気管支けいれん：それは何か、症状、原因、そして何をすべきか

気管支けいれんについて聞いたことがあるか、あるいは気管支けいれんに悩まされている人を見たことはありますか?息切れ、喘鳴、濃厚な粘液の放出を伴う激しい咳は、気管支けいれんの兆候の一部です。

これらの症状は苦痛であり、肺への空気の流れが正常化され、再び落ち着いて呼吸できるよう、迅速な介入が必要です。

気管支けいれんを引き起こす可能性のある原因と健康上の問題はいくつかあり、また、問題の治療に使用できる薬もいくつかあります。

気管支けいれんとは何か、症状、原因、診断方法、治療の選択肢をご覧ください。

気管支けいれんとは何ですか?

気管支けいれんとは何かを理解するために、この言葉を 2 つの部分に分けてみましょう。けいれんとは、不随意な筋肉の収縮を意味します。空気が肺に運ばれる経路は気管支と呼ばれます。気管支けいれんは、気管支の筋肉がけいれんを起こし、空気が通過する経路が狭くなる現象です。

気管支とその延長部である細気管支が狭くなると、肺への空気の通過が妨げられ、息切れ、痛み、喘鳴や咳を感じます。

気管支けいれんは、細気管支炎、肺気腫など、正常な空気の流れが遮断されて呼吸困難になる一連の疾患である慢性閉塞性肺疾患の患者によく見られます。

この問題は、風邪やインフルエンザ、、化学製品の吸入などの呼吸器疾患やアレルギーの悪化としても発生する可能性があります。

気管支けいれんの特徴的な症状は次のとおりです。

気道の腫れや炎症を引き起こす要因はいずれも、でよく見られる気管支けいれんの問題を引き起こす可能性があります。

気管支けいれんの原因は、毒性と非毒性に分類できます。

心拍数や血圧を下げるために処方されるプロプラノロール、ナドロール、チモロールなどのベータ遮断薬の使用。気管支けいれんを引き起こすリスクがあるため、喘息患者や慢性閉塞性肺疾患の患者には禁忌です。

アレルゲン、つまりほこりや動物のフケなど、アレルギー反応を引き起こす可能性のある物質も、気管支けいれんを引き起こす可能性があります。

石油製品（ガソリン、灯油、塗料溶剤）、洗浄剤（アンモニア、塩素）、接着剤などの炭化水素の吸入。火の煙の吸入やタバコ/薬物の吸入も気管支けいれんを引き起こす可能性があります。

気管支けいれんは、急性で致命的な可能性のあるアレルギー反応であるアナフィラキシーによって引き起こされることがあります。この反応は、ピーナッツや魚介類などの食べ物を食べた直後に重度の息切れや膨満感を経験する人を描いた映画でよく描かれています。

喘息は気管支の狭窄を引き起こす慢性炎症であるため、気管支けいれんの問題に直接関係しています。したがって、危機に瀕すると、喘息患者は呼吸困難、咳、喘鳴などの大きな困難を経験します。

上記の症状が現れた場合は、直ちに医療機関を受診してください。そうすれば、症状はすぐに治療され、呼吸が楽になります。

その後、適切に治療できるよう、気管支けいれんの問題の原因が何であるかを調べるために医師の診察を受けることをお勧めします。

診察では、医師が呼吸器疾患、喘息、アレルギーの病歴を特定するのに役立つ質問に答えます。次に、聴診器を使用して呼吸と肺の動きを聞く肺聴診が行われます。

そこから、医師は、問題の原因として考えられるものについて立てた仮説に従って、より具体的な検査を要求できます。たとえば、次のとおりです。

気管支けいれんは、気管支拡張薬と呼ばれる、気道を拡張して肺への空気の流れを促進する薬剤で治療されます。

治療は次の方法で行うことができます。

短時間作用型気管支拡張薬:サルブタモール、フェノテロール、テルブタリンなどのレスキュー気管支拡張薬とも呼ばれます。喘息吸入器などの吸入によって投与すると、数分以内に効果が現れ、4 ～ 6 時間持続します。
長時間作用型気管支拡張薬：吸入、経口、または静脈内（静脈内）によって投与できます。これらにより、気道は最長 12 時間まで拡張された状態が維持されます。最長 24 時間という超長時間の持続時間を持つものもあります。
吸入コルチコステロイド：気管支の炎症を軽減します。
経口または静脈内（静脈内）コルチコステロイド：これらは最も重篤な場合の治療選択肢です。

労作誘発性気管支けいれんに苦しむ人もいます。このような場合、医師は身体活動を行う15分前に短時間作用型気管支拡張薬の使用を推奨することがあります。