頻尿：それがどのようなものであるか、それが危険をもたらすかどうか、この状態の原因は何か、それを軽減または最小限に抑えるにはどうすればよいかを確認します。
頻尿は必ずしも病気を表しているわけではありませんが、場合によっては、より深刻な合併症の症状である可能性があります。それが何である可能性があるか、考えられる診断は何か、利用可能な治療法は何かを調べてください。
頻尿とは何ですか？
多くの人が頻尿と切迫した排尿を混同しています。最初の現象は、個人が排尿する頻度に関連しており、通常よりも何度もトイレに行きたいと感じますが、緊急排尿は突然の排尿の必要性です。
各生物には独自の特性とニーズがあり、環境、特に食物と水分摂取量に応じて反応しますが、排尿に関しては正常と考えられる頻度があります。
一般に、夜間の排尿を含め、1 日 6 ～ 8 回の排尿は正常とみなされます。頻度がこのパラメーターよりもはるかに高く、たとえば水分摂取量の増加などの明らかな理由がない場合は、その理由を調査する必要がある場合があります。
頻尿の原因は何ですか?
頻尿は、根本的な問題の症状である場合もあれば、特定の飲み物や薬の頻繁な摂取など、特定の習慣の結果として発生する場合もあります。この現象を引き起こす主な要因は次のとおりです。
– 尿路感染症
尿路感染症の症状としては頻尿が考えられます。この症状は男性にも影響を及ぼしますが、女性の泌尿器系の構造上、女性の尿道が男性よりも小さいため、特に外部から細菌が尿路に侵入しやすいため、女性のほうが一般的です。膀胱へ。
女性の 50 ～ 60% が少なくとも一度は尿路感染症を経験し、女性の 3 分の 1 は 24 歳までにこの症状を経験すると推定されています。
尿路感染症の誘発要因には、膣領域の衛生状態の悪さが含まれます。尿を長期間ためておくか、膀胱を完全に空にしない。水分補給ができていない。妊娠中によく見られる泌尿器系の変化。さらに、糖尿病やHIVなどの免疫系に影響を及ぼす問題も含まれます。
– 過活動膀胱
過活動膀胱も頻尿の一般的な原因です。この病気は、通常よりも頻繁に排尿する一連の症状が特徴です。最も一般的な症状には、頻尿に加えて、漏れを引き起こす可能性がある突然の尿意や、少なくとも一晩に 2 回排尿する衝動である夜間頻尿があります。
過活動膀胱の考えられる原因としては、外傷が考えられます。多発性硬化症や脳卒中など、筋肉、神経、組織に影響を与える合併症。閉経と過剰な体重によって引き起こされるエストロゲン欠乏症。通常よりも膀胱にかかる圧力が高くなります。
– 妊娠
妊娠中は、赤ちゃんが体内で占有するスペースが増えるため、膀胱に圧力がかかります。これの弊害として、頻尿が非常に一般的な症状になります。
妊娠第 1 学期と第 3 学期には、子宮が通常より少し高い位置にあり、膀胱への圧力が軽減されるため、この現象がより頻繁に起こります。
ただし、この症状は通常、出産後に消失します。この場合、 ケーゲル体操、つまり、尿失禁などの膀胱の問題を防ぐために骨盤底を鍛える筋収縮運動が処方されることがあります。
– 前立腺の問題
前立腺はゴルフボールほどの大きさの男性腺で、射精時に出てくる液体の一部を生成します。前立腺の成長は体の成長に続きます。ただし、一部の疾患は過剰な成長を引き起こし、一般に 前立腺肥大として知られる前立腺肥大症 (BPH) として知られる状態を引き起こす可能性があり、その結果、通常よりも多くの排尿が必要になることがあります。
ただし、この状態は非常に一般的であり、効果的な治療オプションがあります。
– 膣炎
女性が膣炎にかかると、膣や外陰部が炎症を起こして痛みを感じます。この状態はさまざまな要因によって引き起こされますが、ほとんどの場合、ある種の感染症が原因です。
性器の痛みや不快感に加えて、頻尿も膣炎の明らかな兆候である可能性があります。患者は排尿中に灼熱感、圧痛、かゆみを感じることもあります。さらに、濃厚な白い膣分泌物が現れることがあります。
– 骨盤底筋の衰弱
骨盤底筋は、膀胱を含む泌尿器系の多くの器官を支えています。これらの筋肉が弱ると、臓器が数ミリメートルまたは数センチメートルずれてしまい、頻尿につながる可能性があります。
経膣分娩は、骨盤底筋が緊張し、力を失い始める引き金の 1 つです。加齢によってこれらの筋肉が衰えることもあります。
– その他の原因
上記の原因に加えて、次のような症状として頻尿を引き起こす可能性のある他の要因もあります。
- 膀胱瘤。
- 不安障害;
- 膀胱結石。
- 腎機能の変化;
- 糖尿病;
- 薬物または利尿剤の使用。
- 液体の過剰摂取。
- 間質性膀胱炎（有痛性膀胱症候群とも呼ばれます）。
- 腎臓感染症（腎盂腎炎）;
- 骨盤または下腹部に影響を及ぼす放射線治療。
- 尿道狭窄（尿道が狭くなる）。
- 尿失禁;
- 骨盤領域の腫瘍。
- 不安;
- 脳卒中（ストローク）。
診断
問題を調査するための診断は、特定の種類の検査を使用して行うことができます。専門医または一般開業医は、おそらく最初に身体検査を実施します。これには、膀胱または尿路の他の器官の触診が含まれる場合があり、患者が何らかの薬を使用しているかどうかなど、考えられる原因を特定するための質問も含まれます。排尿時の灼熱感や過敏症などの他の症状がある場合。診断に役立つ質問としては、尿の色が通常より濃いか、臭いが強いかなどが挙げられます。
次に、おそらく尿検査を受ける必要があります。これにより、尿路感染症やその他の合併症の存在を特定することが可能になります。診断を確定するために血液検査を受けることもあります。
結果によっては、次のような他のテストが要求される場合もあります。
- 膀胱内圧検査：膀胱内の圧力を測定し、膀胱が適切に機能しているかどうかを確認する検査です。この検査では、筋肉または神経の問題が尿を保持または放出する能力に問題を引き起こしているかどうかを判断することができます。
- 膀胱鏡検査:この検査では、膀胱鏡と呼ばれる細い器具を使用して膀胱と尿道の内部を検査できます。尿力学と呼ばれる広義の用語があり、これには膀胱内圧測定、尿流量測定、尿道内圧などの検査が含まれます。
頻尿の治療
頻尿の治療では、この症状を引き起こしている問題の原因を考慮する必要があります。
たとえば、糖尿病が原因の場合、治療は血流中の糖レベルを調整することになります。過活動膀胱の治療は、数週間または数か月にわたってトイレの間隔を長くすることや、食事を調整し、膀胱を刺激すると思われる食べ物や膀胱を刺激するような食べ物を避けるなど、特定の種類の治療から始める必要があります。利尿剤。
処方される可能性のある別の対策には、水分摂取量の監視が含まれます。便秘や避けるために、十分な量の水分を摂取する必要があります。ただし、夜間の排尿を避けるために、就寝直前に水を摂取しないことをお勧めします。
ケーゲル体操も処方される場合があります。これらの運動は、膀胱と尿道の周囲の筋肉を強化して、コントロールを改善し、尿意切迫感と頻尿を軽減するのに役立ちます。膀胱のパフォーマンスを向上させるには、1 日 3 回、5 分間骨盤筋を運動するだけで十分である可能性があります。
治療には、ダリフェナシン、酢酸デスモプレシン、イミプラミン、ミラベグロン、オキシブチニン、オキシブチニンを含む皮膚パッチ、ソリフェナシン、および症状の軽減または除去に必要なその他の一連の薬剤などの薬剤も含まれる場合があります。
各種手術も対応可能です。最も侵襲性の低い方法には、小さな神経刺激装置を皮下に埋め込む方法があります。機器が刺激する神経は骨盤底を制御し、機器はその領域の臓器や筋肉の収縮を操作できます。
ただし、適切な治療を開始できるように、症状について医師に伝え、要求された検査を実施することが必要です。
