胆嚢は消化器系の主要な構成要素の 1 つであり、その主な機能は、肝臓によって生成される黄褐色の消化酵素である胆汁を貯蔵し、濃縮することです。
胆嚢の機能が低下すると、通常、この臓器に不快感や激しい痛みを経験することがあります。診断が早く行われ、治療が早く開始されるほど、回復は良好になります。
通常、この臓器に痛みを引き起こすのは、胆石としても知られる、カルシウムとコレステロールの蓄積によって形成される結石です。胆石は、胆嚢内 (90% の場合) または胆管 (肝臓の内外) に形成されます。
これらの痛みは、吐き気や嘔吐、右肩の痛み、胆石が胆嚢管に詰まると肩甲骨の間の痛みを引き起こします。
この臓器は、胆汁が消化に使用されていないときは胆汁の貯蔵庫として機能します。食物が小腸に入ると、コレシストキニンとして知られるホルモンが放出され、胆嚢が収縮して胆汁を小腸に排出するように信号を送ります。
胆汁は脂肪を分解（消化）する働きがあるため、消化プロセスを助ける酵素です。さらに、肝臓から老廃物を小腸の一部である十二指腸に排出します。
過剰な胆汁酸塩、ビリルビン（肝臓が古い赤血球を分解するときに生成されるオレンジ色の物質）、またはコレステロールは、胆石の発生を引き起こす可能性があります。
胆嚢の外科的除去は胆嚢摘出術とも呼ばれ、まさに胆石の最も一般的な治療法です。この離脱は無視できるような些細なことではないため、適切な食事を取り入れて対処する必要があります。
胆嚢を摘出した人の食事療法
すべての手術には特別なケアが必要で、これには栄養に関して講じなければならない予防措置も含まれる場合があります。そして、これは胆嚢摘出術についても同様です。
クリーブランドクリニックが発行した記事によると、手術後の最初の数日間は、スープやゼラチンなどの液体だけを飲み始め、その後徐々に固形食品を食事に追加することが推奨されています。
2016年にJournal of Hepatologyに掲載されたガイドラインでは、胆嚢摘出術を受ける人の10～40％が下痢やその他の胃腸症状に苦しんでいるが、術後の食事に注意を払うことでそのような症状を軽減したり、さらには回避することが可能であると示しています。
実際には、胆嚢を摘出した人のための特別な食事療法はありません。なぜなら、手術後の食事の目安は人によって異なるからです。ただし、必須栄養素の吸収不良による胃腸の不快感や栄養不足を避けるために、いくつかの点を正確に考慮する必要があります。
脂肪
胆嚢摘出手術後に食事中の脂肪を制限すると、腸への胆汁の自由循環によって生じる腸の不快感を避けることができます。
さらに、脂肪は消化が難しく、繊維が豊富な野菜など、健康に良いと考えられているほとんどの食品よりも栄養素が少ないです。そしてこれにより、体は脂肪を消化するために多くのエネルギーを費やし、代わりにほとんど栄養素を受け取らない可能性があります。
したがって、胆嚢摘出術後の腸の問題を最小限に抑えるために、食事の脂肪分を減らすことが推奨されます。ガイドラインは、無脂肪食品または低脂肪食品、つまり 1 食あたりの脂肪含有量が 3 g 未満の食品を選択することです。
特に胆嚢摘出後の最初の数週間は、体が胆嚢の不在に徐々に適応し、回復の最初の数日間は腸の不快感をあまり感じません。
良いヒントは、可能な限り、ココナッツオイル、ナッツ、アボカドなどの健康的な脂肪を適度に摂取することです。
食物繊維をもっと摂取する
胆嚢摘出手術後の腸の問題に対処するもう 1 つの選択肢は、食事中の繊維含有量を増やすことです。これは腸の動きを正常化するのに役立ちます。
繊維は、適量を摂取すると、胆嚢がない場合の消化プロセスを改善することができます。オーツ麦、大麦、ライ麦、果物、野菜、豆などを加えることをお勧めします。
ただし、食物繊維の摂取量を急激に増やすと、ガスやけいれんなどの問題が悪化する可能性があるため、食事での繊維摂取量は徐々に増やす必要があります。
さらに、食物繊維源となる食品を摂取するとともに、便秘を避けるために、一日を通して十分な量の水を摂取することが非常に重要です。
避けるべき食品
胆嚢を切除した人に推奨されるもう 1 つの食事療法は、カフェインを含む製品、辛い食べ物、乳製品、非常に甘い食べ物の摂取を避けることです。これらは、胆嚢摘出後に観察される腸の不快感を悪化させる傾向があるためです。
さらに、カフェインは胃の酸性を高め、胃が空になる速度を速めるため、この臓器を摘出したばかりの人に多大な不快感を与えます。したがって、お茶、ソフトドリンク、エナジードリンク、チョコレートなど、カフェインを含む食べ物や飲み物の摂取を制限するのが良いでしょう。
参照:胆石のための主な自家製茶の作り方を学びましょう。
胆嚢を摘出した人のためのもう 1 つのガイドラインは、より少ない量で、より頻繁に食事をすることです。胆嚢摘出手術後の一部の食品の選択を誤ると、痛み、膨満感、下痢を引き起こす可能性があります。
その他の重要なダイエットのヒント
胆嚢を摘出した人が回復を助けるために食事にできる調整がさらにいくつかあります。
- レシピの基本的な材料を置き換える：卵やバターなど、レシピで一般的に使用される脂肪分の多い食品を最初に置き換えて、食事中の脂肪の量を減らすことができます。バターの代わりに適量のココナッツオイルを選択し、卵の代わりに亜麻仁またはチアを少量の水と混ぜたものを使用することもできます。
- ベジタリアンの食事に従う：やりすぎのように思えるかもしれませんが、数週間ベジタリアンの食事を検討すると、食事中の脂肪の量を制限するのに役立ちます。胆嚢がないと消化が難しくなります。
- 体重の維持：サザン・メディカル・ジャーナルに掲載された2011年の研究では、バランスの取れた食事と定期的な運動によって健康的な体重を維持し、医師の許可を得たらすぐに臓器を摘出した人の良好な消化を確保することが重要であることが示唆されています。
ケア
下痢が治まらない場合、または体重が減少して衰弱し始めるほど重症化した場合は、医師の診察を受け、薬やマルチビタミン剤を処方してもらうことをお勧めします。
胆嚢を摘出した人のほとんどは、1 か月以内に通常の食事に戻ることができます (特定の推奨事項を考慮に入れてください)。
ただし、持続する腹痛、吐き気、嘔吐、黄疸（目、粘膜、皮膚が黄色くなる）、排便がない、または下痢などの症状が長期間続く場合は、様子を観察し、医師に知らせる必要があります。手術から３日後。
重要な考慮事項
この記事の目的は、胆嚢を切除した人の食事療法がどのように機能するかについての一般的な情報を提供することです。この臓器を切除した後の栄養に関する質問はすべて医師に提出する必要があり、また、手術に至るまでおよび手術後の全期間に関してこの専門家が行ったすべての推奨事項に従わなければなりません。セキュリティはスムーズに進みます。
