常に一般的ですが、通常は重篤な状態に進行することはなく、治療は非常に簡単です。この記事では、感染症に関する情報と、この症状に伴うあらゆる不快感を回避し、さらには感染症の再発を防ぐための一連の予防策について説明します。
尿路感染症とは何ですか?
尿路は上部と下部の 2 つの部分に分かれています。上部尿路には腎臓と尿管があり、下部尿路には膀胱と尿道が含まれています。
尿路感染症は、有害な微生物が尿路に定着すると発生し、腎臓や膀胱などの臓器の機能に影響を与える可能性があります。
考えられる原因
尿路に影響を与える感染症のほとんどは、大腸菌 (E. coli) によって引き起こされます。この細菌は私たちの消化器系に自然に存在しますが、尿路には存在しません。したがって、尿路内にこの種の細菌が存在すると、感染症を引き起こす可能性があります。
細菌の影響を受ける場所に応じて、感染症には異なる名前が付けられる場合があります。
- 膀胱炎:膀胱感染症。
- 尿道炎:尿道で起こる感染症。
- 腎盂腎炎:腎臓に影響を及ぼす感染症。
尿管が感染することはほとんどないため、尿管での感染症に特別な名前はありません。
危険因子
女性は生涯を通じて尿路感染症を発症するリスクが 50% 以上にあり、そのうちの約 20 ~ 30% が地域内で再発性の感染症に苦しんでいます。
妊婦の場合もリスクは同じですが、妊娠中に女性の体に起こる変化により、感染が腎臓に到達する可能性が高くなります。目立った症状がなくても、妊娠中に尿検査を受けて感染の兆候がないか確認することが重要です。
尿路感染症にかかるリスクを高める可能性のあるその他の要因は次のとおりです。
- 糖尿病;
- 複数のパートナーとの性的関係。
- 腎臓結石;
- 尿の流れの遮断。
- 尿道カテーテル;
- 個人の衛生状態の欠如。
- 膀胱を空にするのが困難。
- 殺精子剤やタンポンの使用などのいくつかの避妊法。
- 腸失禁;
- 閉経;
- 免疫系の抑制。
- 抗生物質の継続的な使用。
- 尿路に関わる処置。
症状
発生する可能性のある尿路感染症の症状は次のとおりです。
- 頻繁に排尿を促す。
- 痛み;
- 排尿時の灼熱感;
- 吐き気と嘔吐。
- 筋肉痛と腹痛;
- 熱;
- 濁った、強い臭いがする、または血の混じった尿。
追加の症状
急性腎盂腎炎のある人は、次のような追加の症状を経験する場合があります。
- 背中の痛み;
- 体の側面の痛み。
- チル;
- 倦怠感;
- 震え;
- 熱;
- 精神的混乱。
急性腎盂腎炎は、腎臓に重大な損傷を引き起こす可能性がある緊急の状態です。上記のような症状が見られた場合には、早めに医師の診察を受けることをお勧めします。
膀胱炎を患っている人には次のような症状が現れることがあります。
- 微熱;
- 腹部または腰部の圧迫感とけいれん。
健康上の合併症
一般に、尿路感染症の場合は重篤ではありません。しかし、状況によっては、より深刻な問題に発展する可能性があります。
– 腎臓損傷または敗血症
たとえば、感染が腎臓に達すると、臓器への損傷が永続的に残る可能性があります。腎臓感染症が長期にわたる場合、または再発する場合は、細菌が血流に入り込み、生命を脅かす可能性のある敗血症または敗血症と呼ばれる状態を引き起こす可能性があるため、重篤な障害を引き起こすリスクがさらに高くなります。さらに、腎不全になり始めた場合は、腎不全ダイエットを実施し、食事に細心の注意を払う必要があります。
– 妊娠の合併症
尿路感染症は早産や低出生体重児のリスクを高める可能性があるため、妊娠中の女性も注意が必要です。
– 尿道狭窄
頻繁に尿道炎に苦しむ男性は、尿の流れを損なう尿道の狭窄または狭窄を引き起こす可能性があります。
– 再発性感染症
6 か月以内に 2 回以上の感染を経験した女性は、再発性感染症に悩まされます。このような場合は常に不快感を引き起こすため、最良の治療法について話し合ったり、尿路内でのスーパーバグの発生を避けるために医師の監視が必要です。
診断
尿路感染症は、症状を分析し、尿検査を行って細菌や赤血球、白血球の存在を検出することで簡単に診断できます。
感染症を繰り返す場合、医師は解剖学的または機能的な問題が頻繁な感染症の原因となっているかどうかを確認するためにさらなる検査を指示する場合があります。このような試験には次のものが含まれる場合があります。
- 尿力学:尿路が尿をどのように蓄え、放出するかを評価するテスト。
- 画像診断:超音波、コンピューター断層撮影、磁気共鳴画像法、X 線、放射線スクリーニングなどの検査を使用して、尿路内の臓器の状態を評価できます。
- 膀胱鏡検査:マイクロカメラが取り付けられた細長い管を尿道に挿入し、医師が患者の膀胱と尿道の状態を観察できるようにします。
これらの検査は、感染とそれに起因する健康上の合併症を検出するには十分以上です。
尿路感染症の治療方法
ほとんどの感染症は細菌によって引き起こされるため、治療は通常、抗生物質の使用で構成されます。
治療期間と選択される抗生物質の種類は、患者の症状と病歴によって異なります。
適切な治療を行えば、軽度の尿路感染症は約 2 ~ 3 日で治ります。より複雑なケース(たとえば、人が自己免疫疾患を患っている場合や妊娠している場合)では、抗生物質の長期使用が必要となる場合があり、その期間は7日から14日間まで異なります。
処方される可能性のある抗生物質の例には、アモキシシリン、スルメトキサゾール、トリメトプリム、シプロフロキサシン、ニトロフラントインなどがあります。
感染症を確実に根絶し、細菌が薬に対して耐性を持つリスクを避けるために、医師のアドバイスに従って抗生物質を服用することが非常に重要です。多くの場合、感染症の症状は治療後最初の数日以内に消失し、その時点で薬の服用を中止する人もいます。
ただし、症状が消えても感染がすでに制御されたことを意味するものではありません。尿路内に細菌がまだ存在している可能性があるため、症状が治まった後でも抗生物質を服用することが重要です。
男性と女性の解剖学的違いにより、男性では尿路感染症はあまり一般的ではありませんが、男性の感染リスクは年齢とともに増加します。男性が感染した臓器は、女性が感染した臓器と同じです。ただし、前立腺にも感染のリスクがあります。このような違いはありますが、男性の場合も上記と同様の扱いとなります。
その他の治療のヒント
尿路から細菌を除去するには、水をたくさん飲み、頻繁に排尿することが重要です。また、抗生物質に加えて、治療の最初の数日間は痛みを和らげるために医師から鎮痛剤が処方される場合があります。腹部または背中に温湿布を使用すると、ある程度の症状が軽減されます。
感染症が重篤な場合、または腎臓に影響を及ぼしている場合、患者は入院して薬を服用し、十分な水分を摂取する必要がある場合があります。入院の可能性が最も高いグループは次のとおりです。
- 病気の妊婦。
- 腎臓結石や尿路のその他の変化のある人。
- 糖尿病、がん、多発性硬化症、脊髄損傷などの病気を患っている人。
- お年寄り;
- 最近の尿路手術から回復中の人。
女性の再発性感染症の治療
一部の医師は、再発性の尿路感染症に苦しむ女性に、次のような具体的な対策を講じることを推奨しています。
- 性交後は抗生物質を 1 回服用してください。
- 抗生物質を毎日6か月間服用します。
- すでに閉経を迎えている場合は、膣エストロゲン療法を受けてください。閉経後のエストロゲンレベルの低下により、膣内の細菌のバランスが変化するためです。
- 症状が再発した場合は、抗生物質を 2 ~ 3 日間服用してください。
抗生物質の使用は非常に深刻であり、細菌の耐性を引き起こし、将来の感染症の治療を困難にする可能性があるため、適切な指導なしに抗生物質を使用することはお勧めできません。
お手入れとヒント
いくつかの簡単な習慣や家庭療法は、尿路感染症の症状の予防と軽減に役立ちます。次のヒントを参照してください。
生活習慣で感染症を予防しよう
尿路感染症の発症を予防し、非常に一般的な症状である再発のリスクを軽減するために、いくつかの対策を採用できます。そのうちのいくつかは次のとおりです。
- 水をたくさん飲みましょう。
- 頻繁に、または尿意を感じたときにいつでも排尿します。
- 陰部の衛生状態を良好に保ちます。
- セックス後の排尿。
- 膀胱を刺激する可能性のあるアルコールやカフェインなどの液体の摂取は避けてください。
- 糞便中に存在する細菌による尿路の汚染を避けるために、生殖器領域を前から後ろに清潔にしてください。
- 香水付き製品や性器領域を刺激する可能性のある製品の使用は避けてください。
- その部分の皮膚が呼吸できるように、体にぴったりとフィットしすぎない綿製の下着を使用することをおすすめします。
- 避妊方法として殺精子剤やペッサリーを使用することは避けてください。これにより、尿道に圧力がかかり、膀胱を空にすることが困難になったり、皮膚が炎症を起こしたりする可能性があります。
家庭療法で感染症を予防する
– クランベリー
クランベリーは尿路感染症の再発リスクを軽減するのに役立つ可能性がありますが、症状の治療には使用しないでください。
2012年に科学雑誌Archives of Internal Medicineに発表された研究によると、クランベリー抽出物は感染症を治療するものではないが、感染症の発症を防ぐのに役立つ可能性があるとのこと。
これについては、クランベリーには、感染症を引き起こす大腸菌が尿路に付着するのを防ぐプロアントシアニジンが含まれていることが説明されています。
2008年にコクラン・データベース・オブ・システマティック・レビューに発表された分析では、再発性尿路感染症の女性がクランベリーを1年間使用した場合、感染症の再発が35%減少したことがわかりました。
2009年にジャーナル・オブ・抗菌化学療法誌に発表された臨床試験の結果では、クランベリー抽出物500ミリグラムを6か月間毎日摂取すると、クランベリー抽出物100ミリグラムを摂取した場合と同様に、女性の再発感染率を低下させることができたことが示されました。細菌が耐性を持つ危険性のない抗生物質トリメトプリム。
– プロバイオティクス
プロバイオティクスを摂取すると、尿路感染症のリスクを軽減できます。特に、プロバイオティクスのビフィドバクテリウム ロンガムは、有害な細菌が腸壁に付着するのを防ぎ、感染症の可能性を減らす天然の抗菌化合物の生成を促進します。
プロバイオティクスは、ヨーグルト、ケフィア、サプリメントなどの製品に含まれています。
考慮事項
抗生物質による治療を続けると、症状が迅速に緩和され、感染が排除されます。自家製のヒントは、痛みなどの特定の不快感を軽減するのに役立ちます。
尿路感染症は最も一般的な感染症の 1 つですが、常に感染症に悩まされるのは正常ではありません。このような場合、感染の原因を確認し、将来の合併症を避けるために医師の診察を受けることが不可欠です。さらに、尿路感染症を頻繁に患う人は一般に免疫力が低下しているため、衛生管理には細心の注意を払う必要があります。
適切な食事を維持することも免疫システムを強化するために重要であり、これはあらゆる種類の感染症と戦うために体を強くするのに役立ちます。
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