逆流は消化器系に影響を及ぼす合併症で、胸やけ、咳、さらには嘔吐などの症状を引き起こします。これは一般的な状況と考えられており、ブラジルだけで年間 200 万件以上の症例が報告されています。
多くの人に影響を及ぼしているにもかかわらず、逆流症については依然として多くの疑問が残っています。それが何であるか、考えられる原因は何か、症状と利用可能な治療法の種類を調べてください。
逆流とは何ですか？
逆流は、嘔吐または再発する胸やけに関連する総称であり、状況および周囲の症状に応じて、軽度、中等度、重度の重症度として特徴付けられます。
これは成人が罹患する可能性のある症状ですが、胃や食道の内側を覆う組織が過敏になっているため、子供にもよく見られる場合があります。ただし、このような場合、ほとんどの場合、問題は自然に止まります。これは、子供が成長するにつれて、組織がより緻密になり、抵抗力が増すためです。
ただし、逆流の種類は、特定の特性と頻度によって他のカテゴリに分類されます。彼らについて知りましょう:
胸焼け
胸やけは消化器系で発生し、それが現れると、軽度、中度、または重度の胸痛を引き起こす可能性があります。これは、酸が食道に戻るときに胸に灼熱感を引き起こすために起こります。痛みは鋭く、焼けつくような、または締め付けられるような感覚を感じることがあります。
通常、胸やけは食事をした後に起こります。前かがみになったり横になったりすると、症状や不快感が悪化する可能性があります。
軽度でまれな症状は、名前が示すように、胃の酸性度を調節するのに役立つ制酸薬で治療できます。この点でも役立つ、胸やけに効果的なお茶の例をいくつかご覧ください。
ただし、胸やけが再発する場合は、胃酸逆流や胃食道逆流など、より特別な治療が必要な、より重篤な症状を示している可能性があるため、消化器科医の診察を受ける必要があります。
酸の逆流
胃酸の逆流は、胃内容物が食道に上昇するときに発生し、胸焼けや嘔吐の発作を引き起こす可能性があります。それは散発的に現れますが、通常は、食事、特定の薬の摂取などの別の状況の結果として、個人がストレスの多い状況にさらされたとき、または不安、パニック、心身合併症を経験しているときにさえも現れます。
胃には、食物を分解し、細菌などの病原体から保護するのに役立つ強酸である塩酸が含まれています。胃の内壁はこの物質から胃を保護するように特別に適応していますが、食道はそうではありません。
消化器系には下部食道括約筋と呼ばれる円形の筋肉があり、食道を胃に接続する役割を果たします。この筋肉は、食べ物が胃に入った後に食道を収縮させ、弁として機能します。この筋肉が弱いか、適切に圧縮されていない場合、胃酸が食道に逆流し、括約筋によって遮断されるべき通路が切断される可能性があります。これは酸の逆流として知られています。
胃食道逆流症（GERD）
胃食道逆流症は胃食道逆流症としても知られ、胃酸逆流症の慢性バージョンであり、繰り返し症状が現れますが、治療法はあります。両者の違いは、何よりも頻度です。この合併症の症状の 1 つは胸やけで、主な特徴は胃内容物が食道に戻ることです。
逆流性食道炎の症状が週に 2 回以上、または一度に数週間または数か月にわたって続く場合、それは胃食道逆流症を示している可能性があります。
食道粘膜は、胃内容物の戻りなど、高い酸分を受け入れる準備ができていないため、炎症を引き起こし、歯の問題を引き起こす可能性があり、さらにまれに喉頭や肺に影響を与えることもあります。
逆流症状
逆流性食道炎と胃食道逆流症はどちらも同じ症状を引き起こし、主な症状は数時間続く胸やけです。通常、胸やけは食後に発生するか、悪化します。場合によっては、胃内の液体が喉の奥まで到達し、口の中に苦味や酸味が生じます。最もまれなケースでは、逆流が発生する可能性があります。
胃食道逆流症のその他の症状には、口臭、酸性度による歯のエナメル質の損傷、逆流、喉の痛み、肺炎、吐き気、声がれ、喉頭炎、空咳、胸の痛みや圧迫感、嚥下困難などがあります。
妊婦の逆流
逆流は、妊娠中の女性、特に妊娠の最初と最後の学期に非常に一般的な症状です。ほとんどの場合、妊娠後に症状は消失します。
これは、妊娠中はプロゲステロンというホルモンのレベルが通常よりも高い期間であるために発生します。その結果、括約筋を含む下部食道の筋肉が弛緩します。こうすることで胃酸が食道に戻りやすくなり、逆流が起こりやすくなります。さらに、子宮の成長による胃への圧力も、女性が逆流性食道炎を患う可能性を高める可能性があります。
症状には、通常、食後に現れる痛み、不快感、胸やけ、逆流などがあります。症状は一時的な傾向があるため、女性は通常、慢性炎症などの胃食道逆流症に伴う長期的な合併症を経験しません。
ただし、嘔吐が続く場合は、母親の健康と赤ちゃんの発育に必要な栄養素が確実に供給されるように産科医に知らせる必要があります。
医師は一般に、女性が妊娠している間は胎児に遺伝する可能性があるため、多くの薬を処方することを避けます。代わりに、食事や毎日の習慣の変更が処方される場合があります。
ただし、症状が非常に不快な場合には、出生前ケアを担当する医師が、マグネシウム、アルミニウム、カルシウムを含む制酸薬など、妊婦向けに承認されている薬を処方することがあります。重炭酸ナトリウムを含む制酸剤は避けるべきです。
原因
あなたは確かに人生で逆流状況を経験したことがありますか、または経験するでしょう。ごくまれにこれを経験する人もいますが、症状がより頻繁に起こる人もいます。
逆流を引き起こす考えられる原因には次のようなものがあります。
- 肥満（胃に負担がかかりすぎるため）。
- 妊娠（この時期のプレッシャーとプロゲステロンの増加によるもの。
- 喫煙;
- アルコール飲料の頻繁な摂取。
- カフェイン;
- 抗ヒスタミン薬、鎮痛薬、抗うつ薬、高血圧症の薬、筋弛緩薬、鎮静薬などの特定の薬剤の摂取。副作用の 1 つとして食道括約筋が弱くなることがあります。
食事も逆流症状に関係している可能性があります。過剰な塩分の摂取、繊維の少ない食事、大量の食事、さらには食後すぐに横になる習慣も胃内容物の食道への通過に寄与し、灼熱感や逆流を促進します。
さらに、逆流のもう一つの考えられる原因は、食道裂孔ヘルニアまたは食道裂孔ヘルニアと呼ばれる胃の異常です。これが起こると、胃の上部と下部食道括約筋が、胃と胸を隔てる筋肉である横隔膜の上に移動します。通常、横隔膜は胃内の酸を保つのに役立ちます。しかし、患者が食道裂孔ヘルニアを患っている場合、酸がより容易に食道に入り、逆流を引き起こします。
処理
胸やけや胃酸逆流の症状がある場合、多くの場合、制酸薬が症状と戦うのに効果的な役割を果たします。このタイプの薬は処方箋なしで薬局で購入でき、錠剤または粉末バージョンを選択できますが、水と混ぜて発泡させる必要があります。
これらの薬剤の最も一般的な成分は、 水酸化アルミニウム、水酸化マグネシウム、炭酸カルシウム、または重炭酸ナトリウムです。これらの成分が身体に作用し、胃酸性を回復し、逆流による不快感を改善します。
ただし、胃食道逆流症の場合は、症例の特異性を考慮して医師が治療を処方する必要があります。 H2 受容体拮抗薬、プロトンポンプ阻害薬、制酸薬などの薬に加えて、ライフスタイルの変更も処方される場合があります。
まれに、身体が薬物治療に十分に反応しない場合、手術が推奨される場合があります。
逆流発作が週に 2 回以上発生する場合、または数週間、数か月間連続して発生する場合は、問題の原因を突き止め、診断を確定し、最適な治療を開始するために医師の助けを求める必要があります。