ペラグラ病は重度の栄養欠乏、特にナイアシンによって引き起こされる症状で、あまり一般的ではありませんが、治療せずに放置すると致命的な合併症を引き起こす可能性があります。この病気は再発性ではありませんが、まだ完全に根絶されたわけではないため、診断された場合には慎重な治療が必要です。
ここでは、ペラグラという病気の原因や症状から、この健康状態に利用できる治療法の種類まで、ペラグラという病気についてすべてを説明します。
ペラグラ – それは何ですか
ペラグラは、ビタミンB3としても知られるナイアシンのレベルが非常に低いことによって引き起こされる病気です。また、体内のビタミンの処理と利用を助ける物質であるトリプトファンの不足によって引き起こされることもあります。ペラグラ病の主な症状は、一般に「3D」と呼ばれる認知症、下痢、皮膚炎です。
ナイアシンは、摂取した食物をエネルギー源に変換するために体内で生成および使用されるため、私たちの体にとって非常に重要です。さらに、神経系、消化器系、皮膚を健康に保つのにも役立ちます。
ナイアシンは、体内で生成されるだけでなく、ビタミンサプリメントや酵母、牛乳、肉、シリアルなどの食品を通じて食事からも摂取できます。
健康な成人男性は1日あたり16ミリグラムのナイアシンを必要とし、女性は1日あたり約14ミリグラムのナイアシンを必要とします。この量は、高齢者や妊娠中など、食事により多くのビタミンを必要とする場合には異なる場合があります。保健機関は、妊娠中または授乳中の女性に毎日 17 ～ 18 ミリグラムのナイアシンを摂取することを推奨しています。
原因
ペラグラ病は、主に低開発国または発展途上国でよく見られる問題です。しかし、食品生産における技術の進歩により、その発生率はますます減少しています。それでも、ナイアシン欠乏症の人には影響を与える可能性があります。
よりよく理解するために、ペラグラには 2 つのタイプがあり、一次性と二次性として分類されます。
1. 一次ペラグラ
原発性ペラグラは、ナイアシンまたはトリプトファンの少ない食事によって引き起こされます。これは、トリプトファンが体内に存在するとナイアシンに変換されるためです。
この種の病気は、主食としてトウモロコシに大きく依存している発展途上国でより一般的です。トウモロコシには多くのビタミンが含まれていますが、人間の吸収に適した形のナイアシンは含まれていません。ナイアシチンと呼ばれる物質が含まれていますが、これは人間が効果的に消化吸収できないビタミンB3の一種です。
したがって、これらの人々は、栄養不足または不十分な栄養によって直接引き起こされる栄養欠乏症に苦しんでいます。
2.二次ペラグラ
二次ペラグラは代謝によって発生します。これは、体がビタミンを吸収できないときに観察されます。科学者たちは、このタイプのペラグラは先天性欠陥によって引き起こされる可能性があると考えていますが、正確な原因はまだわかっていません。
ナイアシンの吸収に影響を与える可能性のある次のような危険因子がいくつかあります。
- アルコール依存症;
- 摂食障害;
- 抗けいれん薬や免疫抑制薬などの一部の薬剤。
- クローン病や潰瘍性大腸炎などの消化器疾患。
- 肝硬変;
- 癌性腫瘍;
- ハートナップ病。
症状
ペラグラの主な症状は次のとおりです。
– 皮膚炎
ペラグラに関連する皮膚炎には、顔、手、足の皮膚の発疹や唇の発疹が含まれます。場合によっては、首の周りの皮膚に変化が観察され、ネックレスのような外観が残ることがあります。これはカップルネックレスという名前で知られています。
皮膚炎はまた、赤くて鱗状の皮膚、赤から茶色までの変色領域、厚い皮膚、ひび割れた皮膚、皮膚のかゆみや灼熱感のある斑点を引き起こす可能性があります。
これはペラグラの主な症状であり、非常に特徴的なタイプの皮膚炎を引き起こし、一般に病気の診断を下す際の主な要素となります。
– 下痢
下痢はナイアシン欠乏による胃腸管の変化に関連しており、脱水症状や栄養失調を引き起こす可能性があります。
– 認知症
この病気は認知症などの神経症状を引き起こすこともあります。これらの兆候は病気の初期に現れることがよくありますが、特定するのは困難です。したがって、次の症状にも注意することが重要です。
- 無関心;
- うつ;
- 精神的混乱。
- イライラ;
- 気分が変わります。
- 頻繁な頭痛;
- 落ち着きのなさや不安。
- 見当識障害;
- 妄想と幻覚。
他にも次のような症状が観察される場合があります。
- 唇、舌、歯茎の傷。
- 食欲の低下。
- 腹痛;
- 消化不良;
- 皮膚の変化。
- ヘルペス;
- 口の中の腫れ。
- 飲食の困難。
- 吐き気;
- 嘔吐。
診断
ナイアシン欠乏症を特定するための特別な検査がないため、診断は少し複雑です。さらに、症状もさまざまです。
ペラグラの最も特徴的な症状は皮膚炎であることはすでに述べました。したがって、患者にナイアシン欠乏症があると疑われる場合、医師が最初に行うことは皮膚を検査することです。
さらに、医師は患者に胃腸の問題、皮膚の発疹、精神状態の変化があるかどうかを評価する必要があります。診断に役立てるために尿検査や血液検査を指示することもあります。
ほとんどの場合、診断には症状を確認し、ナイアシンのサプリメントを試して、そのような症状がこの戦略で解決するかどうかを評価することが含まれます。改善が見られる場合は、病気である可能性が非常に高いです。ただし、二次性ペラグラの場合は体がビタミンを吸収できないため、この検査は一次性ペラグラの場合にのみ役立ちます。
このような場合には、日常生活習慣をより詳細に調査し、患者が摂食障害やアルコールの乱用などをしていないかどうかを確認する必要があります。
処理
この病気は治療せずに放置すると死に至る可能性があるため、診断が下されたら適切な治療を開始する必要があります。治療法はペラグラの種類によって異なります。
– 原発性ペラグラの治療
ペラグラの初期治療では、食事の変更と、体によく吸収される別の形態のビタミンB3であるナイアシンまたはニコチンアミドの補給に基づいて治療が行われます。トリプトファンの摂取量を増やし、組成中に多量のナイアシンを含むB複合体を使用することも価値があります。病気が進行した場合は、栄養剤の静脈内投与が必要になる場合があります。
早期に治療が行われた場合、回復は非常に早く、治療開始からわずか数日で胃腸症状や精神症状が消え始めます。皮膚関連の症状は改善するまでに数か月かかる場合があります。
– 続発性ペラグラの治療
続発性ペラグラでは、ナイアシンまたはニコチンアミドの補給も行う必要がありますが、これは、身体がナイアシンを処理するのが困難になるのを防ぐために、病気の原因の治療と並行して行う必要があります。原因の診断が複雑になる可能性があるため、この形態のペラグラの治療もより困難になります。
したがって、ペラグラが診断され、適切に治療されれば、回復の予後は非常に良好です。しかし、病気を治療しないと多臓器不全により死に至る可能性があります。
ヒント
治療後は、さらなるダメージを防ぐために、日焼け止め、適切な衣類、帽子やサングラスなどのアクセサリーで肌を保湿し保護することが重要です。栄養不足が解消されたとしても、皮膚はこの病気によって深刻なダメージを受けており、完全に治癒するまでに時間がかかる場合があります。
ペラグラを治療せずに放置すると、栄養不足により 4 ～ 5 年以内に死に至る可能性があります。したがって、より迅速かつ正確な診断のために医師と協力し、特に特定と治療がより難しい続発性ペラグラが疑われる場合には、観察されたすべての症状を報告してください。