拒食症は、体重、体型、および飢餓状態に至るまでの食物摂取に対する過度の懸念を特徴とする摂食障害であり、体内に多数の合併症を引き起こし、死に至る可能性があります。
アメリカ精神医学会が2013年に出版した「精神障害の統計と診断マニュアル」の第5版では、拒食症の主な症状を、極度の低体重につながる不十分な食物摂取として要約し、次のように強調している。
- 体重が増加することへの深い恐怖、強迫観念、そしてそれを避けるための執拗な行動。
- 身体イメージに関連した誇張された自尊心。
- 状況の深刻さを評価できない。
人は、主に食べ物を通じて体重をコントロールするのに苦労していると同時に、実際には自分の生活や感情をコントロールしようとしています。体重を減らすという目標は幸福の幻想です。この障害は、食事の儀式や、孤立、完璧主義、統制の姿勢を通じて現れます。
この病気は思春期の女児に多く発生しますが、男女問わず思春期前の子どもでこの病気が診断されたという報告の数が増加しています。
- 詳細はこちらをご覧ください: 神経性食欲不振 – その正体、原因、症状、治療法。
拒食症の症状
拒食症の症状は隠されている場合や、他の健康状態が原因であると考えられている場合、または薬の副作用と考えられている場合があります。また、その人が実際にダイエットをしているかどうかを見分けることも困難です。
拒食症の最初の兆候の 1 つは、食べ物に夢中になることです。その行動は強迫的または強迫的なものになる可能性があり、ますます多くの時間を消費します。不規則な食事パターンは他人に気づかれ、拒食症の人は学校、仕事、家族や友人との関係からドロップアウトする可能性が高くなります。
以下は拒食症の主な症状のリストです。
- 極端な体重減少。
- 薄い外観。
- 倦怠感;
- 便秘;
- めまいや失神;
- 無月経;
- 血液検査の異常。
- 肝臓内の酵素レベルが高い。
- 脆い爪;
- 髪の毛が薄い、切れている、または抜け落ちている。
- 産毛（四肢の細い毛）。
- 乾燥肌;
- 寒さ不耐症、特に手足の冷え。
- 不規則な心臓のリズム。
- 低血圧;
- 脱水;
- 骨粗鬆症。
心理的:
- 食事を拒否し、しばしば言い訳をしたり、食事を抜いたりする。
- たとえ飢えで絶望的であっても、飢えを否定する。
- 食べ物のカロリーと脂肪、体とその形への執着。
- 食べ物を食べるときや食べ物を隠すときに、一人で食べ物を小さく切るなどの儀式的な食事パターン。また、噛んだ後、食べ物を吐き出すか、食べ物の重さを量ります。
- 食べ物、レシピ、料理に常に執着する。他の人のために複雑な料理を作ることがあるが、それを食べることを拒否することがある。
- うつ病または無気力状態。
- 家族や友人との社交的な行事は避けてください。トラウマ的な出来事や混乱した環境では孤立し、引きこもります。
- 集中力の低下。
- 脂肪やカロリーを含まず、安全と考えられる食品のみを食べてください。
- 自分の身長と年齢に見合った健康的な体重を維持することを意識的に拒否する。
その他:
- 過度の運動;
- 感情の欠如。
- 自分の体重を量るという絶え間ない行為。
- 歪んだ自己イメージ。頻繁に鏡を見て、欠点を探してください。
- ゆったりとした服を着てください。
- 「太っている」という苦情。
拒食症の人の中には、食後に下剤を服用したり、排便後に食べ過ぎたり飲み過ぎたりする人もいます。適切な治療がなければ、顔色が悪くなっても、自分は太りすぎだと主張し続ける可能性があります。
拒食症のその他の症状
この病気は複雑であるため、次のような発現パターンの多様性を観察する必要があります。
– アルコール依存症
アルコール依存症の発生率が最も高いのは思春期の少女です。その試みは、食事制限では得られなかった不十分さの感覚から自分を解放することです。特に大学生の女性も、拒食症とアルコール依存症のこれらの症状を示します。
– 覚醒剤の過剰使用
違法な栄養補助食品や精力剤には、食欲抑制の副作用があります。学校やキャンパスで簡単に入手できるため、拒食症の十代の若者はそれらを使用する誘惑にかられます。
拒食症の原因
メディアは常に、特に若い女性の理想的な体重や体型を称賛し、彫刻のような体こそが成功や価値であると考えています。これは間違いなくこの障害に大きな影響を与えます。
今日、拒食症には一般に環境的要因や生物学的要因に加えて、遺伝的要因もあると考えられています。
主な環境的原因は次のとおりです。
- 上で述べたように、ファッショントレンド。
- ダンサーやモデルなど、体重や体型が重要な職業。
- 家族と子供時代のトラウマ: 児童の性的虐待やその他の深刻なトラウマ。
- 友人や同僚から、痩せて魅力的でなければならないというプレッシャー。
生物学的要因:
- 不規則なホルモン機能;
- 遺伝学;
- 栄養不足;
- うつ病に関連する神経伝達物質であるセロトニンのレベルが低い。
- 強迫的または強迫的な性格特性。
効果
病気の段階に応じて効果は異なります。食べ物についての考えが増えると、さらに悪化し、次のような結果が生じます。
- 学校や大学からの強制退学。
- 信仰や宗教とのつながりの喪失。
- キャリアブレイク;
- 友人や家族から孤立する。
- 自殺。
飢餓の身体的影響は一般に不可逆的であり、この病気に伴う高い死亡率を反映しており、次のような結果をもたらします。
- 生殖能力の欠如;
- 体の主要なシステムの機能の欠如。
- 脳の損傷。
- 心臓発作。
早期発見のために、親は次のような場合に子どもの次の行動を観察することをお勧めします。
- 子供たちは、たとえ幼い頃であっても、自分の体重について懸念を表明します。
- ティーンエイジャーは食事制限が厳しくなる
- ティーンエイジャーは運動習慣を強化します。
- 拒食症や神経性過食症などの摂食障害の家族歴がある。
- 完璧主義、忍耐力、不安、自尊心の低さなどの感情的特徴を示します。
- あなたは、痩せていること、大きな成果を達成すること、完璧を達成することなどの目標に関連して、家族、文化的、または社会的なプレッシャーを感じています。
即時治療
拒食症の治療を怠った場合、それが何年も続く可能性があり、一旦始まってしまうと、通常の食習慣や状態に戻るには必然的に助けが必要になります。
早期の治療が回復への最善の方法です。この障害の特徴の 1 つは、食事を秘密にし、問題を否定することであるため、家族や友人の注意は非常に重要です。
栄養素の不足により、脳と代謝が変化します。食欲と同様に、思考し決定する能力も制限されています。食事に関するルールを確立すると、すでに不合理な行動が定着し、病気は悪化し、うつ病、心拍数の変化、骨粗鬆症などの深刻な段階に達します。
拒食症の治療
- 医師:優先事項は、不安定な心拍リズムなど、栄養不良の結果として生じる深刻な健康上の問題を治療することです。
- 栄養面:体重の回復、個人の食事計画の実施と監督、通常の食事パターンに関する教育。
- 治療：摂食障害に関連する潜在意識の問題の認識、トラウマ的な出来事の治療と治癒、さらに感情への対処法やより健康的な反応態度の学習。最後に、健康的かつ創造的な方法で自分自身を表現する能力の発達です。
Pro Anorexia Web サイト (「Pro Ana」)
インターネット上にはいくつかの Web サイトがあり、拒食症文化や「痩せたインスピレーション」 （痩せることからインスピレーションを得たもの）の支持者たちのコミュニティもあります。この傾向は、拒食症のリスクがある人にとって致命的です。
これらのサイトは「プロアナ」と呼ばれ、摂食障害で極端に痩せている人の写真を公開しています。また、憧れの容姿を持つ有名人の写真も表示されます。さらに、減量を加速するためのヒント、空腹の影響を隠す方法、さらには医師を騙す方法も紹介しています。