40歳以前に最後の月経が起こった場合は、早期閉経として扱われます。最も一般的なのは、45 歳から 55 歳の間に起こる閉経で、月経が 1 年間ない期間によって決まります。
医学では、早期閉経は早発卵巣不全、つまり卵巣が排卵を停止し、エストロゲンとプロゲステロンというホルモンの生成を停止することとして理解されています。
月経が完全に停止する前に、月経不順、性欲の低下、ほてり、脱毛など、卵巣の活動の低下を示すいくつかの症状が発生します。
卵巣が産生するホルモンが少なくなると、症状は軽くなる傾向があり、ほとんどの場合、知覚できないほどです。ただし、早期閉経の症状が明らかになる段階があり、その時点で、より適切に対処する方法、さらには必要に応じて治療する方法を知るために、婦人科医に症状を共有する価値があります。
早期閉経の症状、主な原因、利用可能な治療法について説明します。
早期閉経の症状
40 歳未満で次の症状が発生した場合は、早期閉経に向かう兆候である可能性があります。
- 月経周期が不規則になります。つまり、ある月経と次の月経の間の時間が一定のパターンに従わず、短くなったり長くなったりすることがあります。ある月に生理がなくても、月のいつもと違う時期に生理が来るということがあります。月経周期が不規則になるその他の考えられる原因を確認してください。
- 外気温がそれほど高くなくても、ほてりがある。自分はとても熱く感じているのに、周りの人はそうではないことに気づきます。これらのほてりのもう 1 つの特徴は、それを正当化するための努力を必要とせずに、突然始まることです。
- 夜間に大量の発汗を起こし、睡眠を妨げる可能性があります。
- 突然の気分の変化に頻繁に悩まされ、イライラしたり、不安になったり、悲しくなったりします。
- 膣の乾燥。
- リビドー、つまり性的欲求の低下。
- 抜け毛の増加。
- 体重増加。
- 入眠が難しく、一晩中眠り続けることが困難。
これらの症状は、ホルモン産生の突然の低下により、40 歳未満で発生すると非常に激しくなることがあります。
場合によっては、女性はこれらの典型的な更年期障害の症状を経験せず、早発卵巣不全が女性の生殖能力に直接影響を与えるため、妊娠が困難になり、最終的に早期閉経を経験していることに気づくことがあります。女性不妊の原因をいくつかご覧ください。
早期閉経の診断
婦人科を受診するときは、すべての症状と最終月経日を報告してください。このデータを分析することで、医師はあなたが早期閉経しているかどうかを知ることができます。
3 か月間月経がない場合は、ホルモンレベルを定量化するために血液検査が行われるのが一般的です。通常、卵胞刺激ホルモン(FSH)、エストラジオール、プロラクチンのレベルがチェックされます。
生理不順の原因が妊娠である可能性を排除するために、妊娠検査も行われます。
日常ケアの一環として、生殖器を評価するために骨盤超音波検査または経膣超音波検査を受けることがあります。
早期閉経の原因
早期閉経の発生に寄与する可能性のある原因は次のとおりです。
- 早期閉経の家族歴。
- 脆弱X症候群。
- ターナー症候群。
- 卵胞の数が少ない。
- 化学療法、放射線療法、またはタバコや殺虫剤などの毒素への長年の曝露歴。
- ホルモン療法。
- ガラクトース血症は、糖であるガラクトースを消化する酵素の欠如を決定づける遺伝病です。
- 自己免疫性甲状腺機能低下症。
- 甲状腺炎。
- 白斑。
- 重症筋無力症。
- 全身性エリテマトーデス。
- アジソン病。
- 腎不全。
- おたふく風邪。
- 腫瘍、 骨盤炎症性疾患(PID)、または子宮内膜症などの存在による卵巣を除去する手術(両側卵巣摘出術)。
早期閉経の治療
早期閉経の治療は、ホルモン補充療法 (HRT) で行われます。この療法は、エストロゲン ホルモンのみ、またはこのホルモンとプロゲステロンを組み合わせたものです。
ホルモン補充は、閉経初期の不快感を軽減するだけでなく、骨量を維持して骨粗鬆症などの病気を予防するのにも非常に役立ちます。
ホルモン補充療法は効果的な治療法ではありますが、すべての女性、特に血栓塞栓症、乳がん、子宮内膜がんのリスクのある女性には推奨されません。
また、膣の乾燥を軽減するために膣に直接塗布するクリームである膣エストロゲンもあります。
さらに、良好な生活の質を維持するために行われた推奨事項は、この期間にも有効であり、定期的な身体活動と過剰のないバランスの取れた食事で構成されています。更年期ダイエットの15のヒント をご覧ください。
閉経によってアテローム性動脈硬化のリスクが高まるため、このケアは不可欠です。エストロゲンが不足すると血管の拡張が妨げられ、脂肪斑の沈着によって血管が容易に閉塞される可能性があります。
もう 1 つの重要な予防措置は、ホルモンの変化によって病的な不安やうつ病が悪化したり、発症したりする可能性があるため、メンタルヘルスに関してです。したがって、現時点では心理学者の専門的なサポートが不可欠です。
更年期障害は、ドライアイ症候群または眼表面疾患として知られる深刻な目の不快感を引き起こすこともあります。これらの症状は目に永久的な損傷を残し、視力を妨げる可能性があるため、眼科医の診察を受けることが不可欠です。
