胆嚢は長さ10cmほどの小さな臓器ですが、私たちの健康を維持するために非常に重要な臓器です。これは、肝臓によって生成されたすべての胆汁を保管する一種の嚢です。
胆汁は、食事から摂取した食物、特に脂肪の消化に非常に必要です。胆汁は消化プロセスを助けるだけでなく、脂溶性ビタミンやビタミン D などの栄養素の吸収を促進します。
ほとんどの人は、胆嚢に問題が発生したときにのみ胆嚢のことを思い出します。一般に、胆嚢の問題の症状は、臓器を通る胆汁の流れの何らかのタイプの閉塞または減少に関連しており、これがいくつかの健康上の問題を引き起こす可能性があります。
以下に、胆嚢の問題の主な症状とその意味を示します。
胆嚢
要約すると、胆嚢は肝臓の直下に位置する臓器で、消化を促進するために肝臓で生成された胆汁を貯蔵します。
胆嚢の主な機能は胆汁を貯蔵することです。胆汁とも呼ばれ、液体、コレステロール、脂肪の組み合わせであり、食物をより小さな断片に分解するのに役立ち、消化と血流への栄養素の吸収を促進します。
胆嚢は通常は問題のない臓器です。しかし、何かが正常な機能を妨げると、人は大きな痛みを感じ、入院が必要になることもあります。もちろん、これは症状の種類と重症度によって異なります。
胆嚢: 症状
それらはいくつかの異なる意味を持っていますが、多くの症状はさまざまな種類の胆嚢の問題に共通しています。胆嚢の異常を示す最も一般的な症状は次のとおりです。
1. 腹痛
この症状は、胆嚢の問題の原因が何であれ、典型的な症状です。腹痛は通常、腹部の右上または中央に発生し、症状の重症度に応じて非常に強い痛みが現れたり消えたりすることがあります。
場合によっては、痛みが背中や胸など、体の他の部分に広がることもあります。
2. 腰痛
通常、これは腹痛の延長であり、右肩甲骨のすぐ下または背中に感じられます。
3. 食後の痛み
食事の直後、特に脂肪の多い食べ物を食べたときに起こる痛みは、胆汁が消化の役割を果たしていないことを意味している可能性があります。これは胆嚢からの警告サインです。
4. 吐き気または嘔吐
胆汁の分泌不足による消化の問題のもう一つの兆候。消化が不十分なため、体は嘔吐によって食べ物を排出しようとします。
胆嚢に問題があると、これらの症状が発生する可能性があります。ただし、慢性胆嚢疾患のある人だけが、胃酸逆流やガスなどの他の症状も経験します。
5. 慢性下痢
少なくとも 3 か月間、1 日あたり少なくとも 4 回の排便がある場合、下痢は慢性であると考えられます。この症状は、その人が慢性胆嚢疾患を患っていることを示す兆候である可能性があります。
6. 発熱または悪寒
明確な理由もなく発熱がある場合は、体のどこかに感染症が発生していることを示しています。ここで述べた発熱や悪寒、その他の症状は、胆嚢感染症を示している可能性があります。
7.黄疸
黄疸は、皮膚や目の色が黄色くなるのが特徴です。この症状は、肝臓の問題に加えて、胆管の閉塞や臓器内の胆石の存在など、胆嚢の問題を示している可能性があります。
8. 尿の変化
胆嚢に問題がある人の尿は通常よりも濃くなる場合があり、これは胆管の閉塞の可能性を示しています。
9. 便の変化と排便の変化
尿と同様に、便にも変化が見られます。胆嚢に問題がある場合は、通常よりも軽くなることがあります。さらに、排便の変化が起こる可能性があり、頻繁な下痢や排便の変化を引き起こす可能性があります。
これらの症状は、胆管の閉塞または慢性胆嚢疾患を示している可能性があります。
10. 胃腸の変化
吐き気や嘔吐に加えて、胸焼け、消化不良、ガス過剰などの症状が見られる場合もあります。
11.胆汁疝痛
腹痛と混同されることもありますが、胆道疝痛は、腸への胆汁の閉塞を引き起こす胆石の存在を示す非常に激しい痛みを表すために使用される用語です。胆汁の流れが遮断されると胆嚢が収縮し、激しい痛みやけいれんが生じます。
通常、重度の胆石のみが症状を引き起こすため、この症状が観察された場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があることに注意してください。これらのけいれんは 1 ～ 5 時間続き、軽度の痛みが少なくとも 24 時間続きます。
医療援助が不可欠な状況
胆道疝痛に加えて、発熱、継続的な嘔吐や下痢、便や尿の変化などの症状が見られる場合は、胆嚢に重篤な炎症や感染症がある可能性があるため、緊急に医師の診察を受けることが不可欠です。
胆嚢の問題の原因
上記の症状は、次のようなさまざまな胆嚢の問題によって引き起こされる可能性があります。
1. 胆石または胆石症
胆石としても知られる胆石は、胆嚢内に形成され、臓器内に蓄積する小さな石です。ほとんどの胆石はコレステロールの蓄積によって形成されますが、ビリルビン酸カルシウムなどの赤血球の分解の副産物によって形成される胆石もあります。何年も胆石を抱えていても、何の症状も経験しない人もいます。
しかし、いくつかの結石が蓄積したり、結石が大きくなったりすると、胆汁の流れが遮断され、痛みや健康上の合併症が引き起こされることがあります。胆石を治療しないと、胆嚢の炎症や感染、総胆管の閉塞、膵管の閉塞などの合併症が発生し、まれに癌が発生する可能性があります。
2. 総胆管閉塞または総胆管結石症
胆汁が胆嚢または肝臓から小腸に移動する際に通る管が詰まる問題。胆石は総胆管内で形成される可能性がありますが、胆嚢内で発生した石が胆管内に移動した可能性が高く、これを二次性総胆管結石と呼びます。
3. 胆嚢炎症または胆嚢炎
胆嚢炎は、胆汁が胆嚢から出られない場合、つまり臓器に障害がある場合に発生します。これにより炎症が引き起こされ、急性の痛みの発作が再発する可能性があります。炎症は胆汁の蓄積によって起こり、最終的に胆嚢を刺激して腫れや炎症を引き起こします。
さらに、臓器の炎症により腸内細菌などの微生物の攻撃が促進され、状態が悪化して感染症が発生します。炎症や感染が治療されないと、臓器に永久的な損傷を与える可能性があります。
4.膵管閉塞
膵管は、膵臓を総胆管に接続する一種の管です。消化プロセスを助ける膵液がこの経路を流れます。胆石が膵管を閉塞すると、臓器内で炎症が起こり、膵炎を引き起こすことがあります。
5. 胆嚢がん
胆嚢がんは非常にまれな病気ですが、一部の人が罹患する可能性があります。この疾患を発症するリスクと考えられる要因には、胆石の発生、陶器製胆嚢、女性の性別、高齢、肥満などが含まれます。
まれではありますが、この種のがんは検出または治療されないと、すぐに他の臓器に転移する可能性があり、治療が困難になり、死亡のリスクが高まります。
胆嚢がんの特有の症状は、腹部に 1 つまたは複数の結節が出現することであり、これは皮膚自体で観察することも、超音波などの画像検査で観察することもできます。
6. 胆嚢穿孔
これは、胆嚢壁に穴が開いた未治療の胆嚢炎または胆石の合併症です。臓器が炎症または感染している場合、感染は体の他の部分に急速に広がる可能性があるため、この状態は非常に危険です。
7. 総胆管感染症
胆管が長期間閉塞したままになると、感染症が発生する可能性があり、早期に発見して治療しなければ、生体全体が危険にさらされ、死に至る可能性があります。
8. 機能不全の胆嚢または慢性胆嚢疾患
胆石が繰り返し発生すると、胆嚢に永久的な損傷を与える可能性があります。これは慢性疾患を引き起こし、臓器が硬くなり、瘢痕化が生じます。この症状の症状には、腹部膨満感、ガスの増加、消化不良、下痢が組み合わさることがよくあります。
9. 胆汁イレウス
胆石イレウスは、胆石が腸内に移動して臓器を閉塞するまれな病気です。胆石イレウスにより便の排出が妨げられるため、閉塞を除去するために緊急手術が必要になります。この問題は緊急医療として治療しなければ致命的になる可能性があり、通常は 65 歳以上の人々に影響を及ぼします。
10. 胆嚢膿瘍
場合によっては、胆嚢内に蓄膿症と呼ばれる膿が発生することがあります。この膿は白血球、細菌、死細胞で構成されています。この問題は多大な痛みを引き起こすだけでなく、治療せずに放置すると致命的になる可能性があります。
糖尿病、肥満、または免疫機能が低下している人は、この症状を発症するリスクが高くなります。
11. 磁器または石灰化した胆嚢
胆嚢はカルシウムの蓄積により石灰化することがあり、これにより臓器の壁が硬くなり、その機能が制限されます。この問題により、胆嚢がんの発症リスクが高まる可能性があります。
12. 胆嚢ポリープ
ポリープは体の異常な良性腫瘍です。胆嚢内にこれらの異物が存在しても、通常は問題が発生することはありません。ただし、非常に大きい場合は、臓器の閉塞やがんの発生の問題を避けるために、外科的に除去する必要があります。
13. 結石を伴わない胆嚢疾患
無石性胆嚢疾患とも呼ばれるこの状態は、胆石の存在に伴う症状が観察されるが、画像検査では結石や閉塞が観察されない場合に発生します。
この場合、問題の正確な原因は検出されません。臓器の排出が不十分であること、胆管が敏感であること、検査では確認できない、またはすでに除去されている非常に小さな結石の存在が原因である可能性があります。尿。
14.原発性硬化性胆管炎または胆管の狭窄
原因不明の胆管に瘢痕化や狭窄を引き起こす炎症です。原因は確立されていませんが、一部の専門家は、自己免疫疾患に苦しんでいる人など、免疫力が低下している人にこの症状が発生する可能性があると考えています。これにより、頻繁な感染症やその他の胆嚢の問題が発生する可能性があります。
診断
胆嚢の問題を正確に知るには、医学的診断が不可欠です。症状の分析に加えて、医師は臓器の状態を観察するためにいくつかの種類の検査を要求する場合があります。
- 画像検査：胆嚢を視覚的に観察するために、X線、超音波、またはコンピューター断層撮影スキャンなどの検査がオーダーされる場合があります。これらの検査により、胆石の有無などを検出することができます。
- 血液検査:血液検査は体内の感染症や炎症の兆候を示す補完機能であり、胆管や膵炎の炎症や感染症、その他の健康状態の診断に役立ちます。
- その他の検査：血液検査、画像検査に加え、医師が必要と判断した場合には、より詳細な検査をお願いする場合があります。これらには、磁気共鳴画像法、内視鏡的逆行性胆管膵管造影検査、肝胆道イミノ二酢酸検査などが含まれ、胆嚢炎や胆嚢に影響を与えるその他の症状の診断に役立ちます。
処理
治療は診断された原因によって異なりますが、胆石を溶解して除去を促進するための薬剤の使用、または感染症の場合には抗生物質の使用で構成されます。痛みを抑えるために鎮痛剤が処方されることもあります。
人間は臓器がなくても生きていくことができるため、場合によっては胆嚢を切除することが現実的な選択肢となります。小さな臓器であるため、除去手術は比較的簡単で、腹腔鏡（腹部の小さな切開部から体内に挿入される、カメラが取り付けられた小さな管）を使用して行われます。
臓器に問題が再発したり、問題がもはや治療できない場合や、重篤な感染症などにより人体の他のシステムが危険にさらされている場合には、手術が必要になることがあります。
ヒント
一時的な腹痛と、他の症状を伴って現れる持続的な胆道疝痛を区別するには、自分の体を知る必要があります。さらに、すでに胆嚢に問題がある人は、将来的に新たな問題が発生する可能性が高いため、特に注意する必要があります。
米国国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所によると、以下の特徴を持つ人は胆石などの胆嚢の問題を発症するリスクが高くなります。
- 女性;
- 胆石の家族歴のある人。
- 40歳以上の個人。
- ネイティブアメリカンまたはメキシコ人。
- 肥満の人。
これらのリスクグループのいずれかに該当する人は、急激な体重減少や体重増加などの急激な体重変化を避け、食物繊維が豊富な食品を食事に含める必要があります。
胆嚢の問題の発生を防ぐための役立つヒントには、次のような食事療法が含まれます。
- 繊維、豆類、果物、野菜、全粒穀物、良質な脂肪源など、さまざまな食品を含むバランスのとれた健康的な食事を維持してください。
- 十分な水分補給を保つために、。
- 消化しやすい炭水化物や精製糖などの食品の摂取を減らします。
より重篤なケースに進行することはほとんどありませんが、胆嚢の問題は診断して適切に治療する必要があり、健康上の問題を回避するためのヒントはいつでも歓迎されます。
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