結局のところ、腱鞘炎と滑液包炎の違いを知っていますか？どちらも炎症であることを考えると、この区別は一見するとそれほど簡単ではないかもしれません。違いは基本的にこの炎症が起こる場所です。
滑液包炎の場合、滑液包と呼ばれる領域で炎症が発生します。滑液包は、骨と腱や筋肉などの体の他の可動部分との間にある液体で満たされた袋で構成されています。滑液包は、腱を潤滑して緩衝する役割を果たし、動きを容易にする働きをします。
腱炎は腱の炎症です。腱は筋肉を骨に接続する役割を果たし、動きを助ける役割も担っている抵抗力のある組織です。
どちらの場合も、症状は通常、その部位の痛み、腫れ、発赤、熱感です。それらは一時的なものである場合もあれば、進行性のものである場合もあります。最もよく発生する場所は、足首、膝、股関節、手首、親指、肘、肩です。
何が原因でしょうか?
これらの炎症の原因は、反復疲労損傷 (RSI) に関連している可能性があります。腱炎や滑液包炎を引き起こす反復的な緊張の例としては、一度に長時間にわたって絵を描く、タイピングする、切る、ハンマーで叩く、投げる、のこぎりを使うなどが挙げられます。スポーツ選手も、トレーニングの強度を突然高めた後にこの症状を経験することがあります。
ただし、関節リウマチ、乾癬性関節炎、痛風、甲状腺疾患、糖尿病などの一部の感染症やその他の状態もこの炎症を引き起こす可能性があります。
滑液包炎は慢性化し、持続的な痛みを引き起こす可能性があります。腱炎が重度の場合、腱が断裂し、骨から分離することがあります。これらの合併症を避けるためには早期診断が不可欠です。
診断はどのように行われるのですか?
診断には、炎症の原因を発見するための一連の検査が含まれます。骨の問題や関節炎を除外する必要があります。医学的疑いに応じて、専門家は炎症を起こした組織を穿刺すること、つまり炎症が細菌によって引き起こされているかどうかを確認するために炎症を起こした滑液包から液体の一部を除去することを推奨する場合があります。
身体診察では、医師は患部の解剖学的構造との関係で痛みの場所に応じて滑液包炎と腱炎を区別できます。
関節炎や骨折の疑いを除外するために、X線や磁気共鳴画像法などの画像検査が指示されます。
早期に症状を正確に診断することは、迅速な治癒を達成し、さらなる怪我を避け、慢性的な問題になるのを防ぐために非常に重要です。
治療と予防
腱鞘炎や滑液包炎の原因によって治療法が異なるため、炎症が再発する場合は医師に相談することが重要です。痛みを軽減するために最初に取れる対策は次のとおりです。
- 体の痛みのある部分を休めます。
- 1日2回、10〜15分間アイスパックを当ててください。
- イブプロフェンやアセチルサリチル酸（アスピリン）などの非ステロイド性抗炎症薬の服用。
腱炎が仕事に関連している場合、理学療法士または作業療法士は、快適に作業できるように適切な人間工学的計画を立てる必要があります。理学療法も緊張を和らげ、炎症を起こした領域の周りの筋肉を強化するのに役立ちます。
股関節や下半身の関節に腱炎や滑液包炎がある場合、サポートとして杖、松葉杖、歩行器を使用すると便利です。
炎症が進行している場合は、整形外科医に相談して、できるだけ早く治療を開始するために必要な検査を受けてもらうのが理想的です。
これと同じ目的で抗炎症パッチやその他の薬剤を使用することが、最初の治療選択肢となる場合があります。
ただし、原因が感染症である場合、専門家は感染症と戦うために最も適切な抗生物質を推奨します。感染性滑液包炎の場合は、感染した液体を滑液包からすべて除去するためにドレナージも実行されます。
重度の腱断裂の場合には手術が検討されます。最後の手段として、炎症を起こした滑液包を除去する必要があります。
どうやって防ぐのか？
日常生活や仕事で繰り返しの活動を行う際に、正しい位置についての意識を高めることは、これらの炎症を避けるために非常に重要です。日常生活においても、痛みの出現を防ぐために、作業に関係する体の部位を頻繁にストレッチする必要があります。
次のヒントは、体のどの部分にも役立ちます。
- 繰り返しの日常的な活動の前に、体をウォームアップしてストレッチしてください。
- 新しいスポーツを始める場合は、徐々に強度を上げて適切にトレーニングしてください。
- 腰をサポートし、足を床に置くことができるか、高い位置にあるフットレストを備えた作業椅子を探してください。
- 肩に負担がかからないように、肘をキーボードまたはその他の作業対象物と一直線に保つようにしてください。
- 首の負担を避けるため、コンピューターのモニターは視界から少なくとも腕の長さ分、目と同じ高さに配置してください。
- 毎日身体運動をしましょう。
- 日常の活動中に直立姿勢を維持できるように自分自身を再訓練してください。
- 長時間同じ姿勢でいることは避けてください。 20 分間の短い休憩をとり、歩いたり、脚、肩、手、手首をストレッチしたりしてください。
