切開ヘルニアは、腹部手術の傷跡の部位に現れる突起であり、その主な原因は、腹部の筋肉が弱くなることで、脂肪や腸の一部が占める穴が形成されやすくなることが原因です。他の臓器でも。
切開ヘルニアに関連するその他の原因としては、手術後の十分な休息の欠如、喫煙、妊娠、肥満、運動、腹部に圧力がかかる状況などが挙げられます。
このタイプのヘルニアが発生しやすい要因の 1 つは、治癒に長時間を必要とする手術の場合や、手術による切断部位に感染症を患っている患者にあります。
研究によると、緊急手術を受ける人もこの病状を発症しやすいことがわかっています。
これは良性の病気ですが、診断して治療する必要があることを覚えておくことが重要です。
瘢痕ヘルニアの症状とリスク
切開ヘルニアの主な症状は手術跡またはその近くの腫れですが、人によっては次のような他の兆候が見られる場合があります。
- 下痢または便秘
- 微熱
- 吐き気
- 嘔吐
- 地域の痛み
これらは、腸閉塞またはヘルニア絞扼（その領域への血液供給の遮断）がある可能性がある兆候です。
腸閉塞とヘルニア絞扼の両方において、全身感染症を引き起こすリスクがあります。このような場合には緊急手術が必要になります。したがって、切開ヘルニアは無視できません。
瘢痕ヘルニアは通常、手術後 3 ～ 6 か月後に出現しますが、数年後に出現する場合もあります。
診断の方法
医師は自分の診察室で患者の病歴、報告された症状を分析し、診察中に臨床検査を行って診断を下します。
臨床検査に加えて、切開ヘルニアの正確な位置を評価するためにコンピューター断層撮影スキャンも依頼される場合があります。
ヘルニアが適切に治療されないと深刻な問題となり、さらにはリスクを引き起こす可能性があるため、手術跡の部位に結節などの兆候があることに気づいた場合は、医師の診察を受けることが非常に必要です。患者の死。
切開ヘルニアの治療
この病状に対する適切な治療は手術ですが、他の方法もありますが、これらは症状を軽減するだけで問題の解決にはなりません。
このタイプのヘルニアの治療には専門医が必要なため、消化器系外科医の診察を受けることが重要です。
実行できる手術には、開腹手術、腹腔鏡手術、ロボット手術の 3 種類があります。それらの違いを確認してください。
- 開腹手術: 前回の手術の傷跡と同じ場所に切開を行い、臓器を再配置してヘルニアを修復します。その後、腹壁にメッシュを挿入して腹壁を強化し、再発を防ぎます。
- 腹腔鏡手術: 侵襲性が低く、ヘルニアも矯正します。このモダリティでは、外科医が位置を視覚化して手術を実行できるように、小型カメラが通過する最大 4 つの小さな切開が行われます。
- ロボット手術: 手順は腹腔鏡検査に似ていますが、ロボットが 3 次元ビューで手術器具を操作します。
腹腔鏡手術とロボット手術は侵襲が最小限であるため、術後の回復がより早く簡単になります。
開腹手術は、ヘルニアの絞扼がある場合や腸閉塞の場合など、より深刻な場合に適応されます。開腹手術により、外科医が緊急の問題を解決するために視覚化と制御を強化できるためです。
手術後は、手術の種類に関わらず2～4日間入院し、自宅でのケアが強化されます。
手術後のケア
手術から良好に回復するには、いくつかの注意事項を無視してはなりません。また、切開ヘルニアの場合は再発を防ぐために、医師の指示を尊重することが不可欠です。
これらの予防策には、1 週間の十分な休息、抗生物質やその他の薬を適切な時間に厳密に服用すること、いかなる種類の肉体的努力も行わないこと、繊維が豊富な軽い食事をとることが含まれます。
便秘を避ける必要があるため、術後の栄養には特に注意が必要です。これを達成するには、果物、野菜、全粒穀物を含めた食事を1日5〜6回に分けて摂取することをお勧めします。
この期間中は、過剰なガスの発生を避けるために乳糖を摂取しないことをお勧めします。脂肪や白い小麦粉も避けるべきです。
保健省によると、便秘になると排泄するのに努力が必要になるため、腸の働きを助けるために1日に1.5～2リットルの水を飲むことも重要だという。
切開ヘルニアが再発する可能性はどれくらいですか?
手術と適切な回復があれば、切開部ヘルニアの再発の可能性は 4% に低下します。
昔は再発が多かったのですが、現在は手術方法が進歩し、再発は少なくなりました。
ただし、どのようなタイプのヘルニア手術を受けた人でも、過度の腹圧を避け、将来の問題を防ぐために、生活の中で常に注意を払う必要があることを強調することが重要です。