ある人が肺炎を発症するという話を誰かが聞いたことがあるでしょうか?おそらくその通りで、これは肺で起こっている感染症の症状の始まりにすぎません。この記事では、肺炎の初期に焦点を当てますが、ここでは、肺炎の初期だけでなく、すべての段階で病気の詳細を確認できます。
診断が早期であれば、つまり病気の初期段階であれば、治療と症状からの回復がより適切かつ迅速になる傾向があります。さらに、肺炎を早期に診断できれば、病気による合併症の可能性が最小限に抑えられます。
初期段階は、感染後約 4 日目までの最初の 24 時間で構成されます。
世界保健機関(WHO) によると、肺炎はブラジルで 2 番目に多い呼吸器疾患です。したがって、早期に肺炎を特定して治療できるように、早期の肺炎の兆候や症状を知ることが不可欠です。
したがって、この段階の特徴、症状、適用される治療法を理解して、肺炎の始まりを特定する方法を確認してください。
最初の 24 時間
最初の 24 時間以内に肺炎と診断され、その人が治療を受ける場合、病気全体を通じて現れる症状ははるかに軽い傾向があります。この段階で診断すると、病気による合併症が起こらない可能性も高くなります。
一般に、肺炎が細菌性の病原体によって引き起こされる場合、最初の症状はウイルスによって引き起こされる肺炎よりもはるかに強いです。ウイルス性肺炎の周期は約5日で、細菌性肺炎に比べて回復が早いです。したがって、原因が特定されるのが早ければ早いほど、適切な治療が早く開始されます。
ウイルス性肺炎でも細菌性肺炎でも、肺の患部は同じです。肺胞は感染の標的構造です。
これらの小さな空気で満たされた構造は、吸気から来た酸素分子を血流に沈着させる役割を果たします。また、その逆の動き、つまり、呼気プロセスを通じて二酸化炭素分子を除去し、体外に送り出す動きも行います。
簡単に言えば、肺胞は呼吸の際のガス交換を担当します。
これらの構造が感染すると、肺胞の機能が損なわれ、効率的に酸素を供給できなくなるため、 体内の酸素レベルの低下に関連した症状が引き起こされます。
肺炎は、肺と胸の内側を覆う組織の層である胸膜にも影響を与える可能性があります。これらの層の間には液体の自然な流れがあり、呼吸動作を促進します。肺炎は胸膜の間に体液の蓄積を引き起こし、一般に「肺の水」として知られる胸膜水腫を引き起こす可能性があります。
最初の24時間以内の肺炎の症状
最初の 24 時間は症状が非常に重くなる傾向があり、以下の症状が肺炎の始まりを特定するのに役立ちます。
- 咳：乾いた咳、または痰を伴う咳、つまり痰を伴う咳で、その色は透明、黄色、緑色などです。
- 37.8℃以上の高熱、悪寒を伴う。
- 呼吸数の増加。肺の感染の程度を知るための診断時に使用される指標です。
- 心拍数の増加;
- 低酸素症、血液中の酸素レベルの低下です。
- 吐き気、嘔吐、下痢。細菌性肺炎でより一般的です。
高齢者は肺炎に非常に弱く、病気の初期段階でさまざまな症状が現れる可能性があるため、注意を払うことが重要です。初期の肺炎の最も一般的な症状である咳や発熱を示さない人もいますが、精神錯乱や転倒を経験します。
最初の24時間以内の肺炎の治療
医師が通常は胸部X線検査で肺炎を確認すると、抗生物質による治療が開始されます。
医師は、喀痰検査または血液検査を使用して、肺炎の原因となる微生物を特定する検査を指示する場合があります。結果が出るまで、感染を引き起こした可能性が最も高い微生物に対する抗生物質による治療が行われます。この最初の介入では、使用される抗生物質は広域スペクトルであり、これは複数の種類の細菌を攻撃することを意味します。
患者の呼吸数が非常に高い場合は、安静時であっても入院または集中治療室 (ICU) への入院が必要になる場合があります。この場合、酸素濃度は酸素濃度計によって監視され、飽和度が 90% 未満の場合は、酸素療法が実行されます。
肺の内側を覆う組織間に水が蓄積する胸水腫の場合、医師は液体を排出します。
肺炎の最初の数日
最初の 24 時間後には、たとえ肺炎の初期段階が診断され治療を受けていたとしても、感染状態が進行する可能性があります。
このシナリオでは、肺胞は、感染と戦うために存在する私たちの防御システムからの細菌と細胞でいっぱいの場所になります。免疫系細胞の補充により、感染部位により多くの体液がもたらされ、浮腫や発熱などの一般的な炎症症状が発生します。
最初の数日間の肺炎の症状
3 日目から 4 日目の間のこの段階の症状は、最初の 24 時間で観察されたものより悪化します。
- 咳き込んだ痰の性質はわずかに変化し、より緑がかった黄色になり、粘度が高くなります。粘液には血液の痕跡が含まれる場合もあります。
- 発熱が続くことは、免疫系が感染症と闘うために働いていることを示しており、悪寒と発汗を伴います。
- 肺胞にさらに多くの液体が蓄積するため、息切れが起こります。
- 深呼吸時の痛み、胸膜に水が溜まっていることを示す症状。
- 筋肉や関節の痛み;
- チアノーゼ: 血液中の酸素レベルが低いために、唇や指が青みがかった色になります。
- 極度の疲労。
高齢者は精神錯乱の症状が悪化したり、妄想に悩まされたりすることがあります。
この段階で、患者が病棟に入院し、毎分 30 回を超える呼吸数の増加が見られた場合、飽和度が低下するリスクがあるため、通常は ICU に転送されます。
最初の数日間の肺炎の治療
すでに治療を受けている場合は抗生物質による治療が継続されるか、この段階で診断が下された場合には抗生物質による治療が開始されます。
最初の 24 時間以内にすでに診断されている患者の場合、原因微生物を特定するために行われた検査の結果が得られる傾向があり、これにより治療が改善され、原因物質に対する特異性が高まります。
そのため、肺炎をできるだけ早く特定することが非常に重要です。これにより、より的を絞った効果的な治療が可能になります。
酸素療法も維持されますが、患者をうつ伏せにしておくなどの措置を追加する場合もあります。この操作は肺内の圧力を下げ、呼吸と酸素供給を促進します。酸素化が悪化した場合には、人工呼吸のために気管内チューブを挿入する必要がある場合があります。
予防
免疫力が低下して肺に肺炎が住み着く可能性を与えないように、風邪やインフルエンザを治療することが非常に重要です。
肺炎はインフルエンザのような伝染病ではありませんが、病気の人が咳やくしゃみをしたり、メガネやカトラリーを共有したりした場合、免疫力が低下していると感染しやすくなる可能性があります。。
肺炎は有毒物質によって引き起こされることもあるため、汚染された大気やタバコの煙のある場所を避けることで、化学物質による肺炎を防ぐことができます。
最初の症状が特定されたら、症状が進行するのを待たずに、すぐに医師の診察を受けることが非常に重要です。発見が早ければ早いほど、細菌が非常に急速に増殖し、血流を通じて他の臓器に到達する菌血症などの合併症の可能性が低くなります。
